Проведен анализ процесса обучения учащихся центра образования с подготовительного класса до выпускного. Выявлено значение углубленного изучения физики в профильных классах среднего учебного заведения на подготовку учащихся к дальнейшему обучению в вузе.

Рассматривается подход к созданию мультимедийной обучающей системы по изучению памятников Соборной площади Московского Кремля для школьников среднего и старшего возраста. Система включает мультимедийный электронный учебник, двухуровневую систему контроля знаний и глоссарий.

В данной статье затронуты основные причины проблем лифтового хозяйства московского региона, показана возможность устранения одной из причин с помощью применения методов оптимизации бизнес-процессов.

В данной работе описывается прототип динамической интеллектуальной системы для управления движением электропоездов в московском метрополитене, т.е. системы, которая осуществляет непрерывную интерпретацию данных в реальном времени и конструирующая программу действий в зависимости от этих данных.

Кросс-лингвистическое межкультурное общение и роль медицинского переводчика в преодолении вербальных и невербальных коммуникативных барьеров

Крестьянское правосознание в 1917 г. рассматривается как фактор, обусловивший общую направленность и динамику революции

Анализируются образы основных общероссийских политических партий 1917 г. в массовом сознании революционной эпохи Февраля-Октября. В центре внимания находится проблема ментальной адекватности ведущих политических партий России 1917 г. реальному контексту русской истории, ее социокультурной "почве", прежде всего массовому правовому и политическому сознанию россиян

В статье общественное правосознание рассматривается как системообразующий фактор российской цивилизации, имеющий уникальную социокультурную специфику

Целью работы являлась разработка системы проверки знаний и обучения врачей, оказывающих медицинскую помощь (МП) больным артериальной гипертонией (АГ) в первичном звене. В рамках Internet-системы федерального регистра АГ («Программа ЭВМ информационно-аналитической системы учета больных артериальной гипертонией на основе Internet-технологий», свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ №2005611088 от 05.05.2005) разработано приложение «Регистр АГ - тесты». Приложение предназначено для проверки врачебных знаний по АГ в форме тестирования. В основу при составлении тестов положены Российские рекомендации по профилактике, диагностике и лечению АГ , 2004 г. (НР). Тест состоит из трех разделов. Первый раздел – «Артериальная гипертония. Общие сведения» предназначен для оценки знаний врачей о сущности понятия АГ и ее причинах, о распространенности АГ, о значении АГ как фактора риска и значимости борьбы с данным заболеванием в первичном звене здравоохранения. Второй раздел – «Оценка тяжести артериальной гипертонии» оценивает знания врачей по технике измерения артериального давления (АД), по амбулаторному мониторингу АД, по правилам обследования больных с АГ. Третий раздел – «Лечение АГ » оценивает врачебные знания о принципах немедикаментозного лечения АГ и тактике лекарственной терапии в типичных клинических случаях. Таким образом, с позиций процессного подхода оцениваются знания врачей по ключевым мероприятиям МП больным АГ. Для подготовки к тестированию на основании НР разработаны методические материалы «Программа обучения врачей клинической проверке мероприятий профилактики и терапии АГ в поликлиническом звене». Материалы содержат информацию по ведению больных АГ, структурированную соответственно разделам теста. Каждый из разделов оценивается отдельно. По итогам тестирования пользователю даются рекомендации по дальнейшему изучению тех разделов методических рекомендаций, ответы на тест по которым вызвали наибольшие затруднения. Приложение «Регистр АГ - тесты» доступно в режиме on-line зарегистрированным пользователям. Любой врач может самостоятельно зарегистрироваться в системе и пройти тестирование. Количество пользователей системы не ограничено. Одновременно могут проходить тестирование несколько пользователей. В системе возможен просмотр статистики о результатах тестирования для совокупности врачей региона, учреждения, участка, а также о результатах, сгруппированных по датам прохождения теста, при этом индивидуальные итоги оценки врачебных знаний остаются конфиденциальными. Выводы. Система «Регистр АГ - тесты», использующая Internet-сервисы, является инновационной технологией оценки и повышения знаний врачей первичного звена по принципам профилактики, диагностики и лечения АГ, основанной на доказательных данных НР. Система может использоваться для клинического аудита знаний врачей по АГ. Аудит врачебных знаний позволит повысить приверженность врачей НР, обеспечит внедрение положений НР в клиническую практику, снизит проявления клинической инертности. Тем самым будет достигнуто стабильно высокое качество МП больным АГ в первичном звене.

Цель. Провести клинический аудит первичной помощи больным артериальной гипертонией (АГ) в одной из поликлиник г. Саратова с использованием компьютерной информационно-аналитической федеральной Internet-системы «Регистр АГ » (ИАС Регистр АГ) (Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ №2005611088 от 05.05.2005). Материал и методы. Анализировались данные 221 амбулаторных карт (форма № 025/04) больных АГ, имеющих отметку о постановке на диспансерный учет с 01.01.2000 по 31.12.2005. В исследование включались лица 18-74 лет, исключались беременные женщины и пациенты с признаками вторичной АГ. С помощью клинических индикаторов ИАС «Регистр АГ » оценивалось, насколько выполненные в первичном звене мероприятия медицинской помощи (МП) соответствуют Российским рекомендациям по профилактике, диагностике и лечению АГ , 2004 г. (НР), а также анализировались причины выявленных несоответствий. Результаты. Артериальное давление (АД) поддерживалось на целевом уровне у 5 больных (2%). Основными причинами неоптимального поддержания целевого АД у остальных больных АГ были: отсутствие повторных посещений (28%), несоответствие периодичности посещений положениям НР (23%). Достигнутый уровень АД составил 150/90 мм.рт.ст. Мероприятия по выявлению АГ соответствовали НР у 160 больных (72%). Причинами неоптимальной диагностики АГ у остальных больных (61 пациент) были: несоответствие периодичности визитов НР (59%), гипердиагностика АГ (28%), отсутствие повторных посещений (13%). Выявление модифицируемых факторов риска (МФР) проведено в соответствии с НР у 42 больных АГ (26%). У остальных 118 пациентов основными причинами неоптимального выявления МФР были: отсутствие данных об уровне ЛПНП и ЛПВП(100%), об уровне триглицеридов (98%), о весе (98%), о росте (97%), о курении (93%). Выявление поражений органов-мишеней (ПО М) и ассоциированных клинических состояний (АКС) соответствовало НР у 62 пациентов с АГ (39%). Главные причины неоптимального выявления ПО М и АКС: отсутствие осмотра глазного дна (99%), ЭКГ и ЭХОКГ (98%), суточного количества белка в моче (98%). Данные для расчета персонального риска SCORE присутствовали в амбулаторных картах 32 больных АГ (20%). У остальных пациентов отсутствовали данные о курении (93%), об уровне общего холестерина (54%). Советы по изменению образа жизни давались 27 пациентам, имеющим МФР (64%). Выводы. Клинический аудит показал, что врачи первичного звена не следуют НР при выявлении, профилактике и лечении АГ. Главная причина неоптимального качества первичной помощи – неоптимальное динамическое наблюдение. Использование федеральной ИАС «Регистр АГ», работающей через Internet, позволяет проводить оперативный мониторинг качества мероприятий первичной помощи больным АГ. Клинические индикаторы ИАС «Регистр АГ» являются достоверными критериями эффективности деятельности участковых врачей по оказанию МП больным АГ. Таким образом, показано, что ИАС «Регистр АГ » может применяться для клинического аудита качества МП больным АГ в первичном звене, позволяет осуществлять непрерывный контроль и, как следствие, улучшение качества путем выявления и устранения недостатков.