Эффективность использования максимального режима гипотензивной терапии в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой./Вирста А.М.//Научный руководитель:зав. кафедрой глазных болезней СГМУ, д.м.н. Каменских Т.Г./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра глазных болезнейЕжегодно вновь заболевает глаукомой в среднем 1 из 1000 человекв возрасте старше 40 лет. Глаукома – тяжелое заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Эффективность хирургического лечения глаукомы бесспорна, однако в ряде случаев операция сопровождается высоким риском развития осложнений (А.П.Нестеров, Е.А.Егоров, 2003). В связи с этим возникает вопрос допустимости максимальной медикаментозной терапии (3 различных действующих вещества) ПОУГ при неэффективности фиксированной комбинации2-хпрепаратов.Цель:оценить клиническую эффективность максимального режима гипотензивной терапии в лечении больныхПОУГ.Материалы и методы. Под наблюдением находилось 10 пациентов (10 глаз) в возрасте от 60 до 80 лет, из них 6 женщин и 4 мужчины с ПОУГ IIIc стадии (группа 1). В качестве препаратов для максимального медикаментозного воздействия больные 1 группы использовали сочетания: Азарга (тимолол 0,5% и бринзоламид 1%) + Траватан (травопрост 0,005%). Группа 2 включала 15 больных (15 глаз) той же возрастной группы с ПОУГ IIIc, которые были прооперированы (синустрабекулэктомия (СТЭК)) в связи с декомпенсацией ВГД. Уровень внутриглазного давления у больных обеих групп до начала лечения находился в пределах 37-40 мм.рт.ст. (тонометрическое). Обследование больных: визометрия, биомикроскопия, измерение ВГД по Маклакову, кинетическая периметрия. Анализ эффективности лечения пациентов обеих групп проводили через 1 месяц после операции или назначения максимальной медикаментозной терапии.Результаты. У больных 1 группы было отмечено снижение ВГД до целевого (18-21 мм.рт.ст.) у 9 человек из 10. У больных группы 2 ВГД после оперативного вмешательства снизилось до целевого у 13 пациентов(14-18 мм.рт. ст.), осталось выше целевого давления у 2 человек(23-25 мм.рт.ст.). При этом после проведения СТЭК в группе 2, наблюдались осложнения (у 2 пациентов цилиохориоидальная отслойка, гифема у 1 пациента), которые были купированы дополнительным назначением медикаментозной терапии. Выводы:1. Максимальный режим медикаментозной терапии в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой обладает выраженным гипотензивным эффектом и не уступает по эффективности оперативному вмешательству.2. Медикаментозная гипотензивная антиглаукомная терапия не дает осложнений, возникающих в послеоперационном периоде. 

Моделирование навыков стихосложения на уроках истории и культуры родного края Седова Маргарита Витальевна, учитель Кульутры родного края Статья отнесена к разделу: Общепедагогические технологии, Преподавание МХК и ИЗО -------------------------------------------------------------------------------- Цели мастер-класса, моделирующего навыки стихосложения: показать, что каждый является потенциальным поэтом, только не знает об этом; привить интерес к поэтическому слову; при этом ученик сможет в процессе показа раскрыть свои дремлющие способности к стихосложению и продемонстрировать шаги в этом направлении. “На что не надеешься, того и не постигнешь, поскольку оно станет недостижимым” - таков девиз поэтического крыла ОДА [разновозрастной, от 10 до 16 лет, группы учеников СОШ №55 города Чебоксары, интересующихся поэзией], который позволяет издавать сборник(и) стихов в короткие сроки. Задачи в рамках межрегионального проекта-победителя сети Культурных столиц Поволжья-2005 [1] “Акцыновия – планета любви” Моделирование навыков стихосложения является своего рода образцом, демонстрирующим здоровое самосознание, который наглядно предоставляет подростку возможность черпать силы в поэзии. “Жить взахлеб, творить азартно” - свой девиз Акцыновы, заслуженные художники Чувашии и России, ровесники ХХ века, разделившие на двоих ужас сталинских репрессий, длившийся почти 25 лет, пронесли сквозь всю свою жизнь, как ключ к умению радоваться жизни. Понимая, как пишутся стихи, ученики усваивают и оптимистический взгляд на себя и окружающий мир, как это проявлялось у Людмилы Михайловны Акцыновой, которая считала себя “не печатанным поэтом” и умела сочетать свой мир образного мышления художника и поэта с повседневностью матери троих детей. Введение в суть инновационного подхода, формирующего навыки стихосложения. В ходе мастер-класса происходит моделирование навыков и умений слагать стихи. Это своего рода “игра в поэта”, которая поможет привить увлекательное умение – писать стихи. Все что нужно при этом – это решимость быть поэтом.

Препараты для увеличения полового члена

Если минеральные удобрения не по-карману.... Посевная этого года требует новых капитальных вложений в закупку минеральных удобрений. Но где взять деньги, когда еще не все деньги получены от продаж зерновых и урожая 2009 года? Банковские кредиты в этом году не реальные по процентным ставкам, займы под урожай будущего года – практически уже не совершаются из-за отсутствия кредиторов.

Фото автора Зимняя программа Университета музыкальной культуры Московской консерватории им. П.И. Чайковского завершилась русской хоровой музыкой. Искусство хорового пения в России принадлежит к наиболее древним видам народного творчества – его истоки уходят вглубь веков. Традиции хорового пения, преимущественно без сопровождения, сложилось, прежде всего, в русских народных песнях. Примерно с конца XVII века начала складываться в России профессиональная певческая культура. Обратим внимание на такой важный фактор: русские композиторы-классики постоянно собирали и обрабатывали для хора народные песни: лирические, эпические, трудовые и календарные; при этом, стремились максимально сохранить ведущие черты фольклорного оригинала. Ныне Московский хор студентов консерватории – первоклассный высокопрофессиональный коллектив, художественным руководителем которого является Заслуженный деятель искусств России, профессор Станислав Калинин. Вечер русской хоровой музыки имел неожиданную, приятную особенность, что исполнение каждой песни дирижировали и сами солисты хора, что в значительной степени, украсило праздник хоровой песни и внесло необыкновенный колорит. А. Сигачёв

В постиндустриальном обществе научные разработки являются главной движущей силой экономики. Единственным ответом на вызов современности является формирование профессионального, мотивированного преподавательского корпуса. способного грамотно сочетать новейший инструментарий преподавания с традиционными формами и методами обучения при подготовке переводчиков в сфере профессиональной коммуникации, которые будут востребованы на рынке труда.

Как правило, гидробиологи уделяют основное внимание постоянным, крупным водоемам, имеющим практическое или рекреационное значение. Фауна и экология временных водоёмов исследованы далеко не полностью. Это особенно важно в связи с глобальным потеплением, так как временные водоемы наиболее уязвимы

биография

Русская песня при всем своем единстве и узнаваемости очень разнообразна и стилистически многогранна. Так называемая городская песня и романс, возникшие в XVII веке, также уходят корнями в крестьянскую песню, являются ее продолжением, хотя и несут в себе принципиально новые черты. Примерно с середины XVIII столетия начинается собирание, запись и публикация народного творчества — сначала только поэтических текстов, а потом и музыки. Глубокий интерес к фольклору со стороны деятелей литературы и искусства привел к тому, что многие из них сочиняли под непосредственным влиянием народного творчества, заимствуя и развивая национальные образы, музыкальные интонации и обороты. Можно назвать целый ряд поэтических сочинений русских профессиональных поэтов, которые, став песнями, получили широкое признание, фольклоризовались и стали народными. Такие, например, песни - "Ермак" ("Ревела буря") со словами декабриста К.Рылеева, "Из-за острова на стрежень» — Д. Садовникова, "Вниз по Волге-реке" — А.Шаховского, "Меж крутых бережков" — М.Ожегова, "Зимний вечер" — А.Пушкина, "Выхожу один я на дорогу" — М.Лермонтова, "Меж высоких хлебов затерялося", "Коробейники" — Н.Некрасова, "Вот мчится тройка удалая" — Ф. Глинки, "Среди долины ровныя" — А.Мерзлякова, "Степь да степь кругом" — И.Сурикова и другие песни. Невозможно себе представить музыкальную культуру, наш быт, вплоть до сегодняшнего дня, без романса. Романс негромкий, но нежный и тёплый, отвечающий многим чувствам широкой русской души родился в России.

Баллада - один из видов лирико-эпической поэзии, в которой сочетаются эпическое и лирическое изображение жизни. Небольшое сюжетное стихотворение, в которой поэт передаёт свои чувства и мысли, изображая то, что вызывает эти переживания. Первоначально балладой называли лирическую хоровую песню. Позднее балладой стали называть небольшое сюжетное стихотворение фантастического. исторического или героического содержания, или отдельный жизненный эпизод героического характера.