Оправданность проектного подхода в нашей стране продемонстрирована реализацией национальных проектов в сфере образования, здравоохранения… Однако нельзя считать, что в государственной и политической сферах можно все построить на проектах и добиться эффективности целиком в какой-то отрасли, всей экономики. Это – иллюзия, которой сегодня подчас питается государственная власть и общество. При самых масштабных проектах проектная деятельность – это всегда точечное воздействие на определенный круг проблем. И даже если мы понимаем, что хорошие результаты проекта потянут за собой какие-то системные позитивные изменения, мы должны создавать новый проект, проводить новый мониторинг и оценивать эти новые воздействия и влияния.

The article deals with the practical experience applications modern method of diagnosis and therapy of the human body using the transmission of information flow through specific modulation of the carrier signal and transmitting the information flows of different physical nature - gravity, electromagnetic, weak and strong nuclear [7] and their interaction

Розкривається досвід практичного застосування методу активної тканинно-клітинної терапії організму людини на обладнанні серії АМТ. Представлена SN-модель паралельного алгоритму управління подачею модульованих сигналів за індивідуальною схемою лікування

В роботі пропонується система контролю зубчастих передач, основою якої є вимірювальні перетворювачі підвищеної інформативності, їх розташування й конструкція, а також геометрична модель їх магнітної системи. Вказані відхилення які фіксуються вимірювальним перетворювачем.

В настоящее время аннотация недоступна.

 Для развивающегося зародыша и плода последствия перенесенного гриппа грипп A(H1N1/09) могут быть весьма неблагоприятны, особенно если болезнь происходит в ранние сроки беременности, в критические периоды развития плода.Целью работы явилосьизучение влияния гриппозной инфекции на течение беременности и состояние здоровья новорожденного.Материалы и методы. Были изучены особенности течения беременности и родов у 152 пациенток перенесших грипп A(H1N1/09). Средний возраст беременных женщин составил 25,8±1 лет.Результаты исследования.В первую группу вошли 27 беременных, которые перенесли грипп в I триместре, во вторую группу 66 женщин, заболевших во II триместре, в третью группу 59женщин, заболевших в III триместре.Преждевременные роды чаще встречались у пациенток перенесших грипп в I триместре - в 22,2% наблюдений, реже у женщин перенесших грипп во II триместре - в 12,1% и в III триместре - 15,2%. Выкидыши произошли только у женщин перенесших грипп в I триместре - в 18,5% наблюдений. Кесарево сечение проводилось женщинам перенесшим грипп в III триместре в 30,5% наблюдений, несколько реже во II триместре в 24,2% и в I триместре в 22,2%.Наиболее низкий гестационный возраст 35,96±0,18 недель, масса тела 2956±66,0г и оценка по шкале Апгар на 1минуте 6,9±0,02 балла и 5 минуте 7,5±0,09 были установлены у детей, рожденных от матерей, перенесших грипп в I триместре беременности. Средний гестационный возраст новорожденных от матерей переболевших гриппом во II триместре и в III триместре составил 37,9±0,48 недель и 38,7±1,42 соответственно. Оценка по шкале Апгар на 1 и 5 мин. у новорожденных, рожденных от пациенток, перенесших заболевание во II и в III триместре, существенно не отличалась. Средняя масса тела новорожденных была выше у переболевших в III триместре 3305±38,4г, немного меньше у новорожденных, рожденных от женщин, переболевших во II триместре 3150±55,0г.Таким образом, вирус гриппа, действуя во время беременности, нарушает процессы ее нормального развития, приводит к нарушениям компенсаторно-приспособительных механизмов, обеспечивающих нормальный рост и развитие плода, а также адаптацию организма женщины к беременности.

 

Представлен анализ данных литературы и собственных наблюдений в отношении некоторых изменений в клинике больных ранними формами сифилиса.

ОСОБЕННОСТИ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ НАВОДНЕНИИ В МИРНОЕ ВРЕМЯ./Власова М.А., Конищева О.М., Золотухин Д.Г./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РоссииКафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастрофВода является не только  источником жизни, но и источником смерти. Она может принимать разрушительную силу цунами, наводнения, половодья. Вода, наделённая огромной силой и властью, начинает рушить то, что, казалось бы, строилось «на века». Наводнение одно из наиболее частых стихийных бедствий, которое сопровождает человека с давних времен, но не всегда готов к нему. Во время наводнений важно правильно вести противоэпидемические мероприятия.Цель исследования: определить основные причины  возникновения наводнений, природного и не природного характера, дать представление о крупнейших наводнениях прошлых лет, и выделить особенности противоэпидемиологических мероприятий при наводнении.Материал и методы исследования: обзор литературы по данной проблеме.Наводнение− это затопление водой прилегающей к реке или водоему местности, которое причиняет материальный ущерб, наносит урон здоровью населения или приводит к гибели людей. Все наводнения последних лет характеризуются увеличением вызываемого ими ущерба и потерь среди населения.Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий зависит от нанесенного ущерба на затапливаемой территории, создавшихся социально-бытовых условий и других факторов жизнеобеспечения населения. Эффективность организации санитарно-эпидемиологической помощи пострадавшему населению, использование сил и средств санитарно-эпидемиологической службы зависят от появления на затапливаемой территории четырех зон катастрофического затопления. В результате резкого осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки в зонах затопления может появиться значительное число санитарных и безвозвратных потерь. Для ликвидации медико-санитарных последствий катастрофических затоплений местные органы здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы заблаго­временно разрабатывают планы медико-санитарного обеспечения населения, прожи­вающего в зонах возможных наводнений или катастрофических затоплений.Выводы: Необходимо разработать методы долгосрочного и среднесрочного прогноза наводнений. Заблаговременно информировать население о возможности наводнения, разъяснять о вероятных его последствиях и мерах, которые следует предпринимать в случае затопления строений и сооружений. Полноценно проведение  мероприятий по защите населения и территорий, как заблаговременно, так и при возникновении наводнения в чрезвычайном режиме.

Факторы риска во время беременности и в родах у женщин с ВИЧ-инфекцией./Т.В. Пышкина, Д.А.Новичков, М. А. Турищева, М. С. Аристанбекова/./Научный руководитель: к.м.н ,асс.Суворова Г.С./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РоссииКафедра акушерства и гинекологии лечебного факультетаАктуальность проблемы ВИЧ-инфекции у беременных женщин во многом определена общностью эпидемиологических, социальных и экономических показателей. Риск перинатального инфицирования зависит от многих факторов.Цели и задачи: Оценить степень влияния факторов риска на течение беременности у ВИЧ-инфицированной женщины для более точной оценки состояния здоровья будущего ребенка. Материалы и методы. Проведен анализ амбулаторных карт 115 ВИЧ-инфицированных женщин, родивших детей в период январь-май 2012 года. Результаты: Средний возраст матерей составил 22,9 года  Отрицают наличие вредных привычек- 22,3% человек, табакокурение – 10%, потребление ПАВ и алкоголя - 6% человек. У 100% женщин выявлены в анамнезе инфекции, среди которых хронические специфические инфекции- 45% ( 50,9%- токсоплазмоз, 35,4%- сифилис, 13,7%- туберкулез легких). Заболевание ССС - у 16%, заболевание почек- 10%, заболевание-  3%, анемии во время беременности- у 76,5%, заболевание глаз (миопия) - 6,1%. Аборты перед первыми родами у 20% женщин, перед вторыми родами у 3%.Осложнение беременности: токсикоз беременных у 7%, гестоз второй половины беременности у 24,4%, УПБ – 30%, ХВГП- 29%, ФПН- 11%, ЗРП- 3%. Преждевременные роды  у 15% женщин. Роды  путем операции  кесарева сечения -  22%. Низкие начальные темпы прибавки массы и роста отмечались у  42,1% детей. Чаще всего отмечалась задержка внутриутробного развития плода по гипотрофическому типу. Постгипоксическое поражение ЦНС различной степени тяжести отмечалось у 90,5%  детей. Гематологические сдвиги в виде анемии  легкой и средней степени тяжести у 97,3%  детей.Выводы:    1. 60% женщин родивших в период с начала 2012 года входят в группу высокого риска перинатальной передачи ВИЧ-инфекции.2. Наличие высокой группы риска требует более тщательного подхода к ведению беременных    с ВИЧ-инфекцией  .

ЛДФ – современный высокочувствительный неинвазивный метод исследования микроциркуляции, основанный на регистрации допплеровского сдвига частоты лазерного излучения, отраженного от движущихся частиц.Цель исследования. Определение нарушений на уровне микроциркуляции во время общего обезболивания при операциях на ЛОР-органах.Материалы и методы. Нами проводилась оценка изменений системной микроциркуляции при общем обезболивании у 75 пациентов с оториноларингологической патологией в возрасте от 19 до 52 лет. Микроциркуляторный кровоток измерялся с помощью контактного лазерного допплеровского флоуметра в подушечке 2 пальца левой руки, где наиболее выражено нейрогенное влияние на сосудистое русло. Во всех случаях проводилась тотальная внутривенная анестезия (пропофол+фентанил) и искусственная вентиляция легких. Миорелаксанты применялись только короткого действия (листенон) при интубации трахеи. Длительность хирургических вмешательств составляла от 20-ти минут до 2-х часов.Результаты исследований. Базальная микроциркуляция до применения общего обезболивания в среднем составила M0 – 0,227 tpu, M1 – 0,180 tpu. Базальная микроциркуляция во время проведения анестезии в среднем составила M0 – 0,227 tpu, M1 – 0,170 tpu. Уровень биологического нуля по данным минимальных значений составил в среднем M0 – 0,038 tpu, M1 – 0,024 tpu. Несмотря на незначительные различия средних абсолютных показателей, мы наблюдали расхождение в восстановлении микрососудистого кровотока после проведения окклюзионной пробы у пациентов в обычном состоянии и под общим обезболиванием. В нормальных условиях наблюдался пик микроциркуляции на 10 – 12 секундах и постепенное восстановление до нормальных цифр в течение 60 – 80 секунд, в период же проведения анестезиологического пособия значительного повышения микроциркуляции не наблюдалось и восстановление кровообращения наступало через 5 – 10 секунд после окончания окклюзии.Выводы. Различие в восстановлении микроциркуляторного кровотока у пациентов в обычном состоянии и при проведении общего обезболивания может быть обусловлено уменьшением нейрогенной реакции во время наркоза.Оценка исследуемых параметров микроциркуляции может быть использована для выбора схемы общего обезболивания при хирургических оториноларингологических вмешательствах с целью снижения интраоперационной кровопотери.