Рождение и смерть - биологические процессы, где есть свое начало и конец. В вопросах, касающихся рождения и смерти мы рассматриваем случаи незавершенности данных процессов в сознании человека, критерии помогающие выявить эту незавершенность и на основании причинно - следственных связей раскрываем последствия, связанные с незавершенностью. Это возникновение у рожениц и родильниц гипотонических кровотечений, субинволюций матки, усиление признаков гестоза и его осложнений, обострения экстрагенитальной патологии, у новорожденных респираторный дистресс синдром, пневмонии, необходимость применения реанимационных мероприятий, ИВЛ. В случаях потери ребенка присоединяются астено-невротические, депрессивные расстройства. А в случае смерти, у людей потерявших близких, как правило мы наблюдаем возникновение психических нарушений в рамках пограничных расстройств, заболевания сердечно-сосудистой, легочной системы. 
Михеева О.В., Архангельский С.М., Толкачев А.С. Рождение и смерть в жизни человека // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 8, 2016, pp. 1106-1106

Целью работы является изучение исходов родов при использовании вакуум-системы «KIWI» и дать сравнительную оценку состояния новорождённых, рождённых путём операции кесарева сечения и вакуум-экстракции «KIWI».            Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ историй родов и новорождённых. Основную группу составили женщины, у которых роды закончились использованием вакуум-экстракции плода и их дети (n=60); группу сравнения -  женщины (n=22), родоразрешённые путём операции кесарева сечения в экстренном порядке и их дети, по показаниям, аналогичным в основной группе. Установлен высокий процент экстрагенитальных заболеваний и отягощённый акушерско-гинекологический анамнез в обеих группах, а в 75% случаев отмечалась аномалия родовой деятельности. Удовлетворительное состояние плодов по КТГ зарегистрировано в основной группе в 76,7%, а в группе сравнения в 65,7%.              В состоянии тяжёлой асфиксии родилось 11,7% детей только основной группы, умеренной – 88,3% и 68,2 соответственно.               Масса детей в основном от 3000г до 4000г, в основной группе 6,7% новорождённых имели массу более 4000г. Состояние детей при рождении средней степени тяжести в основной и группе сравнения 81,4% и 86,4% соответственно. Тяжелое (11,7%) и очень тяжелое (5%) было в основной группе. Удовлетворительное состояние (13,6%) лишь в группе сравнения.            В 99% случаев диагностировали церебральную ишемию I степени в обеих группах, но в основной группе это заболевание сочеталось в 22% случаев с натальной цервикальной травмой и миелоишемией, в 2 случаях с парезом Дюшена-Эрба и 33% случаев кефалогематомами. В конце 1 недели жизни были выписаны домой в основной группе 68,3% детей, а группе сравнения ≈90%.            Таким образом, результаты проведённого исследования показывают высокий уровень травматизма у детей основной группы, что чаще обусловлено несоблюдением показаний и противопоказаний, а, возможно, и техники выполнения вакуум-экстракции.
Татаржинская К.Э., Исаханян Л.Ю., Матвеева Н.Н. Научный руководитель: к.м.н. ассистент Шипилова Л.М., к.м.н. доцент Шляхова И.Ю. Оценка состояния здоровья детей, рождённых оперативным и консервативным путём с использованием вакуум-системы «KIWI» // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 770-770

Актуальность: На исход родов для новорожденного оказывает влияние и анестезиологическое пособие. Нет ни одного медикаментозного средства, которое бы не проникало через плаценту и не влияло бы на плод. В связи с этим все чаще в практическом акушерстве используют эпидуральную анестезию, дающую возможность минимизировать лекарственное воздействие на плод. Цели исследования: Влияние эпидуральной анестезии в родах на течение раннего неонатального периода.  Пациенты и методы: Методом направленного отбора была проанализирована медицинская документация (формы 086-у) ГУЗ «ПЦ» г. Саратова, за 6 месяцев 2013г., течение раннего периода адаптации у 142 пар «мать-новорожденный», критерием отбора в исследование являлось применение эпидуральной анестезии в родах, из исследования исключались дети после оперативного родоразрешения.  Результаты: Возраст матерей на момент родов составлял менее 20 лет – 6,5%, 21 - 30 лет – 79,5%, >30 лет-14%. Хронические заболевания отмечались у 60,5% женщин, ОГА - у 60% рожениц, ОАА - у 26,8% обследуемых. В течение первой половины беременности у 18% наблюдался ранний токсикоз, УПБ возникла у 41%, анемия в 26,7% случаев, ОРВИ в 7%. Поздний гестоз наблюдался у 23,2% женщин, угроза прерывания беременности - 16%, ХВГП - 43,6% женщин. При лабораторных исследованиях было выявлено  носительство TОRCH-комплекса у 19% пациенток. У 29,6 % обследуемых детей имел место срыв неонатальной адаптации, проявившийся церебральной ишемией в 90,4 % случаев, асфиксией при рождении в 9,5% случаев,  аспирационный синдром имел место у 9,5%.  Синдром гипербиллирубинемии отмечался у 23% новорожденных, кефалогематома –19% детей, МАРС отмечался у 66,6% детей. Тяжелое и крайне тяжелое состояние при рождении имели 4.7% и 7.7% детей, соответственно. Недоношенные дети составили 10,5% обследуемых младенцев. В зависимости от тяжести состояния при рождении и купировании патологических симптомов дети провели в учреждении от 5 до 10 койко-дней. Выводы: Нами не было выявлено отрицательного влияния на течение периода ранней неонатальной адаптации эпидуральной анестезии. Имеющая место неврологическая симптоматика, скорее была обусловлена патологическим течением беременности, имеющейся тяжелой соматической патологией матери, недоношенностью детей.   
Львов Н.И, Сероштанов Д.М., Сероштанова Э.Ю., Анисимова Е.С. Научный руководитель: к.м.н., доцент Панина О.С. Течение раннего неонатального периода у новорожденных от матерей с эпидуральной анестезией в родах // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 352-352

 Изучение влияния соматической патологии на течение беременности и роды/Спицына М.Ю.,Попова С.В.//Научный руководитель: к.м.н.,доцент Сазанова Г. Ю./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра организации здравоохранения, общественного здоровья и медицинского права            Актуальность  проблемы. Рождение здорового поколения–одна из приоритетных проблем  в здравоохранении. Частыми заболеваниями у женщин детородного возраста, приводящими к  осложнениям течения беременности и родов, являются болезни мочевыделительной системы, системы кровообращения, воспалительные заболевания женской половой системы.Цели: :выявить закономерности возникновения осложнений в период беременности и родов от наличия соматических заболеваний мочевыделительной, половой систем и системы кровообращения в родильных домах города Балашова и Тамбовской области.Задачи:выяснить зависимость развития осложнений в родах у беременных  женщин, имеющих соматическую патологию, по данным историй родов и обменных карт  родильных домов Саратовской и Тамбовской областей за период 2010-2011 г.Результаты: среди городского населения  Тамбовской области заболеваемость артериальной гипертензией беременных женщин  от 15 до 20 лет составила 34% ,от 21 до 25 лет –  30%, от 26 до 30 лет – 36%. В Саратовской области-34%,  31%, 35%. В сельской местности в Тамбовской области частота заболеваемости беременных  женщин артериальной гипертензией в данных возрастных группах составила 36%, 33%, 31%. В Саратовской области – 35%, 32%, 33%.У беременных женщин городской местности Тамбовской области частота заболеваемости хроническим пиелонефритом в возрасте от 15 до 20 лет  составила  41% ,от 21 до 25 лет –24 %,от 26 до 30 лет- 15%, а старше 31 года -20% . В Саратовской области–38%, 21%, 17% и 24%. В структуре заболеваемости хронический пиелонефрит у беременных женщин сельской местности  Тамбовской области в возрастных группах от 15 до 20 лет составил 15% ,  от 21 до 25 лет – 17%, от 26 до 30 лет – 21%  и старше 31 года – 47% . В Саратовской области  у беременных женщин, проживающих в сельской местности-18%, 22%, 20%, 40%. Среди городского населения в обоих регионах заболеваемость хроническим аднекситом высокая в старших возрастных группах, а среди сельского- в младших возрастных группах.Выводы: в исследуемых регионах заболеваемость хроническим пиелонефритом занимает первое место,  заболеваемость артериальной гипертензией – второе место, заболеваемость хроническим аднекситом –  третье место. Отмечается прямая зависимость при возникновении осложнений беременности и родов между ростом заболеваемости мочевыделительной системы и возрастом женщины. У сельского населения заболеваемость мочевыделительной системы в полтора раза выше, чем у городского.
Спицына М. Ю., Попова С. В. Изучение влияния соматической патологии на течение беременности и роды // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 294-294

По данным литературы 6-40% консервативных родов заканчиваются разрывами шейки матки. Ультразвуковое исследование сосудистого компонента шейки матки позволяет получить новые данные для понимания особенностей физиологии шейки матки в родах и раскрывает перспективы прогнозирования ее травматизма.Цель: прогнозирование разрывов шейки матки в родах по результатам ультразвуковой оценки показателей её гемодинамики при дородовом излитии околоплодных вод.Материалы и методы. Обследовано 115 первородящих в возрасте 20,9±1,12 лет при сроке гестации 37-41 недели. Исследования осуществляли на ультразвуковом приборе Toshiba Aplio-XG SSA 790A (Япония). Кровоснабжение шейки матки на момент дородового излития околоплодных вод изучалось по показателям трёхмерной гистограммы сосудистого компонента шейки матки при трансвагинальном исследовании. Определялась степень кровенаполнения шейки матки.Результаты. Наиболее информативным показателем является индекс васкуляризации, отражающий процентное содержание сосудистых элементов в паренхиме шейки матки. При индексе васкуляризации более 5,0 % прогнозируется отсутствие травматизма шейки матки с точностью 93,2%. При индексе васкуляризации от 5,0% до 2,0% - точность прогнозирования травматизма шейки матки в родах составляет 71,9%. При индексе васкуляризации менее 2,0% - точность прогнозирования родового травматизма шейки матки в родах равна 87,4%.Выводы. Установлена высокая точность прогнозирования травм шейки матки в родах путем ультразвуковой оценки индекса васкуляризации шейки матки. Это дает возможность выбора метода ведения родов у беременных с дородовым излитием околоплодных вод и позволяет снизить степень акушерского травматизма со стороны матери.
Мищенко Н.М., Бахмач В.О. Эхографическое прогнозирование разрывов шейки матки в родах путём оценки её гемодинамических параметров // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 2, 2012, pp. 43-43

 Для развивающегося зародыша и плода последствия перенесенного гриппа грипп A(H1N1/09) могут быть весьма неблагоприятны, особенно если болезнь происходит в ранние сроки беременности, в критические периоды развития плода.Целью работы явилосьизучение влияния гриппозной инфекции на течение беременности и состояние здоровья новорожденного.Материалы и методы. Были изучены особенности течения беременности и родов у 152 пациенток перенесших грипп A(H1N1/09). Средний возраст беременных женщин составил 25,8±1 лет.Результаты исследования.В первую группу вошли 27 беременных, которые перенесли грипп в I триместре, во вторую группу 66 женщин, заболевших во II триместре, в третью группу 59женщин, заболевших в III триместре.Преждевременные роды чаще встречались у пациенток перенесших грипп в I триместре - в 22,2% наблюдений, реже у женщин перенесших грипп во II триместре - в 12,1% и в III триместре - 15,2%. Выкидыши произошли только у женщин перенесших грипп в I триместре - в 18,5% наблюдений. Кесарево сечение проводилось женщинам перенесшим грипп в III триместре в 30,5% наблюдений, несколько реже во II триместре в 24,2% и в I триместре в 22,2%.Наиболее низкий гестационный возраст 35,96±0,18 недель, масса тела 2956±66,0г и оценка по шкале Апгар на 1минуте 6,9±0,02 балла и 5 минуте 7,5±0,09 были установлены у детей, рожденных от матерей, перенесших грипп в I триместре беременности. Средний гестационный возраст новорожденных от матерей переболевших гриппом во II триместре и в III триместре составил 37,9±0,48 недель и 38,7±1,42 соответственно. Оценка по шкале Апгар на 1 и 5 мин. у новорожденных, рожденных от пациенток, перенесших заболевание во II и в III триместре, существенно не отличалась. Средняя масса тела новорожденных была выше у переболевших в III триместре 3305±38,4г, немного меньше у новорожденных, рожденных от женщин, переболевших во II триместре 3150±55,0г.Таким образом, вирус гриппа, действуя во время беременности, нарушает процессы ее нормального развития, приводит к нарушениям компенсаторно-приспособительных механизмов, обеспечивающих нормальный рост и развитие плода, а также адаптацию организма женщины к беременности.
Михайлова Е.В., Чехонацкая М.Л., Дубовицкая Н.А., Левин Д.Ю., Каральский С.А. Состояние здоровья новорожденных, рожденных от женщин, перенесших грипп A(H1N1/09) во время беременности. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 1, 2011, pp. 40-40