Цель: рациональное (оптимальное) распределение времени на изучение модулей цикла усовершенствования организаторов здравоохранения. Материал и методы. Проведён экспертный опрос 73 руководителей здравоохранения медицинских организаций Саратовской области. Для реструктуризации учебной программы использован метод ветвей и границ. Результаты. Решены две задачи: прямая — распределено время, отводимое на отдельные модули цикла усовершенствования организаторов здравоохранения, так что сумма баллов максимальна и по каждому модулю оценка не ниже, чем «удовлетворительно», и обратная — для различных значений среднего балла получены минимальные характеристики времени. Заключение. Предлагаемый подход позволяет решать задачи обоснования времени, выделяемого на обучение.

/Научный руководитель: ассистент Кострицина Г.К./В настоящее время трудно переоценить важность института медицинских представителей в фармацевтике, так как они являются лицом и голосом фармацевтической компании, самым главным источником информации о фармацевтической продукции. Никто, кроме них не обладает более широким и глубоким знанием о своем продукте, а также любых изменениях, касающихся продуктов или самой компании.Цель исследования: изучение теоретических и практических аспектов деятельности медицинских представителей фармацевтических компаний и их роли на российском фармацевтическом рынке.Задачи исследования: изучены литературные источники по проблеме исследования; изучен опыт практической деятельности медицинских представителей компании ООО «ЮНИК фармасьютикал лаболаториз»; изучено мнение врачей о роли медицинского представителя на российском фармацевтическом  рынке.Методы исследования: В социологическом исследовании (анкетировании) приняли участие 32 врача первичного звена здравоохранения г. Саратова, средний возраст респондентов составил 47,7 лет, общий медицинский стаж по специальности составил в среднем 23,4 года. 96,8% респондентов имеют квалификационные категории.Полученные результаты: Преобладающая доля респондентов (87,6%) положительно относятся к деятельности медицинских представителей. Более половины врачей (75%) отмечают, что получают от них новую и нужную в работе информацию. При этом 40,6% врачебного персонала охотно участвуют в акциях фармацевтических компаний.Для половины опрошенных не имеет значение происхождение компании, однако 31,2% специалистов отдают предпочтение общению с представителями российских фармацевтических компаний. Кроме этого, располагают к общению и дальнейшему сотрудничеству: коммуникативные навыки специалиста (31,2%), престиж фармацевтической компании, которую представляет медицинский представитель (25%), уровень образования его и внешний вид (по 21,8% соответственно).Большинство опрошенных врачей (81,3%) отмечают, что будут испытывать дефицит общения с медицинскими представителями в случае прекращения их визитов, остальные (18,7%) высказали равнодушие.Выводы: Полученная оценка врачами роли медицинских представителей как носителей новой информации о фармацевтической продукции повышает их значимость в практическом здравоохранении.

Актуальность данной проблемы обусловлена тем, что конфликты и стрессовые ситуации неотъемлемая часть деятельности любой организации, в особенности сфере медицины. В основе конфликтов лежит столкновение взглядов, интересов и целей, а также способы их достижения. Кроме того увеличивающаяся социальная напряженность, рост цен на медицинские услуги и медикаменты, все возрастающий темп жизни, а также специфика самих учреждений здравоохранения заставляет иначе оценивать и регулировать данную ситуацию.Целью работы является выявление наиболее распространенных видов и причин конфликтов в сфере здравоохранения и возможных способ их разрешения.Конфликт – наиболее острый способ, разрешения значимых противоречий, возникающих в процессе взаимодействия, заключающийся в противодействии субъектов конфликта и обычно сопровождающийся негативными эмоциями (Анцупов, Шипилов).Выделяют следующие виды конфликтов в медицине: а) межличностные конфликты, сторонами которых выступают: врач – пациент; врач – врач; врач – администратор; б) межгрупповые: администрация ЛПУ – пациент, врач – родственники пациента, администрация ЛПУ – пациент. Причинами возникновения конфликтов в сфере медицины выступают: организационные, экономические, деонтологические, диагностические, лечебные, профилактические, а также психологические, которые могут быть вызваны просчетами руководителя.Кроме того, на уровень конфликтности оказывает влияние профиль работы,возраст и стаж работы сотрудников.Избежать возникновения конфликтов независимо от сферы деятельности практически невозможно, как невозможно и оставить его неразрешенным. В сфере здравоохранения выделяют следующие способы разрешения конфликтов: а) досудебный: когда конфликт разрешается на первичнойступени врач – пациент, заведующим отделения, администрацией ЛПУ, этическим комитетом; б) судебный: когда конфликты разрешаются органами государственной и негосударственной юрисдикции.Таким образом, заинтересованность медицинских учреждений в благоприятном климате и установлении положительных традиций внутри коллектива, соблюдениеустановленных норм и предписаний приводит к необходимости изучения методов управления персоналом в организации и стилей поведения при конфликтных ситуациях. Психологическое тестированиепри приеме на работу нового сотрудника, повышение мотивации медицинского персонала, его обучение методикам саморегуляции позволит руководителюграмотно строить взаимоотношения при общении с коллективом.

В настоящее время как никогда растет профессиональная ответственность специалистов аптек: все более значимым становится внимательное отношение к проблемам пациента, умение осуществлять компетентные рекомендации при отпуске лекарственных средств. Стремительный рост количества аптечных организаций предполагает их свободный выбор потребителями, в связи с чем повышаются требования посетителей к качеству оказания фармацевтической помощи.Цель исследования: провести анализ литературных источников по проблемам оценки удовлетворенности населения фармацевтической помощью и влияющих на нее факторов.Результаты. Фармацевтическая помощь на современном этапе может предусматривать консультативную помощь, обучение и воспитание комплаентности пациентов, пропаганду здорового образа жизни, профилактику злоупотребления лекарственными средствами, установление терапевтических взаимоотношений с врачом, участие в процессе управления лекарственной терапией.На удовлетворенность населения фармацевтической помощью оказывают влияние как субъективные, так и объективные факторы. Среди последних можно выделить внешний вид, интерьер и месторасположение аптеки, удобство выкладки товара, квалификацию и культуру персонала, ассортиментную и ценовую политику организации, а также наличие дополнительных услуг. Оценка удовлетворенности фармацевтической помощью осуществляется с использованием качественных (наблюдение) и количественных (анкетирование, расчет коэффициента потребительской удовлетворенности) методов.Выводы. В настоящее время в России понятие «фармацевтическая помощь» рассматривается исключительно как обеспечение потребителей лекарственными средствами, необходимыми для решения проблем со здоровьем, поэтому данная тема требует дальнейшего изучения. Представляет интерес выявление степени влияния отдельных факторов на удовлетворенность фармацевтической помощью. Для этого планируется изучить мнение населения г. Саратова путем анкетирования (субъективный подход) и наблюдение с использованием карты обследования аптеки (объективный подход).

Эффективная система здравоохранения не только многократно возвращает в казну затраченные на нее средства, но и устанавливает новые, более высокие стандарты жизни. Определение эффективности расходования средств можно проанализировать на примере таких  показателей, как смертность населения и ожидаемая продолжительность жизни.  Анализируя ожидаемую продолжительность жизни, можно судить об эффективности санитарно просветительной работы и о качестве профилактических мер. Показатель детской смертности может косвенно свидетельствовать о  качестве работ служб охраны репродуктивного здоровья женщины, а так же  об уровне педиатрической помощи.Целью нашей  работы явилось выявление зависимость между уровнем затрат на здравоохранение и основными статистическими показателями, и, анализируя эту закономерность, установить место РФ в мировом сообществе по уровню эффективности затрат.Для достижения поставленной цели был проведен ретроспективный анализ совокупности из 179 стран, входящих в ВОЗ, вычислен оптимальный уровень затрат на здравоохранение в его зависимости от основных статистических показателей по методу аппроксимации данных.Использовались следующие источники  информации: Ежегодный доклад ВОЗ "Мировая статистика здравоохранения" и опубликованные статистические данные всемирного банка.Для оценки качества затрат использован ряд статистических показателей, которые условно поделили на две группы: I группа: показатели ожидаемой продолжительности жизни и II группа: показатели смертности в возрасте до 5 лет Сделано это было с целью дать оценку не только рентабельности всей системы, но и  выявить наиболее и неэффективно рентабельно работающие сферы здравоохранения РФ.Анализ результатов показал, что эффективность расходования средств здравоохранения в РФ не равномерна, наиболее эффективно расходуются средства направленные на снижение детской смертности, наименее эффективно - средства, направленные на профилактическую работу. На уровне затрат на здравоохранение, превышающих 5000$ на душу населения, все показатели имеют отрицательную эффективность, что свидетельствует о нецелесообразности вложения таковых средств в медицину современного уровня и рациональности увеличения при данном уровне финансирования расходов на научную деятельность.

Цель: формирование социального портрета специалиста со средним медицинским образованием в условиях регионального здравоохранения. Материал и методы. Проанкетированы 464 средних медицинских работника лечебно-профилактических медицинских организаций Саратовской области. Математико-статистическая обработка данных проводилась с применением традиционных статистических методов с использованием пакета прикладных программ (Excel-2003, BIOSTAT). Результаты. Выявлены основные черты профессиональной группы и проблемы профессиональной реализации средних медицинских работников в Саратовской области. Заключение. Выявление основных профессиональных и социальных характеристик персонала позволяет обосновать и реализовать целенаправленные мероприятия по созданию условий профессиональной реализации специалистов со средним медицинским образованием.

В статье представлены биографические сведения о профессоре Л. Г Мамыкиной, отражающие её научно-практический вклад в развитие педиатрии, организацию здравоохранения и подготовку научно-педагогических кадров в Саратовском медицинском институте.

вав

Экспоненциальное увеличение объема передаваемой информации в социуме обозначило отдельные тенденции, которые можно связать с информацией, как фактором риска: увеличение заболеваемости населения психическими расстройствами, неврозами, болезнями системы кровообращения, рост количества самоубийств, высокая доля в структуре смертности информационно-зависимых причин. Эти тенденции при своем динамичном развитии в последнее время в среднем в мировом макросоциуме, при всех условиях глобальных информационно-интеллектуальных процессов (интеллектуальная эволюция, информационная революция) — в мире, были менее выражены, чем в России.

Цель - применить методы клинического аудита для совершенствования качества оказания медицинской помощи (МП) больным артериальной гипертонией (АГ) в одной из поликлиник г. Саратова в 2006 г. Материалы и методы. Аудит проведен в 2 этапа: первый цикл - исходная оценка соответствия ключевых мероприятий МП больным АГ положениям Российских рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению АГ (НР) в 2005 г. Второй цикл – оценка изменений МП после внедрения улучшений, выработанных по итогам первого цикла аудита. Для оценки качества МП использованы клинические индикаторы (КИ), разработанные на основе положений НР (2004 г.). Методика сбора данных – ретроспективный анализ амбулаторных карт больных АГ. Результаты. Первый цикл аудита показал: диагноз АГ установлен в соответствии с НР у 59.7% больных. Советы по изменению образа жизни даны 64% больных. Давление поддерживалось на целевом уровне у 8% больных. Итоги лечения: достигнутый уровень АД - 150/90 мм. рт. ст., персональный риск - 6,9%. Главная причина неоптимального качества МП – несоответствие периодичности визитов положениям НР у 52,6% больных. В соответствии с принятым планом улучшений разработан и внедрен протокол ведения больных АГ в первичном звене. Второй цикл аудита по итогам 2006 г. показал: диагностические мероприятия соответствовали НР у 81,1% больных. Советы по изменению образа жизни даны 68% пациентов. Давление поддерживалось на целевом уровне у 18% пациентов. Достигнутый уровень АД составил 145/90 мм. рт. ст., ПР - 5,6%. Заключение. Проведение оценки МП больным АГ в первичном звене в рамках технологии клинического позволяет достоверно улучшить качество лечебно-диагностической помощи и обеспечить непрерывный динамический контроль качества.