Видный отечественный хирург, заслуженный деятель науки РСФСР, академик Российской академии лазерных наук, академик Российской академии естествознания, академик Международной академии информации проф. Владимир Николаевич Кошелев  является пионером в развитии лазерной хирургии в Саратове и в изучении взаимодействия низко- и высокоэнергетических лазеров с биологическими объектами.Возглавив кафедру госпитальной хирургии педиатрического факультета в 1970 г., В.Н. Кошелев изменил направление научных исследований своих сотрудников, которые вместе с инженерами стали разрабатывать вопросы влияния лазерного излучения на регенерацию тканей, используя его в лечении больных с трофическими язвами, длительно не заживающими ранами, замедленной консолидацией переломов. Высокоинтенсивное излучение применялось для теплового разрушения поверхностных опухолей, гемангиом у детей, злокачественных новообразований кожи и использовалось в виде «светового скальпеля» для рассечения тканей.К 1976 г. на кафедре была создана лазерная лаборатория, ставшая одной из самых крупных в нашей стране, что позволило провести в Саратове 1-ю Всесоюзную конференцию по теме «Методы и средства квантовой электроники в медицине».Накопленный опыт и полученный материал клинических исследований послужил основой  опубликовать в 1980 г. в издательстве Саратовского университета первую монографию коллектива кафедры «Лазер в лечении ран».В 1982 г. выходит в свет вторая коллективная монография «Лазеротерапия хронического тонзиллита».Книга не имела аналогов.В 1983 г. была опубликована третья книга из цикла «Лазеры в медицине» - «Лазеркоагуляция опухолей кожи». Все три  монографии за высокую теоретическую и практическую значимость были отмечены Почетными грамотами АН СССР (1985) и дипломами МЗ РСФСР (1986).На основании приказа МЗ СССР № 1166 от 8.07.1987 г. на базе клиники был организован областной лазерный центр со штатом 26 единиц. Многолетние исследования, проведенные В.Н. Кошелевым, свидетельствовали о благоприятном влиянии низкоинтенсивного лазерного излучения на регенерацию тканей поверхностного эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки, что явилось основанием для разработки метода эндоскопической лазеротерапии не осложненных гастродуоденальных язв. Полученные результаты  работы легли в основу монографии «Лазеротерапия гастродуоденальных язв» (1986). Таким образом, проф. В.Н. Кошелев приложил немало усилий для становления, развития и внедрения в практику здравоохранения лазерной хирургии в Саратове и оставил после себя огромное научное наследие. Перу ученого принадлежит более 270 научных трудов, из них 16 монографий, 15 учебно-методических пособий, 8 изобретений. Значительная часть этих работ посвящена лазерной хирургии.

Повышение качества медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией (АГ) остается актуальной медико-социальной проблемой, что обусловлено широкой распространенностью данной патологии, особенно среди трудоспособного населения, неуклонным ростом числа осложненных форм заболевания, нередко с фатальными исходами,  огромными экономическими потерями  в связи с временной нетрудоспособностью, инвалидностью и затратами на лечение и реабилитацию.Проведена экспертная оценка объема и качества  медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией, работающим на Приволжской железной дороге, по итогам внутриведомственной экспертизы. Выявлены  типичные дефекты при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи пациентам с артериальной гипертензией: недостаточно активное использование скрининговых технологий, позволяющих выявить заболевание на субклинической стадии; недостаточная преемственность в работе между поликлиниками, стационаром и психофизиологической службой в ведении пациентов; неадекватное использование возможностей Центров восстановительного лечения и реабилитации, возможностей направления пациентов с данной патологией на санаторно-курортное лечение; нарушение современных принципов комплексной терапии артериальной гипертензии.Предложена концептуальная модель совершенствования  лечебно-профилактической помощи пациентам, страдающим артериальной гипертензией.

.

.

.

Сравнительный анализ инфекционной заболеваемости,   условно  дифференцированной по группам (острые кишечные инфекции,  паразитарные, внутрибольничные и др.), детей в возрасте до 17 лет показывает на ее снижение в текущем году.Однако отмечается рост инфекционной заболеваемости по следующим нозологиям: микроспория на 12.1%, ОРВИ в 5.27 раз.Анализ показывает, что общая динамика инфекционной заболеваемости в области возросла незначительно (на 3.3%), а заболеваемость детей в возрасте до 17 лет снизилась на 0.22%./Некоторые показатели инфекционной заболеваемости:/Всего за 10 мес 2013 гДети до 17 летВсего за 10 мес 2012 гДети до 17 летРост(+) или снижение (-) в 2013 гПоказатели в %, разах или случаях заболеванийВсегоДети до 17 лет372334271.  Паразитарные заболевания  (всего)-9,74%-9,23%4142377470 2.     Внутрибольничные заболевания (всего)-21,02% 89 54414306323.  Всего заболеваний( в т.ч. гриппа и ОРВИ)+3,30%-0,22%5289330685  Вывод.  Снижение показателей инфекционной заболеваемости можно объяснить следующими факторами:1. Совершенствование  санитарно-гигиенического и противоэпидемического просвещения населения позволило увеличить его обращаемость в ЛПУ и снизить частоту возникновения осложнений заболеваний;2. Совершенствование качества подготовки медицинских кадров позволило улучшить  дифференциальную   диагностику,  в т. ч. и инфекционных заболеваний;3. Учёт отдельных нозологий (геминолепидоз, дирофиляриоз, и др.), начался вестись только с 2013 года;4. Основной причиной роста инфекционной заболеваемости, является увеличение удельного веса гриппа и  ОРВИ  в  общих показателях, что было характерно и в других регионах РФ. Для предотвращения роста инфекционной заболеваемости необходимо разработать дополнительный комплекс  мероприятий направленных на 100% охват населения вакцинопрофилактикой (за исключением тех детей, у которых имеются мед. отводы и противопоказания); проводить раннее разобщение заболевших простудными заболеваниями, а так же в более ранние сроки вводить карантинные мероприятия в организованных коллективах.

Одной из важнейших проблем здравоохранения во всем мире является проблема плохого обращения с пожилыми людьми. Данных о масштабах проблемы крайне не достаточно, так как большинство пожилых людей боятся сообщить о случаях некорректного обращения с ними, что приводит к продолжительным психологическим последствиям.Fortgeschrittener Alter ist ein natürlicher Bestandteil des menschlichen Lebens. Ältere Menschen sind  Menschen, die das Rentenalter erreicht haben. Dieses Alter liegt in Russland bei 60 Jahren für Männer und bei 55 Jahren für Frauen. Es ist bekannt, dass das Niveau der Erkrankungshäufigkeit bei älteren fast 2-mal höher als bei jüngeren Menschen ist.In Rentenalter sind die psychologischen Aspekte wesentlich. Die bejahrten Patienten leiden an Depression (60 % der Patienten) und an leichten somatischen Verwirrungen (20 % der Patienten). Für die älteren Menschen sind die Senkung und der Verlust der Fähigkeit zur Selbstbedienung, zur Erweisung der elementaren medizinischen Selbsthilfe charakteristisch.Ein wichtiges Problem des öffentlichen Gesundheitswesens ist heute der schlechte Umgang mit den älteren Menschen.  Zu den grausamen Akten gehören: Beleidigung der Würde älterer Patienten; ungenügende Pflege (bei den Patienten entstehen die Druckgeschwüren); Überlassung der ungenügenden Zahl der Medikamente, sowie emotionale geringschätzige und grausame Behandlung.Die Behandlung von ältlichen Patienten ist kompliziert und erfordert mehr Zeit und Aufmerksamkeit als Behandlung von anderen Patienten.In der Arbeit mit den bejahrten Patienten sind solche Punkte, wie die Geduld, das Gefühl des Mitleides, das Gefühl des Taktes besonders wichtig. Die Achtung der Persönlichkeit der ältlichen Menschen, die Besorgtheit um sie – die Hauptbedingungen der Arbeit mit ihnen. Der psychologisch richtige Umgang mit den bejahrten Patienten hat große Bedeutung. Neben modernen Medikamenten in der Behandlung der Patienten spielen der persönliche Kontakt, die Aufmerksamkeit, die Aufrichtigkeit, die Liebe und die Sorge eine große Rolle.

Представлена история развития кафедры

На основании данных литературы, а также собственного социологического исследования рассмотрены проблемы обеспечения работоспособности медицинского оборудования в условиях модернизации здравоохранения, представлены результаты изучения удовлетворенности медицинского персонала состоянием технического обслуживания медицинской техники в современных условиях.Based on the literature, as well as their ownof sociological research the problem of providing efficiency of medical equipment in the modernization of health care, the results of study of satisfaction with the state of medical personnel maintenance of medical equipment in the modern world.

Проанализированы основные демографические процессы Саратовской области за период с 1980-х годов в сопоставлении с общероссийскими показателями и мировыми данными. Выявлены основные тенденции демографических показателей последнего десятилетия, свидетельствующие о социальной эффективности реализации программ модернизации регионального здравоохранения.The main demographic processes in Saratov region during the period since the 1980s were analyzed in comparison with national and world indicators. The study identified the main trends of demographic indicators of the last ten years, which prove the social effectiveness of modernization programs of regional healthcare.