Цель контактов между медицинским работником и пациентом – медицинская помощь, оказываемая одним из участников общения по отношению к другому. Такие отношения обусловлены в определённой мере и условиями, в которых ведется лечебная деятельность. На состояние пациента огромное влияние оказывает отношение к нему медработника. И если пациент доволен, например, беседой с врачом, медицинской сестрой, которые его внимательно выслушали, в спокойной обстановке и дали ему соответствующие советы, то это уже первый шаг к выздоровлению. Исходя из основной цели лечебного взаимодействия, можно предположить неоднозначность важность контактов в системе взаимодействия медработник – пациент. Однако не следует понимать, что существует заинтересованность в таком взаимодействии лишь со стороны пациента. 
Семикина Н.А., Четвергова М.С., Симонова С.Н. Анализ удовлетворенности пациентов сестринской помощью при оказании медицинской помощи в дневном стационаре // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 12, 2016, pp. 1717-1718

В обзоре представлены размышления о проблеме конфликта разума и эмоций, о значении этих сфер в деятельности практикующего врача. 
Чирин А.С. Эмоции против разума в практике врача // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 12, 2016, pp. 1712-1712

/Актуальность/ выбранной темы обусловлена тем, что комплаентность является одним из критериев эффективности проводимых лечебно-диагностических мероприятий.Результативность лечения некоторых длительно-текущих заболеваний, например эпилепсии, напрямую зависит от степени комплаентности пациента. Нередко ухудшение состояния пациента наступает именно из-за несоблюдения врачебных рекомендаций.В настоящее время принято выделять высокую и низкую комплаентность. Она рассчитывается с помощью нахождения ИПП - индекса приема препаратов. Ежегодно из-за последствий низкой комплаентности по данным американских медиков погибает 125 000 пациентов с различными заболеваниями. Около 10% всех случаев госпитализации связано с несоблюдением указаний лечащего врача, то есть низкой комплаентностью. Поэтому /первостепенная задача врача – сформировать у пациента позитивную мотивацию на приверженность лечению./По данным статистики в 30% случаях уровень комплаентности увеличивается в процессе лечения. Врачу необходимо компетентно и доступно объяснить пациенту сущность его заболевания и последующего лечения, наглядно продемонстрировать какие улучшения и ухудшения в состоянии его здоровья могут наступить при выполнении или невыполнении всех врачебных рекомендаций соответственно. Несомненно, что /для формирования высокого уровня комплаентности необходима персональная ответственность пациента за собственное     здоровье./Таким образом, /взаимодействие врача и пациента является ключевым фактором формирования комплаентного поведения пациента./ Можно выделить /характеристики комплаентно-ориентированной модели взаимодействия врача и пациента:/ содействие выражению чувств, идей и ожиданий пациента; четкая информация для пациента; взаимно согласованные цели; активная роль пациента в терапевтическом процессе; положительные эмоции, сочувствие, поддержка.ЛитератураФахрудинова Э.Р., Чижова К.Е., Чижова М.Е. Междисциплинарное изучение модели врач-пациент// Омский научный вестник. Материалы I Всероссийской научно-практической конференции «Медицина, культура, общество: традиции и вызовы современности». - №2 (126). – 2014. – С. 162-166.Гришечкина Н.В., Фахрудинова Э.Р. Модель взаимодействия врача и пациента как фактор формирования комплаентности// Социология медицины – реформе здравоохранения. Научные труды IV Всероссийской научно-практической конференции (с международным участием). – Волгоград: Издательство ВолгГМУ, 2013. – С. 183-188.
Баова А.Б., Суворина О.В., Фахрудинова Э.Р. Комплаентность как залог эффективности лечения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 12, 2016, pp. 1541-1541

Дополнение к публикации на странице: http://medconfer.com/node/5760 [1]Комплаентность (от compliance), приверженность лечению — степень соответствия между поведением пациента и рекомендациями, полученными от врача. Комплаентность является одним из критериев эффективности проводимых лечебно-диагностических мероприятий. Эффективность лечения некоторых длительно-текущих заболеваний, например, эпилепсии, напрямую зависит от степени комплаентности пациента. Зачастую ухудшение состояния пациента наступает именно из-за несоблюдения рекомендаций. В настоящее время принято выделять высокую и низкую комплаентность. Она рассчитывается с помощью нахождения ИПП - индекса приема препаратов. Каждый врач, беседуя с пациентом должен определить ИПП и уже исходя из этого назначать лечение. Проблема комплаентности заключается в том, что многие пациенты, во-первых, не доверяют врачу, во-вторых, не знают всех аспектов и деталей своего заболевания, в-третьих, не видят смысла от лечения. Поэтому первостепенной задачей врача является доказать пациенту свою компетентность и заслужить его доверие. По данным статистики в 30% случаях уровень комплаентности увеличивается. Далее необходимо грамотно и просто объяснить суть заболевания и лечения, наглядно показать какие улучшения и ухудшения в состоянии пациента могут наступить при выполнении или же невыполнении всех рекомендаций соответственно. Гиппократ говорил: «Не только врач должен употреблять в дело все, что необходимо, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.» То есть, для формирования высокого уровня комплаентности необходимо принятие больным на себя тяжелую ответственность за свое здоровье и состояние. А облегчить ему эту задачу должен врач. Таким образом, чем лучше пациент понимает свое состояние и взаимодействует с врачом, чем тщательнее следит за изменением своего состояния в ответ на те или иные медицинские манипуляции, лекарства, чем лучше он формулирует свои наблюдения, излагая их врачу, тем легче идет процесс подбора наиболее подходящего лечения. И необходимо также всегда помнить о том, что лечить надо больного, а не болезнь.[1] http://medconfer.com/node/5760
Баова А.Б., Суворина О.В., Фахрудинова Э.Р. Комплаентность как залог эффективности лечения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 12, 2016, pp. 0-0

Информирование пациента о смертельном прогнозе: pro et contra? /Баова А.Б., Фахрудинова Э.Р./ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава  России»Кафедра философии, гуманитарных наук и психологииТрадиция не сообщать тяжело больному его диагноз, основанная на медицинской традиции щадить психику пациента, дискутабельна многие годы. Чего больше от такого замалчивания – пользы или вреда – однозначно сказать не могут ни врачи, ни психологи, ни деонтологи. На одной чаше весов - право человека знать, что с ним происходит, на другой - отрицательные последствия такого знания, характерные для представителей нашей культуры с ее страхом перед смертью. Не сообщать диагноз можно, если сам пациент не желает его знать и то в случае, если болезнь не опасна для окружающих. Однако для гуманизма медиков в основах законодательства РФ об охране здоровья есть люфт: действия врача по сокрытию диагноза могут считаться правомерными, если одновременно соблюдены следующие условия: это делается для освобождения пациента от моральных страданий; в случае смертельного заболевания, которое не ставит под угрозу здоровье других людей. Сегодня все больше отечественных онкологов не скрывают от больных диагноз рака, особенно тех его форм, которые легче поддаются радикальному лечению, на вопрос «Считаете ли вы, что пациент должен знать о безнадежном прогнозе?», утвердительно ответили 27% врачей, а отрицательно – 46%. И только 5% действительно сообщали больному о таком диагнозе[1]. Но проблема в том, что не существует подхода, который будет благом для каждого. Здесь в силу вступает не только медицинский аспект, но и нравственно-этический. Что выше: право человека знать, что он умирает, или ложное поддержание в нем надежды в попытке облегчить последние дни?Можно ли навредить страшной правдой? Безусловно. Если человек считает рак приговором, то сила самовнушения может ускорить печальный конец даже на тех стадиях, когда излечение возможно. Можно ли сказать, что замалчивание диагноза – однозначное благо? Вряд ли. Нам не дано посмотреть на ситуацию глазами больного и понять, как он хочет прожить отпущенное ему время.Таким образом, говорить или нет правду неизлечимо больному человеку – проблема морального выбора врача. На наш взгляд, если говорить правду, то поданную в такой форме, чтобы не убить больного, ибо самое главное в профессиональной деятельности врача – не быть равнодушным
Баова А.Б., Фахрудинова Э.Р. Информирование пациента о смертельном прогнозе: pro et contra? // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 557-557

На протяжении всей истории медицины основой отношений между врачом и больным было и остается доверие. Еще недавно все сводилось к тому, что больной доверял врачу право принимать решения. Врач же “исключительно в интересах больного” поступал так, как считал нужным. Считалось, что держать больного в неведении гуманнее, чем вовлекать его в решение сложных медицинских проблем, это даже повышало эффективность лечения, избавляя больного от сомнений и неуверенности.     В Федеральном законе от 21.11.2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» говорится о том, что врач должен подробно разъяснить пациенту о проблемах его здоровья, согласовать с ним лечебные мероприятия и назначенное лечение, ставить в известность о побочных эффектах лекарственных средств.   На первый план взаимоотношений врача и пациента выходит стиль отношений – сотрудничество. Доверие к врачу, — как и прежде, обязательный компонент лечебно-диагностического процесса. Взаимоотношения врача и пациента — не просто обмен сведениями; это — часть лечения. При всем разнообразии подходов сотрудничество врача и больного состоит из четырех главных компонентов: поддержка, понимание, уважение, сочувствие.      Нами было проведено анкетирование 350 пациентов, обратившихся к врачу, использующего метод гомеопатии частной клиники. На прием к врачу–гомеопату пациенты чаще всего приходят осознанно (до 99% случаев), не получив должного результата от аллопатической медицины. Врач (в 99% случаев) доводит до сведения пациента принципы и методологию гомеопатического метода лечения. В большинстве случаев (98%) пациенты доверяют своему доктору; анализируют изменения состояния своего здоровья, происходящие на фоне данного лечения;  регистрируют в дневниках наблюдения (в 64% случаев); соблюдают периодичность посещения врача, установленное лечащим доктором (в 97% случаев), а так же выполняют требования по приему гомеопатических препаратов (кратность назначений, ограничение в приеме жирного, кофе, спиртных напитков и т.д.)  - в 97% случаев.Таким образом, гомеопатическое лечение со дня открытия этого метода подразумевает тесное сотрудничество между врачом и пациентом, направленное на качественное современное лечение, отвечающему требованию действующего  законодательства.
Долгова Е.М., Колованова Ю.А., Моисеев А.А. Взаимоотношения врача и пациента – важный аспект оказания медицинской помощи // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 10, 2013, pp. 0-0