Показано что в Республике Мордовия чаще всего мышевидные грызуны являются переносчиками туляремии и ГЛПС. За период исследований наибольшее число зарегистрированных случаев носительства туляремии и ГЛПС мышевидными грызунами отмечено в 2009, 2010 и 2015 гг. Среди разных видов мелких млекопитающих инфицированных туляремией наибольшее количество отмечено для рыжей полевки (42%), малой лесной мыши (25%) и домовой мыши (15%). Среди разных видов мелких млекопитающих инфицированных ГЛПС наибольшее количество отмечено для домовой мыши (41%), рыжей полевки (23%) и обыкновенной полевки (23%). В структуре населения мелких грызунов инфицированных лептоспирозом на обыкновенную полевка приходится 52%, полевую мышь - 34%, домовую мышь - 14%. Выявлена положительная корреляция динамики заболеваемости населения республики от численности мышевидных грызунов, особенно это четко прослеживается для ГЛПС и лептоспироза.
Андрейчев А.В., Боярова Е.И., Кузнецов В.А. Роль мышевидных грызунов в циркуляции возбудителей природно-очаговых заболеваний в Республике Мордовия // Известия Самарского НЦ РАН. 2016. Т. 18, № 5 (2). С. 186–191.

Кафедра фармакологииНаучный руководитель: к.м.н., доцент Шевченко О.В.Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – острая природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся системным поражением мелких кровеносных сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими расстройствами и поражением почек с развитием острой почечной недостаточности (ОПН). Саратовская область является активным природным очагом по ГЛПС. Сложность лечения обусловлена трудностями разработки патогенетической терапии, наличием разнообразной, тесно переплетенной патологии, и нередким возникновением неотложных состояний у больных.Цель: проанализировать принципы терапии больных с ГЛПС в условиях стационара и сравнить полученные результаты с Федеральными клиническими рекомендациями (ФКР) по  лечению ГЛПС.Материалы и методы. Проанализировано 128 (108 мужчин и 20 женщин) серологически подтвержденных случаев заболевания ГЛПС среди пациентов в возрасте от 20 до 70 лет, находившихся на лечении в ГУЗ СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского в 2014 году.Результаты и обсуждение. Эффективность этиотропной терапии выражается в снижении вирусной нагрузки, тяжести течения и риска кровотечений. Применение противовирусных препаратов (рибавирин, тилорон, виферон) эффективно только в ранние сроки болезни (в период виремии), поэтому она не применялась, в связи с поздним поступлением больных в стационар (4,9±0,3 дня). Патогенетическая терапия ГЛПС проводилась с учетом главных синдромов болезни: дезинтоксикационная, коррекция водно-электролитного баланса, гемостатическая, антибактериальная (АТ), диуретическая. При необходимости назначались анальгетики, глюкокортикостероиды, гастропротекторы, энтеросорбенты, бронхолитики, противорвотные препараты. Согласно ФКР, при легких и неосложненных формах заболевания полезна минимизация «медицинской активности» относительно применения фармакологических препаратов и особенно парентеральных вливаний, сдвигающих хрупкое равновесие гемостаза. Особое предостережение касается АТ, необоснованно назначаемой специалистами «для профилактики пиелонефрита». Среди осложнений ГЛПС наблюдались: ОПН – 54%, пневмония – 13%, инфекционно-токсический шок – 4%, острая сердечно-сосудистая недостаточность – 4% геморрагический синдром – 14%. Подобные состояния требовали тщательного лабораторного контроля и постоянной коррекции фармакотерапии.Выводы. В целом, проводимое лечение соответствует ФКР. Однако бактериальные осложнения наступали у 13% больных, а АТ назначалась 38% больным. Это подтверждает факт, что в ряде случаев трудно дифференцировать ГЛПС от инфекции мочевыводящих путей. Назначение АТ для «профилактики», в силу ее нефро- и гепатотоксичности  у пациентов с ГЛПС, считается неприемлемым. 
Титев О.Н. Фармакотерапия геморрагической лихорадки с почечным синдромом в период эпидемического подъема в Саратовском регионе // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 825-825

/Научный руководитель: ассистент, к.м.н. Рамазанова К.Х./Кафедра инфекционных болезнейГеморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) занимает одно из ведущих мест среди всех природно-очаговых заболеваний в России. На протяжении многих лет Саратовская область является эндемичным районом по ГЛПС.В 2014 году в регионе зафиксирован очередной эпидемический подъем заболеваемости, что вероятно связано с увеличением численности и количества инфицированных грызунов.Цель: изучение клинико-эпидемиологических особенностей ГЛПС на территории Саратовской области в период эпидемического подъема.Материалы и методы. Проведен анализ заболеваемости всех случаев ГЛПС, среди пациентов, находившихся на стационарном лечении в инфекционных отделениях ГУЗ СГКБ № 2 им. В. И. Разумовского в 2014 году.Методом случайной выборки обследовано 128 пациентов с ГЛПС (108 мужчин и 20 женщин) в возрасте от 20 до 70 лет. Заболевание протекало в легкой форме у 28 больных (21,9%), средне-тяжелой – у 56 (43,7%) и в тяжелой у 44 пациентов (32,8%). В 100% случаях было серологическое подтверждение диагноза. Средний возраст больных составил 37,5±2,2 лет. Сроки поступления в стационар - 4,9±0,3 дня от начала болезни.Результаты и обсуждение. В 2014 г. на стационарном лечении по поводу ГЛПС находилось 913 человек (мужчин – 717 (78,5%), женщин – 196 (21,5%)). В возрастной структуре преобладали больные 21-40 лет. Городские и сельские жители были вовлечены в эпидемический процесс в равной степени.Во всех случаях заболевание протекало циклично, характеризовалось острым началом, интоксикационным и геморрагическим синдромами, поражением почек.У всех пациентов болезнь начиналась с повышения температуры тела до 38-39,5 С в течение 7,3±0,5 дней, сопровождалась головной болью, артралгиями, миалгиями. У трети больных наблюдалась повторная рвота в течение 1-2 дней, жидкий стул до 2-3 раз в день, нарушение зрения. Почти все пациенты отмечали боли в пояснице, которые сохранялись вплоть до периода ранней реконвалесценции.По мере развития заболевания температура тела нормализовалась у 80% больных, при этом нарастали боли в пояснице, уменьшался диурез, развивалась острая почечная недостаточность, степень которой коррелировала с формой тяжести патологии.Геморрагический синдром регистрировался в 14% случаев среди пациентов с тяжелой формой ГЛПС и проявлялся в виде петехиальной сыпи, кровоизлияний в склеры.Таким образом, ГЛПС в современных условиях сохраняет свои основные клинические признаки, что облегчает своевременную и правильную постановку диагноза, проведение адекватного лечения.
Титев О.Н. Клинико-эпидемиологические особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом по Саратовской области в период эпидемического подъема 2014 года // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 610-610

Особенности  течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом у детей по данным ОДИКБ им. Н.Р. Иванова г. Саратоваза 2014 год/Никанова Е.А//Научный руководитель: к.м.н., ассистент Лаврентьев Г.П.//ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России//Кафедра инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н.Р. Иванова/
Никанова Е.А Особенности течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом у детей по данным ОДИКБ им. Н.Р. Иванова г. Саратова за 2014 год // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 608-608

Цель: изучение взаимосвязи между уровнем цитокинов (INF-y, TNF-a, IL-2, IL-4, IL-10) в крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом и концентрацией микроэлементов. Обследовано 292 больных среднетяжелой и тяжелой формы ГЛПС, находившихся на стационарном лечении, в возрасте 18-59 лет. Определение уровня цитокинов проводилось иммуноферментным методом с использованием реагентов ЗАО «Вектор-Бест» (г. Новосибирск). Параллельно с исследованием показателей иммунитета изучали содержание микроэлементов в плазме крови с помощью масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (ICP-MS; Elan-9000, PerkinElmer, США) и атомно-эмиссионой спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (ICP-OES; Optima-2000 DV, PerkinElmer, США). Выявлены прямые корреляционные связи между цинком, селеном и уровнем IL-2; между свинцом, алюминием и уровнем TNF-a. Определены отрицательные корреляционные связи между концентрацией AI и и уровнем IF-y
Хасанова Г.М. Взаимосвязь уровня циркулирующих цитокинов и микроэлементов у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 7, Issue 4, 2011, pp. 863-865

Цель работы - изучение активности ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) в сыворотке крови и поли¬морфизма гена рецептора ангиотензина II (AT II) 1 типа при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС) как возможного предиктора заболевания. Обследованы 409 больных в возрасте от 15 до 65 лет. Актив¬ность АПФ определялась кинетически с использованием набора фирмы ВьМггапп (Швейцария). Геномная ДНК из периферической крови выделялась методом фенол-хлороформной экстракции, генотипирование локусов изучаемой ДНК проводилась методом ПЦР синтеза ДНК. Статистически незначимое снижение активности АПФ наблюдается только в лихорадочный период среднетяжелой и тяжелой формы без осложнений; во все осталь¬ные периоды и при всех формах наблюдается статистически значимая гиперактивность АПФ. При тяжелой форме без осложнений наблюдаются резкие колебания активности АПФ в динамике болезни. При осложненной форме имеет место статистически значимая стабильно высокая активность фермента на всем протяжении бо¬лезни. Анализ полиморфизма гена рецептора АТ II 1 типа свидетельствуют о том, что аллели *А1166 и *С1166, а также, генотипы *А1166/*А1166 и *С1166/*С1166 не ассоциированы со степенью тяжести течения ГЛПС. По¬вышение активности АПФ при ГЛПС не носит адаптивный характер из-за дефектов в рецепции АТ II и является адекватным метаболическим ответом организма в ответ на внедрение эндотелиотропного вируса
А.А. Байгильдина, Д.В. Исламгулов, Ф.Х. Камилов, Т.А. Хабелова, И.Р. Минниахметов Молекулярно-генетическая оценка риска детерминированности повышенной активности ангиотензинпревращающего ферментапри геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 6, Issue 1, 2010, pp. 14-17

Цель исследования - определение содержания молекул клеточной адгезии (МКА) VCAM-1 и VE-кадгерина в крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) и оценка их роли в развитии дисфункции эндотелия (ДЭ). Обследованы 87 больных ГЛПС в возрасте от 15 до 65 лет. Концентрации sVCAM-1 и VE-кадгерина в сыворотке крови определены с помощью наборов компании "Bender MedSystems" (Австрия). Концентрация sVCAM-1 во все периоды при среднетяжелой и тяжелой неосложненной формах ГЛПС статистически значимо выше контроля с максимумом в периоды олигурии. При осложненной форме уровень данной МКА наиболее высок в лихорадочном периоде с последующим резким, 6-кратным по сравнению с контролем, снижением к периоду олигурии и тенденцией к нормализации к периоду реконвалесценции. Содержание VE-кадгерина преимущественно статистически значимо ниже контроля во всех исследуемых группах больных за исключением периода лихорадки среднетяжелой формы. Между уровнями изучаемых МКА выявлена преимущественно отрицательная корреляция средней силы. Усиление экспрессии эндотелиоцитами VCAM-1 при ГЛПС ассоциируется с развитием адгезионной формы ДЭ, снижение экспрессии VE-кадгерина - с развитием ее ангиогенной формы. Изменения в представлении клетками эндотелия данных МКА носят адаптивный характер и преследуют цель ограничения повреждающего действия на него возбудителя ГЛПС
А.А. Байгильдина Роль адгезивных молекул vcam-1 и ve-кадгерина в развитии дисфункции эндотелия при геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 5, Issue 4, 2009, pp. 478-481