Особенности влияния излучения сотового телефона на организм человека/Шляпникова К.Н., Воронцова К.А., Фейзулина А.Р., Сергеева Е.С./Научный руководитель: к.м.н., доцент Сергеева Е.С.ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра общей гигиены и экологииСовременная жизнь человека не представляется возможной без использования мобильной связи. В 2003 году в мире насчитывалось 1,29 млрд. пользователей сотовых телефонов, а сегодня уже около 6 млрд. человек. Численность населения Земли немного более 7 млрд. человек, следовательно, у 8 - 9 из 10 жителей планеты имеется мобильный телефон.Согласно данным Федеральной Службы Государственной статистики РФ на 2010 г. в Россию были импортированы мобильные телефоны на сумму 3 млн. долларов США, тогда как в 2007 г.  – на 1,1 млн. долларов.Сегодня мобильными телефонами пользуются практически все, не задумываясь, что телефон является источником неионизирующего излучения, оказывающим влияние на весь организм. Кроме того, биологический эффект в условиях длительного воздействия накапливается, в следствии чего возможно развитие отдаленных последствий.В группу риска попадают беременные женщины, так как ЭМП биологически активно в отношении эмбрионов, с возможным повреждением плода на любом этапе развития. Известны работы, подтверждающие вредное влияние ЭМИ. В Институте Биофизики РФ выполнялись исследования оценки влияния ЭМП на куриные яйца, содержащие живые эмбрионы. Установлена высокая смертность эмбрионов, досрочное вылупление цыплят, высокий процент пороков развития органов и гибелью.Излучение мобильных устройств оказывает наиболее пагубное влияние на детский организм. Поэтому согласно СанПиН 2003 г. ограничено использование телефонов детям до 16 лет.В 2011 году ВОЗ и Международное агентство по изучению рака [1] отнесли радиоизлучение сотовых телефонов в группу «возможно канцерогенных для человека» факторов.Есть мнение о снижении негативного влияния ЭМИ при использовании микрогарнитуры. Лица, часто использующие микрогарнитуру, предъявляют жалобы на регулярный шум и звон в ушах даже при отсутствии внешних раздражителей. В работах британских исследователей доказано увеличение ЭМИ в этом случае в 3 раза.Во многих странах, введен запрет на пользование мобильным телефоном за рулем транспортного средства. Установлено, что ослабляется внимание, реакция водителя замедляется в 2 раза, а тормозной путь увеличивается на 25 м.[1] http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D1%83%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%B0%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE_%D0%BF%D0%BE_%D0%B8%D0%B7%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E_%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0

Уровень информированности учащихся 5-11 классов МАОУ «Гимназия №4» г.Саратова о влиянии мобильных телефонов на здоровье пользователей/Безменова М.Д.//Научные руководители: д.м.н., доцент  Аверьянов А.П./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра пропедевтики детских болезней/к.б.н. преподаватель  Панин А.В./МАОУ «Гимназия № 4» г.СаратоваАктуальность.В настоящее время происходит резкое увеличение влияния электромагнитного фона окружающей среды на организм человека. В последнее время на первое место, как источник излучения, выходят мобильные телефоны. Международные исследования показали, что потенциальный риск для здоровья детей от использования мобильной связи очень высок, так как поглощение электромагнитной энергии в голове ребенка значительно выше, чем у взрослого.Цель.Выяснить уровень информированности учащихся 5-11 классов гимназии №4  г.Саратова о влиянии мобильных телефонов на здоровье пользователя.Материалы и методы исследования.Опрос  учащихся  5 - 11 классов гимназии №4  г.Саратова. Использовался  метод анкетирования.  В анкетировании принял участие  381 ученик.Результаты.100% респондентов пользуются мобильным телефоном.39% пользуются телефоном более 30 минут  в день.Родители 82%  учеников информировали детей о вреде мобильного телефона.  94% учеников слышали о негативном влиянии мобильных телефонов.72% учеников носят телефон в кармане в непосредственной близости к жизненно важным органам.53% учеников хранят мобильный телефон во время сна рядом с кроватью.79% говорят по телефону, приложив его непосредственно к уху.55% школьников пользуются мобильным интернетом более 1 часа в день.Выводы.Охват мобильной связью в нашей школе составляет 100%.  Большинство телефонов приобретаются детям при поступлении в школу. Имеется тенденция к снижению возраста начала пользования телефоном. Абсолютное большинство родителей и детей знают о вредном влиянии мобильных телефонов на организм, однако основная масса ничего не предпринимает для его снижения.Практическое применение.Нами были сделаны информационные буклеты для учащихся о правилах использования мобильных телефонов для снижения риска неблагоприятных последствий.Также были сделаны буклеты для родителей детей, посещающих подготовительные классы, с целью привлечь их внимание к данной проблеме до приобретения мобильного телефона ребенку. 

Резюме. В данной научно-исследовательской работе была поставлена задача изучить возможный вред мобильного телефона и компьютера на твердые ткани зубов и организм человека вцелом.Summary. This scientific research work was tasked to examine all the possible harm the mobile phone or computer on the human body and teeth

Одиночество – это переживание изолированности от мира. Причинами считается растущая урбанизация, увеличивающаяся дистанция между поколениями, неравенство в доходах. Среди молодёжи нередко порождает противопоставленность обществу, уход от него (криминал, алкоголизм, наркомания).Мы обратились с опросом к студентам-медикам и специалистам экстренной психологической помощи в Саратове. Ответы студентов: 1. Что вы знаете о социальном одиночестве? 22 ч. - это одиночество в толпе. 7 затруднились ответить, 1 не знает. 2. Связано ли оно с распространением компьютеров? 15 чел. - да, 7 - нет, 9 – незначительно. 3 Люди какого возраста больше ему подвержены? 20 ч. – подростки, 6 – старики, 4 – любой возраст. 4 Считаете ли Вы распространение такого типа поведения опасностью для человеческой цивилизации? 20 ч. - да, 7 - нет, 3 - незначительно.Руководитель центра «Толерант» И.А.Трушина: «В круглосуточную телефонную службу чаще обращаются люди пожилые: недопоняли, недооценили. Часто они считают нехорошими всех вокруг, испытывают жалость к себе, приводят много оправдательных причин. На предложение поискать причину в себе, изменить поведение, следует отказ. Это доказывает, что несмотря на важность мнения окружающих («Человек стыдится своего одиночества» Ч. Чаплин), в самой ситуации для «пострадавшего» существует скрытая выгода». Считается, что в пожилом возрасте изменения поведения часто становятся невозможными.Вторая по количеству группа пациентов, обращающаяся за помощью, это родители детей школьного возраста, испытывающих трудности в общении. Часто сами родители поддерживают уход детей из реального мира в компьютерный, предпочитая виртуальный досуг ребёнка проблемам во дворе. Но сохранение такого типа поведения чревато психологическими проблемами во взрослой жизни. На 4-й вопрос нашей анкеты И.А.Трушина ответила оптимистично: «Будет по-другому, но это не страшно».Звонки в службу психологической помощи регистрируются и систематизируются. Интересны следующие обращения: дети в 2014 г. звонили по поводу /отсутствия друзей /– 217 раз (2011г – 21), /трудностей в общении со сверстниками/ – 135 (2011 – 119), /переживаний по поводу одиночества /– 43 (2011 – 35). Рост зафиксированных обращений (в 2011 – 175, в 2014 – 395) скорее всего, свидетельствует о распространении информации, облегчающей детям общение с психологами. В группе взрослых другая структура: /переживаниеэкзистенциального одиночества/ 2014 г - 44 звонка (2011 – 43), /переживание паспортного одиночества/– 18 (2011 – 12), /синдром опустевшего гнезда /– 5 (2011 – 1). В 2011 - 56 обращений, в 2014 – 67. Предположительно это говорит об ограниченности возрастного контингента, желающего обратиться за помощью. Другие причины (сложности становления диады, разные виды зависимости) требуют отдельного исследования. 

В Саратовском НИИ кардиологии разработана система динамического наблюдения больных АГ в амбулаторно-поликлинических учреждениях с использованием Internet-технологий и средств мобильной связи — это система мобильного мониторинга больных артериальной гипертонией (СММАГ), основанная на принципе обмена информацией между пациентом и врачом с помощью sms-шаблонов стандартного вида. Цель исследования — оценить эффективность применения СММАГ для динамического амбулаторного наблюдения за больными артериальной гипертонией (АГ) в течение 12 месяцев. В исследование включены 79 больных АГ возраста 49±11 лет. Период наблюдения — 12 месяцев. Контрольные визиты — 1, 6 и 12 месяцев наблюдения. На каждом контрольном визите подсчитывалась группа выбывших, анализировались причины выбытия, оценивалось достижение и подержание целевого значения АД. Данные представлены в виде М (95% ДИ). Через 1 месяц наблюдения регулярно отвечали на sms-запросы 88,6% больных, 11,4% пациентов выбыло из исследования; через 6 месяцев продолжили наблюдение 68,4% , выбыло всего 31,6% человек; через 12 месяцев — 67% и 33% соответственно. Достижение целевого АД через 1 месяц наблюдения определялось у 87% (77% — 96%) больных; через 6 месяцев наблюдения — у 78% (66%-90%); через 12 месяцев — у 68% (53%-84%). Показана высокая клиническая эффективность применения СММАГ: 67% больных принимают назначенную терапию в течение 12 месяцев, из них 68% достигают целевых значений АД.

Цель работы. Создание инновационной технологии первичной медицинской помощи больным артериальной гипертонией (АГ ) с использованием компьютерной Internet-системы и мобильной телефонной связи. Материалы и методы. Разработана компьютерная система для постоянного амбулаторного наблюдения пациентов с АГ – система мобильного мониторинга АГ (СММАГ ). Алгоритмы работы СММАГ основаны на положениях Российских рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению АГ 2004 года. Работа СММАГ построена на принципе регулярного автоматизированного сбора информации от пациента посредством SMS-запросов стандартного вида. Таким образом, контролируется уровень артериального давления, количество выкуриваемых сигарет и вес – основные модифицируемые факторы, которые учитываются при стратификации риска. Следовательно, врач имеет возможность следить за ежедневным изменением состояния пациента «on-line». СММАГ поддерживает участкового врача в соблюдении требований национальных рекомендаций по АГ (2004 г), что позволяет осуществлять лечение больного АГ на современном технологическом уровне. Протоколы наблюдения больных в СММАГ отображают все мероприятия медицинской помощи в виде таблиц и графических изображений и позволяют врачу наглядно оценить ход лечебно-диагностического процесса, затратив при этом минимум времени. Также с помощью СММАГ врач имеет возможность наблюдать за существенно большим количеством пациентов с АГ , при этом резко сокращается число визитов к врачу и время, затрачиваемое на беседу с пациентом при посещении. Пациенты, не достигшие целевых значений артериального давления, с помощью SMS-уведомления приглашаются на визит для необходимой коррекции образа жизни и медикаментозной терапии. Выводы. Впервые разработана инновационная медицинская технология первичной медицинской помощи больным АГ с использованием мобильной телефонной связи(СММАГ ), которая обладает важными преимуществами перед существующей схемой первичной медицинской помощи в поликлиниках: • обеспечивает активное взаимодействие врача и пациента в ходе пожизненного наблюдения; • дает возможность врачу проводить наблюдение за существенно большим коли- чеством больных АГ без дополнительных посещений ими поликлиники; • поддерживает участкового врача в соблюдении требований национальных рекомендаций по АГ , что позволяет осуществлять лечение больного АГ на современном технологическом уровне; • избавляет пациента с АГ от необходимости дополнительных посещений поликлиники, что важно для социально активных людей; • делает больного АГ активным участником своего лечения, способствует его сознательному участию в соблюдении здорового образа жизни, что повышает личную ответственность пациента за собственное здоровье.

.

При лечении АГ достижение и поддержание целевого уровня АД требует постоянного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по коррекции модифицируемых факторов риска и соблюдения режима приема назначенных гипотензивных препаратов. В настоящее время одной из главных проблем амбулаторной помощи больным АГ является отсутствие должного динамического наблюдения. Цель работы: качественное совершенствование организации амбулаторной медицинской помощи больным АГ на основе компьютерной системы с использованием мобильной телефонной связи. Материалы и методы: разработана компьютерная система для амбулаторного динамического наблюдения за больными АГ с использованием мобильной телефонной связи - система мобильного мониторинга АГ (СММАГ). При создании алгоритмов динамического наблюдения использовались основные положения Российских рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению больных АГ 2004 года. Работа СММАГ построена на принципе постоянного обмена информацией между пациентом и врачом с помощью SMS стандартного вида. При динамическом наблюдении контролируются основные модифицируемые факторы риска (уровень артериального давления, количество выкуриваемых сигарет и вес), которые учитываются при стратификации риска сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ. Врач имеет возможность контролировать изменение состояния пациента «on-line». Протоколы динамического наблюдения, внедренные в СММАГ позволяет наглядно и быстро оценить ход лечебно-диагностического процесса. Врач с помощью СММАГ эффективно наблюдает за бόльшим количеством пациентов с АГ, при резком сокращении числа визитов к врачу. Пациенты, не достигшие целевых значений АД, приглашаются на визит с помощью SMS-уведомления для необходимой коррекции образа жизни и медикаментозной терапии. Выводы: разработана медицинская технология первичной медицинской помощи больным АГ с использованием мобильной телефонной связи (СММАГ), которая обладает рядом существенных преимуществ перед действующей в настоящее время технологией амбулаторной помощи больным АГ: • поддерживает участкового врача в соблюдении требований национальных рекомендаций по АГ (2004 г), что позволяет осуществлять лечение больного АГ на современном медицинском уровне; • обеспечивает тесное взаимодействие врача и пациента в ходе пожизненного наблюдения; • дает возможность врачу проводить активное наблюдение за большим количеством больных АГ без дополнительных посещений ими поликлиники; • избавляет пациента от необходимости дополнительных посещений поликлиники, что важно для социально активных людей; • делает больного АГ активным участником лечения, способствует сознательному участию в соблюдении здорового образа жизни и выполнения врачебных назначений, что повышает личную ответственность пациента за собственное здоровье.

Образование является связующим звеном между прошлым, настоящим и будущим. В условиях информационного бума происходит смещение акцента с передачи постоянно устаревающих знаний на овладение базовыми компетенциями, которые позволят приобретать знания самостоятельно.Основополагающим моментом является правильная постановка целей и отыскание соответствующих средств, ведущих к этим целям. Важно разумное сочетание традиционных и инновационных средств и методов, помня, что только традиции или новации ведут к стагнации, а современные технические средства и программы требуют хорошей материально-технической базы и капиталовложений не только в оснащение, но и в преподавательские кадры.

Цель исследования. Сравнительная оценка клинической эффективности технологии динамического наблюдения больных артериальной гипертонией (АГ) в амбулаторно-поликлинических учреждениях с использованием Internet-технологий и средств мобильной связи (СММАГ) с сравнении с обычным амбулаторным наблюдением за больными АГ. Материалы и методы. Обследовали 2 группы больных АГ: 1-я группа – 97 больных АГ (45% женщин) в возрасте 49±11 лет, находящихся под наблюдением с использованием СММАГ (группа СММАГ) и 2-я группа - 102 больных АГ (50% женщин) в возрасте 51±11 лет, состоящих под общепринятым амбулаторным наблюдением (группа сравнения). Длительность наблюдения составила 1 год. Оценивали частоту достижения и поддержания целевого уровня АД, динамику модифицируемых факторов риска (курение, ожирение) на протяжении года лечения. Результаты. В группе СММАГ в течение 1 года из-под наблюдения выбыли 36% больных АГ. К концу года наблюдения целевого уровня АД достигли 77% больных АГ против 12% в группе сравнения (р<0,001). Заключение. Внедрение СММАГ в работу врачей первичного звена здравоохранения позволяет существенно повысить эффективность амбулаторного лечения больных АГ.