Цель исследования: оценка уровней стабильных метаболитов оксида азота (NOx) в плазме крови больных гипертонической болезнью (ГБ), не получавших систематическую антигипертензивную терапию, в зависимости от наличия или отсутствия гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ). Материалы и методы: обследовано 124 больных АГ (45 мужчин и 79 женщин) (средний возраст 51,4±6,5 лет, средняя продолжительность АГ 7,9±7,3 лет). Группу контроля составили 25 здоровых человек (10 мужчин и 15 женщин) (средний возраст 48,2±7,8 лет). Трансторакальная эхокардиография проводилась по стандартной методике. Типы ремоделирования миокарда левого желудочка оценивались по критериям Ganau A, 1992. Концентрацию NOx в плазме определяли методом спектрофотометрии. Статистическая обработка результатов проводилась с помощью программы Statistica 8.0. Результаты: У больных ГБ уровень NOx (43,2±21,7 мкмоль/л) был достоверно выше, чем в контрольной группе (28,3±9,6 мкмоль/л, p<0,05). Была выявлена положительная корреляционная связь между уровнем NOx и фактом наличия АГ (r=0,31, p<0,05). У больных ГБ ГЛЖ была выявлена у 66,7%. В группе больных ГБ с ГЛЖ концентрация NOx, была достоверно выше, чем в группе больных ГБ без ГЛЖ (49,9±19,3 и 39,8±18,3мкмоль/л, соответственно, р<0,05) и в контрольной группе. Были выявлены прямые корреляционные связи у больных ГБ между уровнем NOx и ИММЛЖ (r=0,44 р<0,05), ТМЖП (r=0,36 р<0,05), ТЗСЛЖ (r=0,44 р<0,05). В подгруппе больных ГБ с нормальной геометрией ЛЖ были получены наиболее низкие уровни NOx (35,1±17,3мкмоль/л). В подгруппах больных ГБ с концентрическим ремоделированием ЛЖ, эксцентрической и концентрической ГЛЖ уровни NOx были достоверно выше, чем в группе контроля (p<0,05). Более высокие концентрации NOx были зарегистрированы в подгруппе больных ГБ с концентрической ГЛЖ (53,9±19,1мкмоль/л). Заключение: У больных ГБ I-II стадией выявляются повышенные уровни NOx. У больных ГБ с ГЛЖ концентрация NOx достоверно выше, чем у больных ГБ без ГЛЖ. Выявлена корреляция между ИММЛЖ и NOx (r=0,44, p<0,05). Наиболее высокие уровни NOx выявляются у больных ГБ при наличии концентрической ГЛЖ.

Цель: оценка тяжелой психосоматической и общесоматической сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологии у больного, перенесшего острую лучевую болезнь (ОЛБ) I степени, от общего равномерного гамма-, бета-облучения. Заключение. Субдепрессивный и тревожно-депрессивный синдром у пациента, перенесшего острую лучевую болезнь I степени тяжести, явился независимым фактором риска развития мультифокально-го атеросклероза. Мультифокальный атеросклероз обозначился у больного гемодинамически значимым ате-росклеротическим поражением нескольких сосудистых бассейнов (коронарного, экстракраниального, сосудов сетчатки глазного дна, артерий нижних конечностей). Перенапряжение, вызванное внезапно возникшими продолжительными отрицательными эмоциями, связанными главным образом с аварией на ЧАЭС, явилось ключевым фактором в становлении и развитии гипертонической болезни и ишемической болезни сердца у человека, с ведущей стойкой нарастающей на протяжении 25 лет тенденций выглядеть в благоприятном свете, со строгим соблюдением даже малозначительных правил и социальных норм.
Метляева Н.А., Ларцев М.А., Щербатых О.В., Бушманов А.Ю., Краснюк В.И. Мультифокальный атеросклероз у пациента, перенесшего острую лучевую болезнь первой степени тяжести // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 10, Issue 4, 2014, pp. 862-867

Динамика тревожных расстройств в соматическом стационаре/Нефедова Е.А.//Научный руководитель: асс. С. А. Пахомова /ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологииЗаболевания сердечно-сосудистой системы относятся к числу психосоматических, в развитии которых существенная роль отводится психотравмирующим факторам. Тревожно-депрессивный спектр расстройств является коморбидным для данной патологии, влияющим не только на течение заболевания, но и ухудшающим качество жизни больных. Целью настоящей работы является установление влияния уровня тревожности на клинические проявления ишемической болезни сердца и гипертонической болезни с учетом гендерного признака и качества жизни больных. Реализуются следующие задачи: 1) изучение качества жизни пациентов; 2) выявление личностных особенностей больных, страдающих данными патологиями сердечно-сосудистой системы, 3) анализ клинических проявления соматических заболеваний.В работе используются следующие методики: 16-факторный Кеттела, ЛОБИ, шкала депрессии Гамильтона HAM-D, шкала тревожности Гамильтона HAMA и методика оценки качества жизни SF-36. Объектом исследования являются пациенты ФГБУ «Саратовский НИИ кардиологии»  Минздрава России с диагнозами ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь в возрасте от 27 до 75 лет.Обследовано 15 пациентов, удовлетворяющим критериям включения в исследование. В ходе обработки данных выделены личностные особенности пациентов: эмоциональная неустойчивость, повышенный уровень тревожности, наличие внутриличностных конфликтов на фоне тревожного и ипохондрического отношения пациентов к болезни. Уровень тревожности находится в прямой зависимости от степени выраженности ИБС и гипертонической болезни. Отмечается следующая тенденция: чем старше возраст и ниже социальный статус пациента, тем значительнее эмоциональная неустойчивость, выше уровень тревожности. Причем сильнее выраженность данных отклонений у пациентов мужского пола.
Пахомова С.А., Нефедова Е.А. Динамика тревожных расстройств в соматическом стационаре // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 3, 2014, pp. 166-166

Для улучшения диагностики и лечения гипертонической болезни (ГБ) важно углубленное изучение взаимосвязей между различными патогенетическими звеньями патологического процесса. Цель исследования: выявление особенностей нейрогуморальных механизмов регуляции ритма сердца у больных ГБ с различными типами ремоделирования миокарда левого желудочка. Обследовано 100 больных ГБ с оценкой показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) и структурно-функциональных параметров левого желудочка. Снижение временных и частотных показателей ВСР у больных ГБ свидетельствует об избыточной активации симпато-адреналовой системы и уменьшении активности парасимпатической регуляции, что является патогенетической основой развития реакций дезадаптации. Формирование гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) ассоциировано с прогрессирующим снижением ВСР и амплитуды его циркадианных колебаний. Концентрический тип ГЛЖ характеризуется наибольшим снижением временных и частотных показателей ВСР. У 1/3 больных ГБ с нормальной геометрией ЛЖ имеются нарушения диастолической функции ЛЖ, а также снижение временных и спектральных характеристик ВСР. У больных ГБ, особенно с патологическими типами ремоделирования ЛЖ выявлено снижение суммарной ВСР с доминированием симпатических влияний, что подтверждает наличие выраженного циркадианного де-синхроноза, клинически проявляющегося синдромом вегетативной дисфункции
Хромцова О.М. Вариабельность сердечного ритма и структурно-функциональное состояние левого желудочка при гипертонической болезни // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 6, Issue 3, 2010, pp. 600-605

В условиях недостаточно удовлетворительных результатов лечения и профилактики гипертонической болезни (ГБ) и атеросклероза (AT) предлагается новый методологический подход с выделением и учетом фаз системного хронического воспалительного процесса в сосудах и смещением акцентов на проведение активной противовоспалительной терапии (ПВТ). Особое значение придается диагностике и лечению различных фаз межприступного периода (МПП), прежде всего, предактивной фазы, что должно не только предупредить активацию и прогрессирование процесса, но и явиться своеобразным профилактическим мероприятием
Я.А. Кац Новый методологический подход к лечению гипертонической болезни и атеросклероза // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 5, Issue 4, 2009, pp. 562-563