Юдин А.А. Инструменты и технологии управления операционными процессами взаимодействия финансовых операторов экономических систем : автореф. дис. ... канд. экон. наук : 05.13.10. - M, 2009.

Ермолаев И.Н. УПРАВЛеНИЕ инновационным развитием предприятий на основе операционной Реструктуризации: автореф. дис. ... канд. экон. наук : 08.00.05. - M, 2007.

В литературном обзоре представлены частота, факторы риска, причины и механизмы возникновения пери-операционных осложнений при торакальных и абдоминальных вмешательствах, включающие общие сведения, сердечно-сосудистые осложнения, сведения о массивной кровопотере, состояние респираторной системы, ге-мостазиологические осложнения. Указаны причины развития осложнений, названы последствия неадекватной анестезии; рассмотрены механизмы развития периоперационных осложнений и последствия белково-энергетической недостаточности

В литературном обзоре систематизированы периоперационные осложнения и обосновано их прогнозирование

У статті наведений аналіз сучасних методів злому механізмів парольного захисту операційних систем. Пропонується підхід до вибору пароля відповідно до критерію «зручність - захищеність». Розглядаються подальші напрямки розвитку технологій по захисту пароля в ОС

В клинике в 2006-2011 годах находились 438 пациентов с острым холециститом причем 51% из них составляли люди старшей возрастной группы. Пациентам пожилого и старческого возраста с высоким операционно-анестезиологическим риском традиционное хирургическое лечение дополняли малоинвазивными санационными вмешательствами под контролем ультразвукового исследования. Одномоментая пункционная санация выполнена 17 больным, еще у 43 человек использована чрезкожная чрезпеченочная микрохолецистостомия. Средний возраст названных больных составил 70,9 лет. У всех больных регистрировали значимое улучшение состояния непосредственно после манипуляции. Использование сонографически контролируемых малоинвазивных технологий при остром холецистите  позволило у больных пожилого и старческого возраста с высоким операционно-анестезиологическим риском добиться купирования острого воспалительного процесса и избежать жизнеугрожающей в подобной ситуации экстренной операции.

В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГУЗ «ОКБ» г. Саратова выполнено 50 операций каротидной ангиопластики истентирования (КАС) 45 пациентам с атеросклеротическим поражением внутренней сонной артерии (ВСА). В данную группу больных со стенотическим поражением бифуркации общей сонной артерии вошли 36 мужчин и 9 женщин в возрасте от 47 до 78 лет. Во всех случаях степень сужения просвета артерии составляла от 70 до 95%. Основная масса пациентов имела высокий риск открытого оперативного вмешательства: возраст пациентов, перенесенный инфаркт миокарда и головного мозга, операции на других сосудистых бассейнах, нарушения сократительной функции миокарда, выраженный неврологический дефицит (более 16 баллов по EuroScore). У всех больных в анамнезе отмечено наличие транзиторной ишемической атаки (ТИА) или инфаркта мозга (ИМ) с различной степенью неврологического дефицита.Эндоваскулярные операции на коронарных, почечных артериях и артериях нижних конечностей были выполнены у 15 больных перед или после КАС.В плане предоперационного обследования выполнялись ДИ брахиоцефальных сосудов, ТКДГ,   КТ и МРТ-ангио головного мозга (ГМ) для комплексной оценки состояния экстра- и интракраниальных ветвей, Вилизиева круга, характера и объёма ишемического поражения ГМ. Для уточнения анатомии каротидной бифуркации, экстракраниального сегмента ВСА и расчёта степени её стеноза проводилась ангиография магистральных артерий головы.Все процедуры КАС выполнены в условиях церебральной проксимальной (МоMa, Medtronic, n=11) и дистальной (ANGIOGUARD Cordis и FILTERWIRE BS, n=39) протекции. Использовались саморасширяющиеся стенты PRECISE(Cordis) и CRISTALLOIDEALE (Medtronic). В 20% случаев потребовалась предилятация пораженного сегмента ВСА. Постдилятация для придания каркасности конструкции сопровождала все процедуры КАС.Ангиографический и технический успех проведенных операций составил 100%, при этом остаточный стеноз ВСА не превышал 20%.Во время КАС у 5 больных отмечался спазм дистального сегмента ВСА в зоне расположения фильтра, сопровождашийся в 2 случаях ТИА. Во всех случаях спазм успешно купирован интраартериальным введением Нимотопа. У 3 пациентов интраоперационно возникла острая артериальная гипотония в сочетании с брадикардией, потребовавшие неотложной медицинской коррекции. В одном случае в раннем послеоперационном периоде отмечен инфаркт головного мозга в бассейне СМА эмбологенного характера с развитием стойкого неврологического дефицита.Все пациенты в течение суток наблюдались в условиях отделения реанимации с обязательным мониторированием гемодинамических показателей.Таким образом, КАС с церебральной протекцией является эффективным и безопасным методом лечения атеросклеротического поражения сонных артерий у пациентов с высоким риском открытого оперативного вмешательства на каротидной бифуркации и  является для данной группы пациентов методом выбора. 

Актуальность. Рост заболеваемости желчекаменной болезнь имеет тенденцию к ежегодному увеличению. Существуют и отработаны тактические и технические подходы к лечению данной категории больных, при этом послеоперационная летальность с каждым годом в различных учреждениях нередко остаётся нулевой даже за трёх-пяти летний отрезок наблюдений. Совершенно иначе выглядит проблема лечения осложненного течения заболевания у больных старческого возраста, когда оперативное хотя и показано, но сопряжено с высокой степенью операционного риска, послеоперационная летальность без развития распространенного перитонита по данным ряда авторов достигает 14%. В то же время отказ от хирургического вмешательства нередко лишь отсрочивает повторное обращение и увеличивает вероятность развития перфорации и желчного перитонита, летальность при которых у данной категории больных колеблется от 20-60%. Отработанная тактическая схема по определению показаний к хирургическому лечению острого холецистита по истечению 3 суток неэффективности консервативной терапии в данной ситуации не может быть общеприемлемой и требует индивидуального подхода.Цель работы: оценить ретроспективно оптимальную диагностическую шкалу прогнозирования исхода холецистэктомии у больных пожилого и старческого возраста.Материалы и методы. Ретроспективно по данным 110 случаев хирургического лечения острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста, находившихся на лечении в клинике хирургических болезней – МУЗ ГКБ №2 г. Саратова определяли прогностическую значимость шкалы SAPS II, MODS, APACHE II, POSSUM 2, SUPPORT, HIS, TISS.  Послеоперационная летальность в данной группе составила 20 (18,2%). Большинство полученных показателей не учитывают роль операции, и поэтому риск летального исхода был изначально ниже, т.е. шкалы физиологической оценки в подходе к больным острым холециститом не могут быть повсеместно применены. Наибольшую ретроспективную значимость показали APACHE III и POSSUM 2 позволяющие рассчитать риск летального с 85 вероятностью. Так все умершие больные имели риск летального исхода более 87% и более по шкале POSSUM, а сумма баллов по шкале APACHE II более 70. При этом шкала POSSUM 2 является более простой в использовании и дает более отчетливый для хирурга прогноз.Выводы. На наш взгляд единственным путем к снижению летальности в данной группе является использование индивидуального подхода и расчёта риска послеоперационной летальности с внедрение в более широкое использование малоинвазивных вмешательств (чрескожной пункционной микрохолецистостомии)  в лечении данной категории больных.

Рассмотрены критерии радиационной опасности и соответствующие значения операционных дозиметрических величин для предварительной оценки возможных последствий радиационной аварии и подготовки рекомендаций по проведению защитных и неотложных медико-санитарных мероприятий. В отличие от подходов, широко используемых в практике анализа радиационных аварий и их последствий, в основном предприятий атомной энергетики, в статье рассматриваются сценарии, когда при отсутствии информации о параметрах выброса или источника ионизирующего излучения начальные оценки радиационных последствий формируются по результатам первых дозиметрических измерений в окружающей среде.

Цель: изучение зависимости частоты развития инфекционных осложнений операций на органах брюшной полости от выраженности иммунного ответа на операционную травму. Материал и методы. Исследование выполнено на 53 больных, перенесших панкреатодуоденальную резекцию с лимфаденэктомией. Определялась концентрация интерлейкина-4 (ИЛ-4) и интерлейкина-8 (ИЛ-8) в сыворотке крови. Результаты. Выявлено значимо более выраженное повышение концентрации ИЛ-8 в группе больных с осложнениями по сравнению с больными, у которых таковые отсутствовали. Не выявлено статистически значимых различий в концентрации ИЛ-4 между исследованными группами больных. Заключение. Изучение концентрации про- и противовоспалительных цитокинов может быть использовано для оценки риска развития послеоперационных осложнений.