Златовратская Т.В. Резервы снижения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности в родильном отделении многопрофильной больницы : автореф. дис. ... докт. мед. наук : 14.00.01. - M, 2010.

Экологический кризис, связанный с загрязнением окружающей среды, охватывает не только Россию, но отмечается и во всем мире, что приводит к массовому росту заболеваемости; к генетическим изменениям. Одним из вредно- действующих  факторов, влияющими на организм человека являются тяжелые металлы. Среди них свинец включен в списки приоритетных загрязняющих веществ.В настоящее время проведены много экспериментов по выявления влияния свинца на организм.  Например, в эксперименте на крысах линии Вистар изучалось влияние свинцовой интоксикации материнского организма на морфофункциональное состояние легкого плода.Объектом исследования служили легкие плодов 20-го дня внутриутробного развития, матери которых получали с питьевой водой нитрат свинца в концентрации 0,3 мг/л и 30 мг/л по иону свинца.В условиях воздействия на самок экологической концентрации свинца (ЭКС)  в течение беременности гистологическое строение легкого плода не отличается от контроля. Легкое имеет преимущественно альвеолярное строение. Представлены все структуры бронхов. Определяется множество альвеолярных ходов. В отдельных альвеолярных перегородках встречаются гладкомышечные волокна. Наблюдаются многочисленные незрелые мелкие сосуды с толстой стенкой и узким просветом. Эластический каркас альвеолярной паренхимы полностью не сформирован, коллагеновые волокна между легочными дольками и вокруг бронхов тонкие.Между клетками альвеолярного и бронхиального эпителия, гладкомышечными волокнами бронхов и сосудов, а так же в строме органа определяется множество APUD клеток.В легких плодов, матери которых подвергались влиянию токсической концентрации свинца (ТКС) в течение беременности, отмечены признаки задержки развития. Легочные дольки маленькие, разделены широкими прослойками рыхлой соединительной ткани. Альвеолярное строение слабо выражено, альвеолы плоские, мелкие, выстланы кубическим эпителием. Обилие альвеолярных ходов, альвеолярные перегородки широкие. Артериолы имеют примитивный вид: толстые стенки, узкий просвет с выступающими в него округлыми эндотелиальными клетками. В строме, между эпителиальными клетками, в стенках сосудов и альвеолярных перегородок выявляются APUD клетки.Результаты проведенного экспериментального исследования свидетельствуют о нарушении морфофункционального состояния легких у плодов крыс, матери которых подвергались воздействию свинца. Снижение функциональной активности легочной ткани в результате снижения компенсаторно-приспособительных реакций и структурная незрелость тканей легкого плода являются предпосылками нарушения здоровья в постнатальном периоде развития.

Цель: проанализировать факторы риска развития преэклампсии в случае летальных исходов. Материал и методы. Для уточнения причин летальности от преэклампсии был проведен клинико-морфологический анализ погибших за 10 лет. За исследуемый период количество погибших женщин от преэклампсии составило 37% (п=29) из общего числа умерших пациенток от осложнений беременности и родов за это время. Все погибшие были жительницами Ростова и Ростовской области. Результаты. Проанализированы факторы риска развития преэклампсии в случае летальных исходов по клиническим данным и при патоморфологическом исследовании. Заключение. Отмечается рост сочетанных форм преэклампсии, фоном для которой является тяжелая экстрагени-тальная патология. Материнская летальность в настоящее время более характерна для повторнородящих позднего репродуктивного возраста, когда происходит накопление факторов риска развития преэклампсии.

Внешняя и внутренняя политика государства Ямато в первой половине 30-х годов IV века

Удивительным явлением в русском фольклоре можно считать колыбельные песни, они своими корнями уходят вглубь веков. Ни с чем несравнимо волшебство общения родителей и детей при исполнении колыбельных песен. Это с полным правом можно называть промыслом Божьим. Как и всякий другой народный фольклор, колыбельные песни передавались из поколения в поколение, обогащаясь словами и звуками. Детские песни народного творчества получали образцовое музыкальное оформление: П.И. Чайковским (сборник детских песен «Детский альбом», А.К. Лядовым (детские песни на народные слова). Колыбельные песни, зарождались и развивались, как самостоятельное литературное творчество для детей. Произведения для детей Н. А. Некрасова, М.Ю. Лермонтова, С.Я. Маршака, К.И. Чуковского, С. Михалкова ускорили расцвет поэтического творчества для детей; повсеместно пробуждался интерес к собранию и соответствующей обработке народных колыбельных песен.

The objective. o study the changes and stages of cardiac, cerebral and renal hemodynamic in the postpartum after normal labor, preeclampsia and eclampsia for assessment of severity hypertensive pregnancy complications and antihypertensive therapy selection. Patients and methods. We performed a prospective longitudinal cohort trial of 90 postpartum women after moderate and severe preeclampsia and eclampsia (main group) and 55 patients after an uncomplicated pregnancy (control group). The parameters of maternal hemodynamics were recorded on 1, 3, 5, 9, 14 day postpartum period, as well as after 2 and 6 months after delivery. It was produced by a complex dynamic Doppler study of blood flow in the carotid arteries (common, external, internal and ophthalmic), renal arteries and their intraorganic branches and echocardiography. Indicators of the control group compared with the hemodynamic parameters nonpregnant patients of reproductive age without somatic diseases (30 cases). Results. After uncomplicated vaginal deliveries on the third day we observed increase of the cardiac parameters (SV, CO, SI, CI) and the simultaneous decreasing SVR, and a reduction vascular resistance in brain and renal arteries as compared to non-pregnant patients (P < 0.05). The indicators back to normal by the end of the postpartum period. After PE and eclampsia on 1-3 days after labor indicators of cardiac hemodynamics were significantly lower, SVR and the cerebral and renal vessels resistance was significantly higher (p < 0.05) than after uncomplicated delivery. Recovery rates depend on the severity of hypertensive disorders. The most long-term increasing of the vascular resistance were in the ophthalmic artery and arteries of the renal parenchyma. After eclampsia PI, IR in these vessels do not reach to the standard values even after 6 weeks (p < 0.05). Conclusion. The study of maternal hemodynamics is very important for an objective assessment of the severity of hypertensive complications as during pregnancy, as well as in the postpartum period. Long-term increasing in vascular resistance after undergoing pre-eclampsia and eclampsia especially leads to high risk of cardiovascular diseases. The choice of drugs for antihypertensive therapy is carried out in accordance with the indicators of cardiac hemodynamics.