Сравнительная характеристика состояния здоровья детей, зачатых естественным и искусственным путем /Рустянова Д.Р.Научный руководитель: д.м.н., профессор Жирнов В.А./ ГБОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Кафедра Госпитальной педиатрии   С момента рождения первого ребенка после процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) прошло более тридцати пяти лет. За это время усовершенствовались вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), и вместе с этим увеличилось количество детей, зачатых in vitro. В связи с этим становятся актуальными вопросы, посвященные изучению здоровья детей, зачатых методом ЭКО. Цель исследования. Изучение зависимости развития заболеваний и патологий периода новорожденности от способа зачатия и сроков гестации.  Материалы и методы исследования. Ретроспективный анализ историй болезни 743 детей, пролеченных в отделении выхаживания недоношенных детей Тольяттинской городской клинической больницы №5 за 2013 год, показал, что 136 из них были от многоплодных беременностей, из них 71 ребёнок был зачат при помощи метода ЭКО и вошёл в 1-ую группу исследования. 2-ую группу составили дети, зачатые естественным путем.  Результаты исследования. Дети из 1-ой и 2-ой групп чаще всего рождались от первой беременности – по 27 детей. При исследовании нервной системы в обеих группах в 100% случаев наблюдается перинатальное поражение центральной нервной системы. 92% детей 2-ой группы страдают синдромом двигательных нарушений, 1-ой группы-82%. Со стороны сердечно-сосудистой системы встретились врожденные пороки сердца в отношении 5:1. В ходе сравнения патологий дыхательной системы 1-ой и 2-ой групп выяснилось, что у детей, зачатых in vitro, повышен риск развития респираторного дистресс-синдрома: пневмопатии встретились 18 раз, дыхательная недостаточность различных степеней 15 раз. Выводы: Полученные нами данные свидетельствуют о том, что дети от ЭКО имеют более высокий риск развития заболеваний. Предимплантационный скриннинг эмбрионов не исключает врожденных пороков развития, что диктует необходимость поиска новых методов исследований. 
Рустянова Д.Р. Сравнительная характеристика состояния здоровья детей, зачатых естественным и искусственным путем // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 766-766

/Научные руководители: к.м.н. ассистент Григорьева Е.В., к.м.н. ассистент Волошинова Е./В.Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – острая вирусная зоонозная природно-очаговая болезнь, характеризующаяся системным поражением мелких кровеносных сосудов, особенно почек. В последние годы обращают внимание на вовлечение в патологический процесс органов дыхания.Больной А., 20 лет, поступил в клинику с жалобами на выраженную общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до 390С с ознобом, интенсивный малопродуктивный кашель, одышку смешанного характера при незначительной физической нагрузке, боли в грудной клетке и поясничной области.Заболел остро (7 дней назад), когда отметил повышение температуры тела, появление малопродуктивного кашля, что расценил как проявления ОРВИ. В течение недели самочувствие ухудшилось: появились боли в глазных яблоках, в грудной клетке при дыхании, в поясничной области; одышка смешанного характера при незначительной физической нагрузке. Самостоятельно принимал жаропонижающие, антибактериальные препараты – без эффекта. Машиной скорой помощи был доставлен в стационар, выполнена рентгенография ОГК – двухсторонняя полисегментарная мелкоочаговая пневмония, госпитализирован в отделение пульмонологии. Проводилась антибактериальная, дезинтоксикационная терапия. Отмечалось усиление головной боли, появление светобоязни, «пелены» перед глазами, нарастание одышки, уменьшение количества мочи до 400 мл в сутки. Проводился дифференциальный диагноз с инфекционным эндокардитом, менингоэнцефалитом, ВИЧ-инфекцией, туберкулезом и ГЛПС. Выполнялись: ЭХО-КГ, люмбальная пункция – изменений не выявлено, исследование крови на ВИЧ методом ИФА – результат отрицательный, рентгенография ОГК в динамике – без патологии (предыдущий результат расценен как отек легких). По данным УЗИ почек – увеличение размеров и толщины паренхимы, лабораторно – тромбоцитопения, протеинурия, нарастание креатинина крови до 416 мкмоль/л. Был выставлен диагноз – ГЛПС, подтвержденный результатами серологического исследования. К лечению дополнительно назначались гастропротекторы, энтеросорбенты. В динамике отмечалось полное купирование симптомов заболевания, восстановление диуреза, снижение креатинина до 120 мкмоль/л, что свидетельствовало о полном восстановлении функции почек.Учитывая системное поражение микроциркуляторного русла при ГЛПС, возможно вовлечение в патологический процесс любого паренхиматозного органа, в том числе и легких, с развитием начальной стадии респираторного дистресс-синдрома, что продемонстрировало данное клиническое наблюдение.
Бичурина Д.М., Горохова Е.А. Поражение легких при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (клиническое наблюдение) // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 400-400