Клинико – диагностические особенности течении ИБС  у пациентов с ангиографически неизменёнными артериями/Подторжнова А. С., Шатилова А. А.//Научный руководитель: к. м.н., асс. Лобанова О. С. /ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФКафедра госпитальной терапии Ишемическая болезнь сердца (ИБС), в том числе её малоизученные формы,  занимают лидирующее место в структуре общей и внезапной смертности в России. Клиническая симптоматика ИБС в основном определяется наличием и степенью выраженности атеросклероза в коронарных артериях. Однако, по данным специалистов, от 10 до 30 % больных ИБС имеют неизмененные или малоизменённые коронарные артерии. Цель исследования - изучение клинических особенностей ИБС у пациентов с неизменёнными коронарными артериями.Методы исследования - ретроспективный анализ историй болезней пациентов, находившихся в отделении кардиологии №1 ГУЗ «Областная клиническая больница» с 2011 по 2014 гг.Результаты. В анализ  включены данные 390 коронарографических исследований, в 14% случаев изменений в коронарных артериях не выявлено. Из 55 больных с неизмененными коронарными артериями  было 36 (65%)  женщин. Возраст больных составил от 23 до 71 года (средний возраст 51±7,65 год). У 46 больных (84,5%) поводом для проведения коронарографии были различные клинические формы ИБС. В остальных случаях коронарографию проводили для исключения ИБС: 4 (7%) пациентам с гипертрофической кардиомиопатией,  3 (5%)  - с инфекционным эндокардитом,  2 (3,5%) больным с неуточненным болевым синдромом в грудной клетке.  У пациентов с ИБС имели место  в 16% случаев перенесенный инфаркт миокарда, в 66% - стенокардия напряжения, в 16% - нестабильная стенокардия, в 2% - безболевая ишемия миокарда. Более подробно изучено 27 историй болезней пациентов с ИБС (7 мужчин и 20 женщин). Все пациенты указывали на наличие типичных стенокардитических болей разной степени выраженности. Продолжительность болей составила от 2 до 20 минут,  купировались боли самостоятельно или с помощью нитратов. Все пациенты страдали АГ, 3 (11 %) больных имели сахарный диабет. У 12 (44 %) пациентов выявлена отягощённая наследственность, у 22 (81 %)  - ожирение, 3 (11 %) пациента курили. Изменения липидного спектра были отмечены у 18 (67 %) больных.Выводы. При наличии клинических проявлений ИБС неизмененные коронарные артерии чаще встречаются у женщин, особенно в возрасте моложе 55 лет.
Подторжнова А. С., Шатилова А. А. Клинико-диагностические особенности течения ИБС у пациентов с ангиографически неизменёнными артериями // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 538-538

Цель: изучить морфологическую характеристику коронарного кровотока и особенности системы эритрона при ишемической болезни сердца у пациентов старшего возраста. Методы. Использовались морфофункциональные характеристики коронарного кровотока (по данным селективной прямой ангиокоронарографии), а также цитоморфологические и функциональные параметры периферической крови у пациентов с ишемической болезнью сердца старшего возраста. Результаты. Установлены статистически достоверные отличия по параметрам «красной» крови: для женщин были характерны более низкие значения количества эритроцитов, уровня гемоглобина, гематокрита и СОЭ, перечисленные параметры с возрастом статистически достоверно не менялись. У мужчин происходило снижение количества эритроцитов, уровня гемоглобина, гематокрита и нарастание СОЭ, достигавшие уровня статистической значимости. Обратила на себя внимание тенденция к росту степени анизоцитоза с возрастом, как у мужчин, так и у женщин. Выявлены тендерные различия возрастзависимого ремоделирования коронарных артерий. Заключение. Показана высокая вероятность участия системы эритрона, а именно его периферического звена, в процессе возрастзависимого ремоделирования коронарных артерий у мужчин с ишемической болезнью сердца старшего возраста
Малинова Л.И., Ахмадуллина Л.Г. Морфологическая характеристика коронарного кровотока и система эритрона при ишемической болезни сердца у пациентов старшего возраста // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 8, Issue 2, 2012, pp. 228-232