По данным литературы 6-40% консервативных родов заканчиваются разрывами шейки матки. Ультразвуковое исследование сосудистого компонента шейки матки позволяет получить новые данные для понимания особенностей физиологии шейки матки в родах и раскрывает перспективы прогнозирования ее травматизма.Цель: прогнозирование разрывов шейки матки в родах по результатам ультразвуковой оценки показателей её гемодинамики при дородовом излитии околоплодных вод.Материалы и методы. Обследовано 115 первородящих в возрасте 20,9±1,12 лет при сроке гестации 37-41 недели. Исследования осуществляли на ультразвуковом приборе Toshiba Aplio-XG SSA 790A (Япония). Кровоснабжение шейки матки на момент дородового излития околоплодных вод изучалось по показателям трёхмерной гистограммы сосудистого компонента шейки матки при трансвагинальном исследовании. Определялась степень кровенаполнения шейки матки.Результаты. Наиболее информативным показателем является индекс васкуляризации, отражающий процентное содержание сосудистых элементов в паренхиме шейки матки. При индексе васкуляризации более 5,0 % прогнозируется отсутствие травматизма шейки матки с точностью 93,2%. При индексе васкуляризации от 5,0% до 2,0% - точность прогнозирования травматизма шейки матки в родах составляет 71,9%. При индексе васкуляризации менее 2,0% - точность прогнозирования родового травматизма шейки матки в родах равна 87,4%.Выводы. Установлена высокая точность прогнозирования травм шейки матки в родах путем ультразвуковой оценки индекса васкуляризации шейки матки. Это дает возможность выбора метода ведения родов у беременных с дородовым излитием околоплодных вод и позволяет снизить степень акушерского травматизма со стороны матери.
Мищенко Н.М., Бахмач В.О. Эхографическое прогнозирование разрывов шейки матки в родах путём оценки её гемодинамических параметров // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 2, 2012, pp. 43-43