В книге представлены современные литературные и собственные данные о роли системы регуляции агрегатного состояния крови в патогенезе тяжелой черепно-мозговой травмы. Особое внимание уделено структурно-функциональной характеристике эндоте¬лия сосудов головного мозга в динамике острого посттравматического периода. На ос¬новании собственных исследований системы основных звеньев гемостаза разработаны оптимальные для практического применения алгоритмы диагностики, профилактики и лечения гемостазиологических нарушений при тяжелой черепно-мозговой травме. Книга представляет интерес для анестезиологов-реаниматологов, нейрохирургов, невропатологов, патофизиологов, патологоанатомов, нейрогистологов и студентов ме¬дицинских вузов.
Семченко В.В., Войнов А.Ю., Голевцова З.Ш., Говорова Н.В., Щербаков П.Н. Ге¬мостаз и сосудистый эндотелий при черепно-мозговой травме. - Омск-Надым: Ом¬ская областная типография, 2003. - 168 с.

Цель: исследование биофизических свойств ликвора у пациентов с черепно-мозговой травмой, направленное на определение степени тяжести поражения головного мозга, прогноза дальнейшего течения заболевания и выработки методики лечения. Материал и методы. Осуществлялся забор ликвора у 62 пациентов с диагнозом «черепно-мозговая травма». Исследование термоимпедансметрии ликвора производилось с помощью установки для измерения температурной зависимости электрического импеданса кюветы с исследуемой жидкостью. На регистрирующем устройстве фиксировался ход температурной зависимости разности фаз в виде графической кривой, на которых наблюдался «клювообразный» участок, характерный для фазового перехода. Результаты. Параметры фазового перехода в ликворе коррелируют с содержанием белка в ликворе. С увеличением количества белка в ликворе увеличиваются коэффициенты корреляции. Заключение. Показатели термоимпедансметрии отражают степень поражения головного мозга и могут служить диагностическими и прогностическими критериями.
Иванова Н.Е., Шадрин Е.Б., Васькова Н.Л. Диагностическая значимость фазовых переходов в ликворе при черепно-мозговой травме // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 9, Issue 1, 2013, pp. 71-77

Применение церебролизина в остром периоде черепно-мозговой травмы./Кушанов Р. С.//Научный руководитель: д. м. н. профессор Кулигин А. В./ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского» Минздрава РоссииКафедра скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощиАктуальность. ЧМТ является одной из лидирующих причин смертности и инвалидизации лиц молодого и среднего возраста. Частота ЧМТ в разных странах колеблется от 2 до 4,5 на 1000 населения, а смертность – от 8 до 11-12 на 100000 населения. Оптимизация интенсивной терапии является актуальной проблемой в настоящее время.Целью работы. Повышение эффективности терапии ЧМТ путем применения в схемах лечения церебролизина с первых часов после травмы.Материалы и методы. Были сформированы 2 группы пациентов с ЧМТ по 10 чел., госпитализированных в ОРИТ №3 Сар-ой ОКБ. В 1 группе с первых часов в/в капельно применялся церебролизин 50 мл на 200 мл физ. р-ра в течение 1 ч. 10 дней. Во 2 группе церебролизин не применяли. В остальном характер интенсивной терапии не различался.Больным проводили стандартное общеклиническое и неврологическое обследование, компьютерную томографию головного мозга.Критериями эффективности являлись: изменения уровня сознания (по ш. Глазго), очагового неврологического статуса, общемозговой симптоматики, динамика при нейровизуализации. Контроль эффективности лечения проводился на 3-и, 7-е, 10-е сут.Получены результаты: В обеих группах скорость восстановления сознания и объем неврологического дефицита на 3-и сут. достоверной разницы не имели. К 7 сут. в первой группе выраженность общемозговой симптоматики уменьшалась быстрее на 16-24 ч., чем во второй. Быстрее в среднем на 24-36 ч. регрессировал очаговый дефицит. При нейровизуализации на 10 сут. участки ушибов головного мозга в среднем на 2-3 см3 были меньше у больных, получавших церебролизин в составе интенсивной терапии.Выводы. Применение церебролизина с момента поступления у больных с ЧМТ ускоряет положительную динамику в неврологическом статусе в среднем на 24 ч. Интенсивная терапия, включающая церебролизин, улучшает восстановительные процессы в головном мозге. Однако раннее использование церебролизина не влияет на скорость восстановления сознания у больных с ЧМТ.
Кушанов Р. С. Применение церебролизина в остром периоде черепно-мозговой травмы. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 681-681

В обзоре указывается, что черепно-мозговая травма остаётся одной из актуальных проблем медицины в связи с большой ее распространенностью, высоким уровнем временной нетрудоспособности, инвалидизации пострадавших, значительной смертностью. Поэтому изучение различных аспектов черепно-мозговой травмы имеет не только медицинское, но и социально-экономическое значение. Частота распространенности ЧМТ различна в разных регионах нашей страны и за рубежом, зависит от множества факторов — возраста, времени суток, механизма травм. Изучение эпидемиологии черепно-мозговой травмы — необходимая основа для организации рациональной помощи пострадавшим и разработки адекватных мероприятий по первичной и вторичной профилактике повреждения центральной нервной системы.
Овсянников Д.М., Чехонацкий А.А., Колесов В.Н., Бубашвили А.И. Социальные и эпидемиологические аспекты черепно-мозговой травмы // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 8, Issue 3, 2012, pp. 777-785

Цель: определение содержания серотонина сыворотки крови и сопоставление полученных результатов  с воспалительными маркерами у больных в остром периоде черепно-мозговой травмы.Материал. Проведено обследование 45 пациентов с ушибами головного мозга  (УГМ) легкой и средней степени тяжести в остром периоде черепно-мозговой травмы (ЧМТ). У всех больных изучены показатели неврологического,  психовегетативного статусов, количественное содержание  цитокинов и серотонина в крови.Результаты. У больных УГМ определяются неврологические, эмоциональные нарушения, повышенный уровень  сывороточного серотонина и противовоспалительных цитокинов. Корреляционный анализ выявил прямую зависимость уровня серотонина в крови  от степени тяжести ЧМТ и количества противоспалительных цитокинов.Заключение. Серотонин можно рассматривать как медиатор, участвующий в противовоспалительных механизмах защиты головного мозга. Количественное содержание серотонина сыворотки крови может применяться для дифференциальной диагностики сотрясения и ушиба головного мозга. 
Селянина Н.В., Ерошина О.А. Значение гуморального серотонина в патогенезе травматического повреждения головного мозга // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 9, 2012, pp. 634-636

Значительную часть больных с черепно-мозговой травмой составляют пациенты пожилого и старческого возраста. Течение черепно-мозговой травмы в пожилом возрасте имеет ряд особенностей, обусловленных наличием инволюционных изменений организма и сопутствующих соматических заболеваний.Цель представленной работы – выявить, с какими заболеваниями нужно дифференцировать черепно-мозговую травму, каковы особенности её течения и лечения у больных пожилого и старческого возраста.Материалы и методы. Проведено комплексное обследование, лечение и осуществлён анализ течения травмы головного мозга 20 больных в возрасте старше 60 лет, находящихся на лечении по поводу черепно-мозговой травмы в МУЗ №1 «ГКБ им. Ю.Я. Гордеева» г. Саратова и госпитализированных в течение суток с момента получения травмы.Результаты. С учётом неврологического осмотра и консультаций специалистов нами установлено, что наиболее распространёнными заболеваниями, которые нужно учитывать при диагностике черепно-мозговых травм у данной группы больных являются: острые нарушения мозгового кровообращения по ишемическому или геморрагическому типу, хроническая ишемия головного мозга, кризовое течение гипертонической болезни. При ведении пациентов в стационаре необходимо учитывать сопутствующие соматические патологии. Одним из важных моментов является поддержание целевого уровня артериального давления (не выше 140 и 90 мм.рт.ст.).  Причем дегидратационную терапию проводят с осторожностью, т.к. потеря большого количества жидкости и электролитов на фоне их возрастного дефицита сопровождается значительными нарушениями гемодинамики. Для предотвращения формирования вторичных ишемических очагов в ткани головного мозга назначают низкомолекулярные декстраны, антиагреганты, вазоактивные препараты (пентоксифиллин), препараты, улучшающие микроциркуляцию (компламин), витамины.Заключение. Диагностика черепно-мозговой травмы у пожилых затруднена наличием инволюционных изменений в организме и сопутствующей соматической патологией. Дифференциальная диагностика проводится с ОНМК, хронической ишемией головного мозга, гипертонической болезнью. Лечение черепно-мозговой травмы у пожилых проводится с учётом наличия сопутствующей патологии.
Коверко Я.А., Ушаков Д.А. Особенности диагностики и лечения черепно-мозговой травмы у больных пожилого и старческого возраста // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 2, 2012, pp. 86-86

Дыхательная недостаточность – одна из наиболее частых причин летального исхода у нейрореанимационных больных, что связано с нарушением центральных механизмов регуляции дыхательной деятельности и одновременным повышением чувствительности мозговой ткани к гипоксии в условиях черепно-мозговой травмы (ЧМТ).Цель: изучить показания к трахеостомии у больных с тяжелой ЧМТ.Материалы и методы: В 2010 году в нейрохирургическом отделении МУЗ ГКБ № 6 находились на лечении 158 человек с тяжелой ЧМТ. Выделены две группы больных – больные со сдавлением головного мозга травматической внутричерепной гематомой (ТВЧГ)  и больные с ушибом головного мозга тяжелой степени без сдавления головного мозга.Результаты исследования: В 1-ой группе наблюдались 112 пациентов, во 2-ой 46. Трахеостомия проводилась у 17 больных в 1-ой группе, у 3 во 2-ой группе. Трахеостомия производилась на 5-7-е сутки проведения ИВЛ. Показанием к трахеостомии служило угнетение сознания  до комы с прогностически длительными дыхательными нарушениями.Результаты исследования. Больным с ТВЧГ выполнялась экстренная декомпрессивная трепанация черепа с удалением гематомы, что вело к уменьшению отека мозга и восстановлению центральных механизмов регуляции дыхания. При благоприятном течении послеоперационного периода самостоятельное дыхание у 86% больных восстанавливалось в течение суток. В 1-ой группе трахеостомия выполнена 1,5%  больных. Больные с тяжелым ушибом головного мозга без сдавления получали консервативную терапию в течение длительного времени. Расстройства дыхания у таких больных требовали длительной интубации трахеи. Трахеостомия во 2-ой группе выполнена 6,5% больных. Разница в частоте выполнения трахеостомии достоверна.Выводы. 1.      Необходимость трахеостомии у больных с тяжелой ЧМТ определяется прогнозом воссановления самостоятельного дыхания.2.      При ЧМТ со сдавлением головного мозга внутричерепной гематомой своевременная декомпрессивная трепанация в значительной мере способствует восстановлению самостоятельного дыхания, что позволяет воздержаться от трахеотомии.3.      При ЧМТ с тяжелым ушибом мозга и перспективой длительной искусственной  вентиляции легких целесообразно планировать трахеостомию на 3-4 сутки после интубации трахеи.
Иноземцева В.И. Трахеостомия у нейрохирургических больных // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 1, 2011, pp. 73-73