Цель работы — изучить зависимость между размерами решетчатого лабиринта и размерами черепа при различных формах носа с помощью факторного и корреляционного анализа с использованием современных компьютерных методик трехмерной реконструкции черепа. Проведена компьютерная краниометрия по разработанному нами способу с помощью программы, которая позволила определить стандартизированные краниометрические размеры черепа у живого человека с высокой точностью, используя данные 200 КТ головы. Результаты исследования показали, что практически на все параметры решетчатого лабиринта оказывает положительное воздействие длина нижних носовых раковин и заднего края глазничной пластинки. На высоту решетчатого лабиринта также положительно влияет ширина хоаны.

Индивидуальные особенности решетчатого лабиринта по данным компьютерной краниометрииМаркеева М.В., Фадеева Е.А.Научный руководитель – д.м.н., проф. О.В. МареевГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. Разумовского Минздрава России,кафедра оториноларингологииЦель. Изучить индивидуальные и типовые особенности строения решетчатого лабиринта в зависимости от пола и краниотипов по данным компьютерной краниометрии.Материалы и методы. Материалом исследования послужили 200 компьютерных томограмм (КТ)  головы взрослых людей в возрасте от 18 до 65 лет, полученные с помощью томографа ICAT, с разрешением вокселя 0,3 мм. Компьютерная краниометрия проведена по разработанному нами способу прижизненного определения краниометрических параметров с помощью программы, которая использует данные КТ.Результаты и выводы. Среднее количество клеток решетчатого лабиринта при всех формах основания черепа и формах носа, а также у лиц разного пола составило 6-8 клеток с каждой стороны. У женщин количество клеток лабиринта наиболее изменчиво слева и может варьировать в пределах от 3 до 13 клеток. По форме основания черепа наибольшая изменчивость количества клеток лабиринта отмечается в группе брахибазилярных черепов справа и составляет от 5 до 11 клеток. По форме носа только у широконосых лиц отмечается значительное варьирование количества клеток лабиринта справа от 4 до 11. При всех средних формах черепов количество клеток лабиринта с каждой стороны одинаково и составляет в среднем 7 клеток. Только при крайних формах черепов женского пола в каждой группе можно предполагать значительную разницу в количестве клеток решетчатого лабиринта между сторонами. Выявлены локальные особенности строения решетчатого лабиринта (буллезная средняя носовая раковина, ячейка Оноди, ячейка Галлера, ячейка носового валика, лобная ячейка, слезные ячейки), т.е. на каждой изученной томограмме имелись те или иные особенности в строении решетчатого лабиринта, что еще раз доказывает сложность и большое количество вариаций строения решетчатого лабиринта. Выявленные особенности имеют важное практическое значение и должны учитываться при проведении современных морфологических методов клинического исследования (компьютерная томография, метод магнитно-ядерного резонанса) и при оперативных вмешательствах в полости носа.
Маркеева М.В., Фадеева Е.А. Индивидуальные особенности решетчатого лабиринта по данным компьютерной краниометрии // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 748-748

Воспалительные заболевания околоносовых (ОНП) пазух являются одной из самых актуальных проблем оториноларингологии. Численность больных с воспалительными заболеваниями ОНП сохраняется на высоком уровне в нашей стране и за ее пределами, несмотря на разработку и внедрение новых прогрессивных методов лечения заболеваний. Среди больных, находящихся на лечении в ЛОР-стационарах, от 15 до 36% — больные синуситами. За последние два десятилетия распространенность болезней ОНП в России увеличилась более чем в 10 раз. В связи с этим очевидна необходимость разработки и внедрения высокоэффективных, достоверных, экономически доступных и в то же время неинвазивных методов и средств диагностики и лечения синуситов.
Мареев О.В., Мареев Г.О., Маркеева М.В., Кучмин В.Н. Современные взгляды на решетчатый лабиринт в системе черепа // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 10, Issue 2, 2014, pp. 245-249

/Цель: /выявить закономерности половой и билатеральной изменчивости топометрических  параметров верхнечелюстной пазухи взрослых людей. /Материал и методы:/ материалом исследования послужили компьютерные рентгеновские томограммы 120 черепов мужчин и женщин без учета возраста. Измеряли расстояния от координатных точек стенок верхнечелюстной пазухи до трех взаимноперпендикулярных плоскостей черепа, используя компьютерные программы для КТ-исследований «e-Film Workstation», «Viever» и «MPR» с увеличенным масштабом (точность ±0,1 мм). /Результаты: /у мужчин определено преобладание расстояний от координатных точек до декартовых плоскостей по отношению к женщинам, также выявлено правостороннее преобладание расстояний от всех координатных точек верхнечелюстных пазух до срединной сагиттальной плоскости. /Заключение: /выявлен половой диморфизм, а также правостороннее преобладание расстояний от всех координатных точек стенок верхнечелюстных пазух до срединной сагиттальной плоскости.
Яковлев Н.М., Лукина Г.А. Половой диморфизм и билатеральная изменчивость топометрических параметров верхнечелюстной пазухи взрослых людей // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 6, 2014, pp. 952-954

Хирургические особенности лобной пазухи в системе черепаВ структуре показателей ЛОР-заболеваемости одну треть занимает патология околоносовых пазух (ОНП). Среди заболеваний ОНП первое место принадлежит верхнечелюстным и решетчатым пазухам, а лобные поражаются несколько реже, что можно объяснить более выгодным анатомическим расположением последних. Однако воспалительный процесс в них протекает значительно тяжелее, и довольно часто (от 0,8 до 3%) с грозным и внутриорбитальными и внутричерепными осложнениями, что объясняется значительной вариабельностью строения лобных пазух (ЛП) и разнообразием клинических проявлений патологического процесса в них. Воспалительные заболевания ЛП, как и всех остальных ОНП, могут явиться причиной поражения различных внутренних органов, патологических состояний нервной системы, аллергизации организма, изменения иммунитета. Индивидуальные анатомические особенности строения ЛП, значительная зависимость от состояния структур полости носа (остиомеатальный комплекс, перегородка носа, носовые раковины и пр.), непостоянство субъективной симптоматики, трудности в диагностическом обследовании и процессе лечения указывают на необходимость совершенствования традиционных и разработки новых методов и способов диагностики заболеваний ЛП.Мы предлагаем выявить индивидуальную изменчивость пространственного расположения лобных пазух в зависимости от формы лицевого черепа и мозгового черепа для оптимизации оперативных вмешательств. Для решения поставленной задачи планируется обследование 100 КТ пациентов с острой патологией полости носа и околоносовых пазух и при помощи разработанной нами компьютерной программы объемного выделения лобных пазух в 3D проекции оценить форму, определить линейные размеры  лобной пазухи в  зависимости от формы основания черепа, свода черепа и лицевого отдела черепа. В результате проведенной работы мы получили следующие данные. По черепному указателю исследуемые черепа относятся к трем основным группам – брахикраны, долихокраны и мезокраны. По верхнему лицевому указателю, базилярному указателю полученные данные свидетельствуют о наличие зависимости размеров лобных пазух от размеров основания черепа. Выявлены слабые корреляционные связи размеров лобных пазух  и мозгового скелета черепа. У 5,5% обследуемых выявлена выраженная ассиметрия объема и площадей лобных пазух. У обследуемых мужского пола коэффициент септации значительно превышает таковой у женского пола.Все вышеуказанные особенности лобных пазух вносят значительные коррективы в хирургическую тактику при лечении больного, не учитывая которые, можно продлить лечение больного на неопределенное время. 
Кучмин В.Н. Хирургические особенности лобной пазухи в системе черепа // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 5, 2014, pp. 668-668

Изменчивость расстояний между анатомическими ориентирами канала нижней челюсти человека в зависимости от формы лицевого черепа/Филин Д.В., Гаврюшова Л.В., Яковлев Н.М., Анисимов Д.И., Кесов А.Л.//Научный руководитель – д.м.н., проф. Анисимова Е.А./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РоссииИзменчивость расстояний между анатомическими ориентирами канала нижней челюсти человека в зависимости от формы лицевого черепа/Филин Д.В., Гаврюшова Л.В., Яковлев Н.М., Анисимов Д.И., Кесов А.Л.//Научный руководитель – д.м.н., проф. Анисимова Е.А./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РоссииС целью изучения влияния формы лицевого черепа на взаиморасположение анатомических ориентиров каналов нижней челюсти использовали спиральные компьютерные томограммы лицевого отдела головы (n=180) жителей Среднего Поволжья в возрасте от 17 до 60 лет. Исследования проводили с помощью дентального томографа «I-CAT» с использованием программы «I-CATVision». Данная программа позволяет измерять параметры, малодоступные при использовании традиционных краниометрических методов исследования. Форму лицевого черепа определяли как процентное отношение полной высоты лица (n÷gn) к скуловому диаметру (zy÷zy). Измеряли расстояния между левыми и правыми отверстиями нижней челюсти, между серединами каналов нижней челюсти и между подбородочными отверстиями. Для вариационно-статистической обработки полученных данных применяли непараметрические методы, так как экстенсивность черепов по лицевому указателю в группах была неравномерной. Черепов с мезопрозопической формой (М±m) было 70,0%, эйри- – 14,2%, лепто- – 15,8%. Расстояния между отверстиями нижней челюсти и между серединами каналов имеют максимальные значения при эйрипрозопической форме черепа (86,22±1,37 и 69,78±1,21 мм соответственно) статистически значимо различаются при мезо- и лепто- (на 3,14 и на 3,31 мм), мезо- и эйри- (на 1,73 и на 2,75 мм), эйри- и лептопрозопической формами черепа (на 4,87 и на 6,06 мм соответственно) (р варьирует от 0,02 до 0,0006). Статистически значимых различий расстояния между подбородочными отверстиями при разной форме лицевого черепа не обнаружено (р варьирует от 0,1 до 0,2). На черепах с эйрипрозопической формой данное расстояние составляет 43,39±0,56 мм, с мезо- – 44,00±0,69 мм, с лепто- – 43,23±0,43 мм. Изменчивость признаков средняя, коэффициент вариации находится в пределах от 13,2 до 18,7%. Таким образом, отношение полной высоты лица и скулового диаметра не только влияет на форму лицевого черепа, но и изменяет взаиморасположение отдельных анатомических ориентиров канала нижней челюсти человека.
Филин Денис Васильевич – ГБОУ ВПО Тамбовский ГУ им. Державина, кафедра анатомии человека, ассистент. Тел.: 89537046194. e-mail: mariaagios@mail.ru Гаврюшова Лилия Владимировна – ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, к.м.н., асс. кафедры терапевтической стоматологии Тел.: 8-937-244-15-15. E-mail: gavryushova.liliya@yandex.ru Яковлев Николай Михайлович – ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ассистент кафедры анатомии человека Анисимов Дмитрий Игоревич – ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, аспирант кафедры анатомии человека Кесов Андрей Леонидович – ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, студент III курса, лечебного факультета, 10 группа. Изменчивость расстояний между анатомическими ориентирами канала нижней челюсти человека в зависимости от формы лицевого черепа // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 5, 2014, pp. 602-602