Определение диагностической значимости показателей вегетативной нервной системы у больных на экстренном стоматологическом приеме/Мугадов И.М.,  Прокофьева О.В.,/ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РоссииКафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургииНаиболее «привычная» для человека форма стресса – психоэмоциональное напряжение, которое имеет место на экстренном стоматологическом приеме. Состояние стресса наиболее точно отражают показатели вегетативной нервной системы.Цель: определить диагностическую значимость различных показателей ВНС у больных на экстренном стоматологическом приеме. Материалы и методы: Обследовано 70 больных с переломами нижней челюсти различных локализации, обратившихся за экстренной стоматологической помощью.При изучении состояния вегетативной нервной системы проводились исследования: вегетативного тонуса, вегетативной реактивности, вегетативного обеспечения деятельности.При определении показателей вегетативного тонуса нами использовались индекс Кердо и индекс Хильдебранта, позволяющие в общих чертах судить о состоянии вегетативных реакций при стрессе. Состояние вегетативной реактивности оценивалось путем анализа данных, полученных при проведении вегетативных проб: глазо-сердечной (Даньини-Ашнера), ортоклиностатической, эпигастральной (солнечно-узловой, Тома-Ру). Исследование вегетативного обеспечения различных форм деятельности проводилось путем оценки вариабельности ритма сердца по данным различных показателей кардиоинтервалографии (КИГ) при проведении нагрузочных проб (клино- и ортостатической). При проведении КИГ, изменения, характерные для выраженной активации симпатического отдела ВНС, установлены у 94,3% больных, в отличие от «ручного» способа оценки, при котором выраженная симпатикотония установлена лишь у 58,8% обследованных, а количество больных с выявленной парасимпатической реакцией в некоторых случаях (при анализе глазо-сердечной и эпигастральной проб) наблюдалась у 30% обследованных. Инструментальным же способом ваготония зафиксирована только у 5,7% больных.Таким образом, менее точное, не инструментальное исследование, фиксирует наиболее значимые отклонения от нормы, тогда как аппаратурный метод является более чувствительным.
Мугадов И.М., Прокофьева О.В., Определение диагностической значимости показателей вегетативной нервной системы у больных на экстренном стоматологическом приеме // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 11, 2013, pp. 1213-1213