В клинике в 2006-2011 годах находились 438 пациентов с острым холециститом причем 51% из них составляли люди старшей возрастной группы. Пациентам пожилого и старческого возраста с высоким операционно-анестезиологическим риском традиционное хирургическое лечение дополняли малоинвазивными санационными вмешательствами под контролем ультразвукового исследования. Одномоментая пункционная санация выполнена 17 больным, еще у 43 человек использована чрезкожная чрезпеченочная микрохолецистостомия. Средний возраст названных больных составил 70,9 лет. У всех больных регистрировали значимое улучшение состояния непосредственно после манипуляции. Использование сонографически контролируемых малоинвазивных технологий при остром холецистите  позволило у больных пожилого и старческого возраста с высоким операционно-анестезиологическим риском добиться купирования острого воспалительного процесса и избежать жизнеугрожающей в подобной ситуации экстренной операции.
Шапкин Ю.Г., Фролов И.А., Потахин С.Н., Капралов С.В., Афанасьева Г.А. Экспериментальное и клиническое обоснование объективной верификации предрецидивного синдрома при кровоточащей язве желудка и двенадцатиперстной кишки // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 2, 2011, pp. 70-74

Острые эрозивно-язвенные гастродуоденальные поражения, осложненные кровотечением, несмотря на достижения фармакотерапии и развитие методов эдогемостаза, сопровождаются высокой летальностью, что обусловливает необходимость дальнейшего изучения данной патологии.Цель работы: изучить степень выраженности  метаболических сдвигов оксида азота в крови, моче, стенке желудка и двенадцатиперстной кишки при острых гастродуоденальных язвах, осложненных кровотечением.   Материалы и методы. Наблюдали 23 пациентов с острыми кровоточащими эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки. У всех исследованных больных определяли уровень оксида азота  крови, мочи и биоптата стенки желудка и 12-перстной кишки на границе эрозивно-язвенного поражения и неизмененного участка.  Концентрацию оксида азота в крови и в моче оценивали как при поступлении, так и в динамике. Уровень концентрации оксида азота  определялся спектрометрическим микроколичественным анализом.Результаты исследования. Обнаружено,  что в стенке органа при эрозивно-язвенном поражении концентрация оксида азота в несколько раз превышает аналогичный показатель в нормальной слизистой. При этом отмечена зависимость тяжести состояния больного от уровня оксида азота.   В период острого кровотечения содержание оксида азота в крови значительно увеличивается, тогда как в моче его концентрация  минимальна. При остановке кровотечения концентрация оксида азота  в моче нарастала при одновременном снижении в крови, что свидетельствует о выведение данного метаболита почками. По неотложным показаниям оперировано 15 человек. При этом резекция желудка выполнена 7 больным, прошивание кровоточащего сосуда произведено 4 пациентам. Из числа оперированных умерло двое. В группе не оперированных больных летальных исходов не было. У обоих умерших отмечены сверхвысокие показатели концентрации оксида азота в крови ив биопсированной слизистой.Выводы: полученные результаты позволяют считать уровень оксида азота в крови, моче, биоптатах стенки желудка и двенадцатиперстной кишки при остром эрозивно-язвенном гастродуоденальном кровотечении одним из важных прогностических критериев исхода заболевания.
Шапкин Ю.Г., Фролов И.А., Капралов С.В., Семячина-Глушковская О.В. Оксид азота как прогностический фактор при острых эрозивно-язвенных гастродуоденальных поражениях, осложненных кровотечением // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 2, 2011, pp. 75-75

Ю.Г. Шапкин, А.В. Беликов, С.Н. Потахин, С.В. Капралов.К вопросу о ранней диагностике рецидивного язвенного гастродуоденального кровотечения.Цель работы: оценка клинической эффективности зонда-детектора ранней диагностики рецидива желудочно-кишечного кровотечения.Маетриал: проанализированы результаты лечения 152 больных, госпитализированных по поводу гастродуоденальных кровотечений.   У 138 из них - кровотечение язвенной этиологии. 98 пациентам устанавливался зонд-детектор.  Результаты: в 8 случаях произошёл рецидив кровотечения. В 7 случаях из них удалось зафиксировать развитие рецидива геморрагии в самом его начале до возникновения клинических проявлений.В 1 случае рецидива зонд-детектор не сработал из-за низкой залуковичной локализации язвы. Эффективность применения зонда- детектора составила 94,9%.Заключение. Использование зонда-детектора  ранней диагностики рецидива желудочно-кишечного кровотечения в 94,9% случаев позволяет эффективно выявлять повторную геморрагию в ранние сроки её развития до возникновения явных клинических проявлений.Ключевые слова: кровоточащая язва, гастродуоденальные кровотечения, рецидив
Шапкин Ю.Г., Беликов А.В., Потахин С.Н., Капралов С.В. К вопросу о ранней диагностике рецидивного язвенного гастродуоденального кровотечения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 2, 2011, pp. 76-79