/Научный руководитель: доц., к.м.н. Илясова Е.Б./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии им. Н.Е. ШтернаАктуальность проблемы. Гемангиома позвоночника (ГП) составляет от 4 до 13% среди всех опухолей позвоночника и спинного мозга. Поражается преимущественно трудоспособное население женского пола. Клинические признаки ГП могут отсутствовать или быть нехарактерными.Цель исследования. Провести сравнительный анализ информативности методов лучевой диагностики при ГП.Материал и методы. 40 пациентам в возрасте 32–63 лет с ГП, среди которых 11 (27,5%) мужчин и 29 (72,5 %)женщин, проводились следующие лучевые методы диагностики: рентгенография (РГ) на аппарате с цифровой техникой, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) на 1,5 ТС аппарате.Результаты. В 31 случае (77,5%) была выявлена единичная ГП с локализацией в одном позвонке, в 7 случаях (17,5%) - отмечалось поражение двух позвонков, в 1 случае – трех и в 1 случае четырех позвонков. При уточнении локализации ГП оказалось, что в 62,5% гемангиомы локализовались в грудном отделе позвоночника, в 32,5 % – в поясничном, в 5% - в шейном. Точные сведения о ГП при рентгенографии были получены в 10% случаях, при МРТ - в 90%, при МСКТ- в 100%. В 9 случаях, благодаря данным МРТ, выявлены ГП с эпидуральной локализацией мягкотканого компонента. При сопоставлении результатов МСКТ и МРТ отмечались случаи их расхождения. В 7,5% случаях МРТ - картина ГП не подтвердилась данными МСКТ. В 0,8 % признаки ГП были выявлены только при проведении контрольного МСКТ исследования.Выводы: Таким образом, методом первой очереди при диагностике ГП остается РГ, которая является достаточно эффективной. Сравнительный анализ результатов КТ и МРТ показал, что при ГП более точными являются сведения, полученные при МСКТ. В то же время МРТ дает дополнительные сведения в отношении уточнения наличия и распространенности мягкотканого эпидурального компонента ГП. Следовательно, для уточненной диагностики ГП необходимо комплексное обследование, с применением РГ, МСКТ и МРТ.
Брикс Н.А., Лихачев С.В., Хамзах Д.А.Х Сравнительная информативность методов лучевой диагностики при гемангиомах позвоночника // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 12, 2016, pp. 1631-1631

Возможности лучевых методов диагностики гемангиом позвоночника./Ж. С. Колоскова, А.А.Кормилкина //Научный руководитель – к.м.н., асс. О. А. Кондратьева//ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России//Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии/Гемангиома позвоночника (ГП) - доброкачественная опухоль, развивающаяся в теле позвонка, при этом в мозговом веществе происходит избыточная пролиферация кровеносных сосудов. ГП составляют 1–1,5% доброкачественных опухолей скелета. Обычно протекает бессимптомно, является случайной находкой при КТ или МРТ. Отсутствие симптомов позволяет заболеванию прогрессировать, что может приводить к появлению локальных болей и переломам тел позвонков. Поэтому своевременная диагностика этого процесса актуальна для здравоохранения.Цель исследования: оценка информативности различных лучевых методов в диагностике ГП.Материалы и методы. Изучены результаты рентгенологического исследования (РИ), КТ и МРТ обследований 30 пациентов неврологического отделения КБ им. С.Р. Миротворцева с диагнозом: «ГП». Среди них было 6 мужчин (20%) и 24 женщины (80%). Возраст больных варьировал от 32 до 61 года, средний возраст – 42,7 года (±10,8).Результат. Только у 2 пациентов (6,7%)  были клинические признаки ГП и поставлен соответствующий диагноз. Среди обследованных больных поражение шейного отдела позвоночника выявлено у 2 человека (6,7%); грудного отдела –  у 22 (73,3%); поясничного – 5 (20%); крестцового отдела – 1 (3,3%) человека. По данным РИ гемангиома позвоночника была диагностирована лишь у 5 пациентов (16,7%). При этом средний размер ГП превышал 2 см. По данным РИ диагностированы характерный сотовый характер повреждения позвонка в 80% случаев (4 пациента); снижение высоты позвонка в 60% случаев (3 пациента). КТ и МРТ позволяют выявлять ГП до 1 см – в 83,3% случаев, 1-2 см – в 98%, более 2 см – 100%. При МРТ исследовании у 29 пациентов (96,7%) выявлено округлое образование гиперинтенсивное на Т1 и Т2 ВИ. При КТ исследовании у 27 (90%) пациентов была выявлены патологические очаги по типу «медовых сот», у 21 (70)% «симптом горошка» - грубые склерозированные трабекулы.Выводы. Таким образом, наиболее  информативными при диагностике ГП являются МРТ и КТ ввиду их высокой разрешающей способности и возможности получать изображение в нескольких плоскостях.
Колоскова Ж. С., Кормилкина А. А., Кондратьева О. А. Возможности лучевых методов диагностики гемангиом позвоночника. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 625-625