Полипы носа - это доброкачественные образования полости носа, исходящие из слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Полипы носа могут возникать в любом возрасте и достигать достаточно крупных размеров, выходя в носоглотку и даже рото- и гортаноглотку, становясь в этом случае хоанальными...
Полипы носа - это доброкачественные образования полости носа, исходящие из слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Полипы носа могут возникать в любом возрасте и достигать достаточно крупных размеров, выходя в носоглотку и даже рото- и гортаноглотку, становясь в этом случае хоанальными полипами.Причины возникновения полипов полости носа до конца неясны. Обычно считается что в их появлении играют роль такие факторы как: повреждение слизистой полости носа при воспалительных процессах в околоносовых пазухах, грибковые поражения, непереносимость лекарственных препаратов, наследственные нарушения обмена веществ и гормональной регуляции; Наличие в полости носа полипов проявляется обычно следующими симптомами - постоянная заложенность носа и нарушения носового дыхания; насморк и чихание; снижение или отсутствие обоняния, изменение вкуса; храп; гнусавость голоса; выделения из носа, которые могут быть слизистыми и слизисто-гнойными; а также более или менее интенсивная головная боль.Небольшие полипозные изменения в полости носа задерживаются в развитии или подвергаются обратному развитию при помощи местной гормональной терапии кортикостероидными спреями. Полипы больших размеров, вызывающие назальную обструкцию приходится удалять хирургическим путем.В нашей работе хотим представить два наблюдения гигантских хоанальных полипов, выходящих в носоглотку и ротоглотку.Больная А., 71 года поступила в ЛОР-клинику СГМУ с диагнозом новообразование полости носа и носоглотки в октябре 2014 года. Больная предъявляла жлобы на отсутствие носового дыхания, отсутствие обоняние, слизистое отделяемое из полости носа; также отмечались затруднения при глотании и периодическое затруднение при дыхании. На выполненной компьютерной томограмме (КТ) высокого разрешения у больной отмечалось новообразование полости носа исходящие из края левой хоаны, с дальнейшим переходом в носоглотку и ее обструкцией, спускающееся в глотку и гортаноглотку. Также в передних отделах полости носа справа в области перегородки имелась значительных размеров масса компактной кости, значительно суживающая полость носа справа. При эндоскопическом осмотре было констатировано что образование имеет бугристую поверхность, исходит из верхнего края левой хоаны, а также что полость носа свободна от других новообразований. В переднем отделе имелось значительное искривление перегородки носа. Больной проведено под местной анестезией эндоскопическое удаление полипа, при этом под контролем эндоскопа его ножка была прервана щипцами Takahashi, а сам полип извлечен через рот. Также у больной было удалено образование в переднем отделе перегородки носа справа, гистологически констатирован факт остеомы. Носовое дыхание больной восстановлено, больная направлена в онкодиспансер.
Boua Bi Tra Ange Michael Гигантские хоанальные полипы // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 750-750