При выполнении плановых оперативных вмешательств, часто у пациентов имеется сопутствующая патология органов и систем. При этом  важно учитывать общее состояние пациента, допустимость тех или иных методов лечения, взаимосвязь лекарственных средств. Важно учитывать, то, как проходит предоперационная подготовка, так же учитывать какого состояние пациента после операции. Осложнение при оперативных вмешательствах часто является причиной летальности, это необходимо учитывать уже перед операцией, тем самым снизить риск операционных и послеоперационных осложнений.Цель работы: Изучение и выбор оптимальной предоперационной подготовки, выявление степени риска и  выбор  методов  адекватной терапии  у хирургических больных с сопутствующей патологией. Актуальность данной темы имеет большое значение при лечении таких пациентов т. к. их количество неуклонно растет.  Лечение и индивидуальный подход к каждому пациенту снижает риск осложнений и не усугубляет качество жизни пациентов. В работе представлены особенности ведения пациентов в предоперационном периоде. Особенности диагностики,выявление степени риска, выбора соответствующей  терапии, взаимосвязи тех или иных лекарственных средств  при использовании того или иного метода анестезии. В заключении  важно отметить, что соблюдение всех параметров, индивидуальный подход к каждому пациенту снижает риск осложнений и улучшает качество жизни больного.
Научный руководитель к.м.н., доцент Гурьянов А.М. Медведева Т.Г. Консультация хирургических больных терапевтом. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 385-385

В мире ежегодно оперируют около 1 млн. человек с сопутствующей патологией сердечно- сосудистой системы, и поэтому актуальность и важность обсуждаемой проблемы сомнений не вызывает. Необходимо отметить, что осложнения со стороны сердечно- сосудистой системы являются ведущей причиной летальности и возникновения жизнеугрожающих осложнений как во время, так и после оперативных вмешательств, к примеру, наиболее грозным осложнением является послеоперационный инфаркт миокарда, характеризующийся бессимптомным течением и высокой летальностью. Факторами риска осложнений являются гипотензия, гипоксемия, анемия, тахикардия, выраженная гипертензия. Необходимо знать и уметь предупреждать эти осложнения.Цель работы : Изучение, оценка и предупреждение развития сердечных осложнений в интраоперационном и раннем послеоперационном периодах.В работе представлены особенности анестезиологического обеспечения в различные периоды оперативного вмешательства. Предоперационный этап, включающий сбор анамнеза, осмотр пациента, проведение инструментальных и лабораторных исследований, необходимых для выявления и оценки тяжести заболеваний сердечно- сосудистой системы, стратификация риска. К интраоперационному периоду относят адекватную премедикацию, которая включает глубокую седацию ( без гипоксимии и гиперкапнии), проведение анестезии, интраоперационный аппаратный мониторинг и выдерживание оптимальных целевых параметров вегетативных функций. Послеоперационный период заключается в тщательном наблюдение за больным.Вывод: Если параметры гемодинамики, газов крови и водно-электролитный баланс поддерживаются на приемлемом уровне, то анестезия и операция не являются для пациента чрезмерно опасным стрессом.
Научный руководитель к.м.н., доцент Гурьянов А.М. Мунин А.О. Консультация хирургических больных кардиологом. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 384-384