Научный руководитель: к.м.н. доцент Приезжева В.Н.ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра лучевой диагностики и лучевой терапии им Н.Е. ШтернаАктуальность. Несовершенный остеогенез  (Osteogenesis Imperfecta) или же болезнь “хрустального человека” относится к врожденным системным заболеваниям скелета. Частота встречаемости варьирует от 6 до 20 на 100 000 новорожденных со средним значением 4 -10 на 100 000.Материалы исследования. Обследованно 7 пациентов Клинической больницы им .С.Р.Миротворцева СГМУ. Всем пациентам было проведена рентгенография в двух проекциях на аппарате Медикс-Р-Амико - ЗАО «Амико» (Москва).Результаты. Рентгенологическая картина у обследованных пациентов была весьма характерной и обеспечивала уверенное распознавание этого заболевания. Было выявлено следующее. Корковый слой длинных трубчатых костей у всех пациентов был истончен, а костномозговой канал увеличен в поперечнике. Губчатая структура костей была разрежена и имела неправильный сетчатый рисунок, отдельные костные трабекулы у 3 пациентов были полностью недоразвиты. В 2-х наиболее тяжелых случаях кости были настолько воздушными, что ничем не выделялись на фоне мягких тканей и были доступными рентгенологическому определению лишь благодаря окаймляющим их тонким линиям коркового слоя. Осложнением у 5 пациентов были множественные переломы длинных трубчатых костей на симметричных местах - у 1 пациента – поперечный перелом диафиза плечевой кости в верхней трети, у 3 пациентов – поперечные переломы средней трети бедренной кости. Во всех этих случаях наблюдались типичные угловые смещения, когда вершина угла смещения направлена наружу и вверх. После заживления в данных наблюдениях отмечалась деформация костей за счет костной мозоли шаровидной формы, охватывающая место перелома. У 1 пациента был диагностирован поднадкостничный перелом IV ребра справа. Малые трубчатые кости — фаланги кистей и стоп — при несовершенном остеогенезе никогда не ломаются, как и у обследованных пациентов, и поэтому развивается весьма диагностически показательная для несовершенного остеогенеза непропорциональная микромелия. У 2 пациентов было выявлено, что покровные кости свода черепа чрезвычайно истончены, на фоне мягкой тени свода обрисовывались лишь единичные костные крапинки или звездчатые островки обызвествления, лучше всего различимые в чешуе затылочной кости. Лицевой же череп у обследованных пациентов был практически не изменен.Выводы. Классическая рентгенография черепа и других костей скелета не потеряла своего значения при несовершенном остеогенезе. Рентгенограммы помогают выявить признаки заболевания, их распространенность, а также осложнения – переломы и деформацию костей. 
Фисун А.А. Рентгенологический метод исследования при несовершенном остеогенезе // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 12, 2016, pp. 1641-1641

/Научный руководитель: доц., к.м.н. Илясова Е.Б./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии им. Н.Е. ШтернаВведение. В настоящее время отмечается рост заболеваемости подагрой (до 1% населения). Наряду с клиническими методами для диагностики подагрического артрита используются лучевые методы.Цель исследования. Оценить место современных лучевых методов: ультразвукового исследования (УЗИ), рентгенографии (РГ) и компьютерной томографии (КТ) в диагностике подагрического артрита.Материал и методы. Проведены клиническое, лабораторное и лучевое обследования 11 пациентов с подагрическим артритом, находившихся на лечении в Областной клинической больнице. Возраст пациентов от 38 до 55 лет, из них 6 мужчин и 5 женщин. Всем пациентам проводилось УЗИ на аппарате Aloka SSD-1700, РГ пораженных суставов в двух стандартных проекциях на аппарате ДХ-90 «Апелем» (Франция), КТ на томографе Asteion Super (TOSHIBA, Япония).Результаты. При РГ у 3 пациентов (27%) патологических изменений в суставах не выявлено, у 6 (54%) - сужение суставных щелей, у 2 (18%) - субхондральный остеосклероз, у 5 (45%) - кистовидные просветления с четкими ровными контурами, с ободком остеосклероза в области эпифизов костей (тофусы).При УЗИ у 7 пациентов (63%) в области пораженных суставов выявлялись образования высокой эхогенности, размерами 4-6 мм, окружённые гиперваскулярным воспалительным венчиком ткани. В 3 случаях (27%) отмечено наличие жидкости в полостях суставов, у 2 пациентов (18%) - неравномерное истончение гиалинового хряща.При КТ у 4 пациентов (36%) визуализировались тофусы в эпифизах и метафизах костей как гиподенсивные, субкортикально расположенные округлые образования с четкими неровными контурами и гиперденсивным ободком остеосклероза по периферии. У 4 обследуемых (36%) определялось неравномерное сужение суставных щелей. У 2 пациентов (18%) визуализировался субхондральный остеосклероз и краевые костные разрастания суставных поверхностей.Выводы. Методами первой очереди при подозрении на подагрический артрит должны быть РГ и УЗИ, которые являются достаточно информативными и дополняют друг друга при выявлении отдельных симптомов заболевания. Дополнительное использование КТ позволяет выявить тонкие костные изменения на ранних этапах развития заболевания (по сравнению с традиционной РГ), поэтому для уточненной диагностики подагрического артрита необходимо применение комплекса методов лучевой диагностики - РГ, УЗИ и КТ; которые могут также использоваться как методы контроля результатов течения заболевания и результатов терапии.
Никитин А.Д., Никитин Д.В., Никитина Т.В. Возможности современных лучевых методов в диагностике подагрического артрита // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 12, 2016, pp. 1633-1633

/Научный руководитель: к.м.н., доцент Илясова Е.Б./Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапииАктуальность. Деструктивные пневмонии и бронхоэктазы в ряде случаев вызывают трудности при дифференциальной диагностике. Основным и наиболее часто применяемым методом их выявления является рентгенологический.Цель исследования – оценка возможностей рентгенологического метода исследования в дифференциальной диагностике бронхоэктазов (БЭ) и деструктивной пневмонии (ДП).Материалы и методы. Материал исследования – 17 пациентов, находившихся на лечении в МУЗ «ГБ №2» г. Энгельса с подозрением на пневмонию. Проведён анализ историй болезни, данных рентгенографии (РГ), рентгеновской томографии (РТГ) и компьютерной томографии (КТ) органов грудной полости.Результаты. При анализе 14 пациентов без БЭ в анамнезе, при РГ в 10 случаях отмечались: инфильтрация лёгочной ткани различной интенсивности и протяженности, расширение с нарушением структурности корней легких, при РТГ дополнительно – утолщение стенок бронхов, без расширения их диаметра, что соответствует признакам неосложнённой пневмонии. У 2 пациентов отмечались признаки деструктивной абсцедирующей пневмонии: сочетание участков инфильтрации лёгочной ткани с разнокалиберными полостями распада с уровнями жидкости. В динамике появлялись кольцевидные тени, без содержимого, напоминающие БЭ, но с неровными и нечеткими контурами. В 1 случае, где при РГ и РТГ выявлена картина паренхиматозной пневмонии, заподозрено уменьшение в размерах верхней доли левого лёгкого, при КТ были впервые выявлены БЭ. У 1 пациента при РГ отмечалась полисегментарная пневмония слева, при РТГ - подозрение на центральный рак слева; по данным КТ - мешотчатые бронхоэктазы в нижней доле левого лёгкого, буллёзная эмфизема с обеих сторон. У 3 пациентов, имеющих в анамнезе БЭ, при РГ – признаки деформации легочного рисунка, а при РТГ - множественные тонкостенные полости – БЭ, подтвержденные при КТ.Выводы. Рентгенологический метод остается методом первой очереди при подозрении на БЭ и ДП. При подозрении на БЭ и деструкцию легких РГ должна дополняться РТГ. В сомнительных случаях (впервые диагностированные БЭ и трудности их дифференциальной диагностики) необходимо дополнительное применение КТ. 
Кондратьева Е.В., Кондратьева Е.Г., Трапезников Д.С. Возможности рентгенологического метода в дифференциальной диагностике бронхоэктазов и деструктивной пневмонии // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 629-629

Оценка возможностей методов рентгенодиагностики центрального эндобронхиального рака./Никитин А.Д./, /Никитин Д.В./Научный руководитель – к.м.н., доцент Илясова Е.Б.ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РоссииКафедра лучевой диагностики и лучевой терапии            Актуальность. Центральный эндобронхиальный рак вызывает трудности диагностики. Основными методами его выявления являются рентгенологические.            Цель исследования – оценка возможностей различных методов рентгенологического исследования (РИ) в диагностике эндобронхиального рака лёгкого.            Материалы и методы. Материал исследования – 17 пациентов, находившихся на лечении в ФХК Клинической больницы им. С.Р.Миротворцева СГМУ с подозрением на рак легких. Проведён анализ историй болезни, результатов рентгеноскопии (РС), рентгенографии (РГ), рентгеновской томографии (РТГ) и компьютерной томографии (КТ) органов грудной полости. Критерий точности диагностических методов - результаты морфологического исследования материалов, полученных на операции у 9 пациентов, при трансбронхиальной биопсии лимфатических узлов у 5 пациентов и аутопсии – у 3.            Результаты. Локализация первичной опухоли внутри верхнедолевого бронха справа выявлена у 5 пациентов, слева – у 2; нижнедолевого справа – у 4, слева – у 3; среднедолевого – у 3 пациентов. Точные сведения о локализации опухоли получены при КТ у всех пациентов. При РГ рак был заподозрен у 11 из 17 пациентов, в остальных случаях было дано заключение о пневмонии. При РТГ рак выявлен у большинства пациентов – в 15 случаях и у них точно определена локализация опухоли. Трудности диагностики рака при РГ и РТГ у 6 пациентов были связаны с вторичной пневмонией в зоне ателектаза, хотя у 5 из 9 пациентов с пневмонией, при РС с помощью функциональных проб обнаружен ателектаз. Осложнение плевритом выявлено у всех 4 пациентов при КТ и у 3 при РГ и РТГ. Метастазы в лимфатические узлы соответствующего корня во всех 15 случаях были точно определены при КТ, в 10 случаях - при РГ и в 13 – при РТГ, среди них метастазы в средостении выявлены у всех 8 пациентов, при РГ – у 5, при РТГ – у 6.            Выводы. Методом первой очереди при выявлении центрального эндобронхиального рака легких по-прежнему является РИ, но оно должно обязательно включать РС, РГ, РТГ. Если полученные результаты свидетельствуют об опухоли или имеется подозрение на рак, то для уточнения характера, локализации и распространенности процесса обязательно должна проводиться КТ.
Никитин А.Д., Никитин Д.В. Оценка возможностей методов рентгенодиагностики центрального эндобронхиального рака // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 624-624

нет
Дорогойкина К.Д. Рентгенография в настоящее время // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 11, 2016, pp. 1380-1380

Среди наиболее современных диагностических методов в стоматологии выделяется группа цифровых методов. Авторы статьи исследуют содержание цифрового рентгенографического метода в стоматологии
Хачатурян Р.Р., Щербакова И.В. Цифровая рентгенография в стоматологии // Поволжские чтения: Приложение к журналу «Радиология-практика». 2015. (Раздел «Путь в науку: развиваем научное мышление студентов младших курсов Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского»)

Проблема диагностики гельминтозов в настоящее время достаточно актуальна. Авторы статьи освещают один из ее аспектов, а именно - применение метода рентгенографии.
17. Трофимова А.В., Баландина Е.В., Щербакова И.В. Применение рентгенографии при гельминтозе // Поволжские чтения: Приложение к журналу «Радиология-практика». 2015. (Раздел «Путь в науку: развиваем научное мышление студентов младших курсов Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского»)

Научный руководитель – доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии СГМУ к.м.н. Илясова Е.Б.Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапииАктуальность. Среди болезней легких бронхоэктазы составляют 10 - 30%. Решающее значение в диагностике бронхоэктазов принадлежит лучевым методам обследования.Цель исследования. Уточнение информативности лучевых методов исследования при выявлении бронхоэктазов.Материалы и методы. Был произведён анализ историй болезни, рентгеновских и КТ-изображений 17 пациентов с наличием бронхоэктазов, находившихся на обследовании и лечении в терапевтическом и хирургическом отделениях ГБ №2 г. Энгельса. В ходе обследования больных использовались следующие методы лучевой диагностики: рентгеноскопия (РС), рентгенография (РГ), рентгеновская томография (РТ), компьютерная томография (КТ).Результаты. При анализе признаков бронхоэктазов, выявленных при рентгенологическом исследовании, оказалось, что усиление и деформация легочного рисунка при РГ и РС были выявлены у 12 пациентов из 17, а при РТ у 14 из 17; множественные просветления по ходу бронхов определялись при РГ и РС у 15 больных из 17, а при РТ у 10 из 17 обследованных. При РГ, РС была заподозрена картина цилиндрических бронхоэктазов в 4 из 8 случаев, при РТ - в 6 из 8 наблюдений. Мешотчатые бронхоэктазы при РГ, РС не уточнялись, а при РТ были заподозрены в 2 из 6 случаев. Смешанные бронхоэктазы заподозрены при РГ, РС у 2 из 13 пациентов, а при РТ – в 6 из 13 случаяев. При РГ и РС у 12 из 17 пациентов были выявлены односторонние бронхоэктазы, при РТ – у 15., при РГ и РС у 3 из 6 пациентов отмечались двухсторонние бронхоэктазы, при РТ – у 4. Таким образом, признаки усиления и деформации легочного рисунка, а также множественные просветлений по ходу бронхов, являющиеся косвенными признаками бронхоэктазов и заставляющими их заподозрить, выявлялись с достаточной точностью при таких методах лучевой диагностики, как РГ, РС и РТ, хотя последняя во всех случаях дополняла данные РГ и РС.Выводы. РГ и РС остаются методами первой очереди в силу своей доступности, относительной дешевизны и информативности. РТ во всех случаях дополняет данные РГ и РС, но может быть заменена на КТ с целью уменьшения лучевой нагрузки. КТ должна использоваться после РГ во всех случаях подозрения на бронхоэктазы для уточнения характера патологических изменений, вида бронхоэктазов и оценки их распространенности. КТ при бронхоэктазах используется как неинвазивный метод, имеет большую информативность, но связан с лучевой нагрузкой, поэтому КТ является методом выбора в трудных и сомнительных случаях.
Кондратьева Е.В., Кондратьева Е.Г., Трапезников Д.С. Диагностические возможности лучевых методов при бронхоэктазах // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 11, 2015, pp. 1213-1213

Актуальность: Большой интерес к исследованию заболеваний пародонта вызван высокой распространенностью среди населения. Болезням пародонта подвержены все возраста, особое место среди них занимают заболевания воспалительного характера, прежде всего хронический генерализованный пародонтит. Одним из доказательных методов в диагностике заболеваний пародонта является рентгенологическое исследование. Чаще всего при заболеваниях пародонта применяются: ортопантомограмма, панорамная рентгенограмма и внутриротовая рентгенограмма. При проведении ортопантомографии очень часто имеются искажения во фронтальном отделе и даже при детальном исследовании внутриротовых рентгенограмм уровень деструкции костной ткани нельзя определить с вестибулярной поверхности исследуемой группы зубов. Для лучшей визуализации уровня деструкции костной ткани мы предлагаем применение контрастного вещества - 60% урографин.Целью исследования является выявление уровня деструкции костной ткани альвеолярного отростка у больных хроническим генерализованным пародонтитом при введении в пародонтальный карман 60% урографина на внутриротовой рентгенограмме.Материалы и методы. Для исследования использовались внутриротовые рентгенограммы, сделанные в процессе обследования больных с хроническим генерализованным пародонтитом. Пациентам, которым предлагалось для  рентгенологического исследования использовать контрастное вещество – урографин, были информированы и согласны с планом обследования. Урографин 60% вводился в пародонтальный карман в объеме 0,5 мл непосредственно перед рентгенологическим исследованием одноразовым шприцем с атравматичной иглой. Заглатывание раствора исключалось, так как полость рта изолировалась ватными тампонами. Количество рентгенологических исследований составило 30. Было сделано 15 внутриротовых рентгенограмм без введения контрастного вещества. С введенным в пародонтальные карманы контрастом – 60%  урографином – 15 внутриротовых рентгенограмм.В результате анализа полученных внутриротовых контактных рентгенограмм с введенным контрастным веществом  выявляется четкий уровень границ деструкции костной ткани альвеолярного отростка, особенно с вестибулярной поверхности, которую на рентгенограммах без контраста невозможно определить в связи с большей контрастностью тканей зуба по сравнению с костной тканью.Выводы. Целесообразно применение контрастного вещества для внутриротовых контактных рентгенограмм для улучшения визуализации уровня деструкции костной ткани при хроническом генерализованном пародонтите, учитывая тот факт, что 60% урографин широко применяется в рентгенологической практике. А также, следует отметить безвредность, отсутствие токсичности и низкую стоимость контрастного вещества.
Земсков Р.Р. Научные руководители: асс. кмн. Полосухина Е.Н., асс. кмн. Гусева О.Ю. Определение границ деструкции костной ткани у больных хроническим генерализованным пародонтитом рентгенологическим методом с использованием контрастного вещества // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 5, 2014, pp. 753-753