Алгоритм лучевых методов при диагностике новообразований надпочечников/Никитин А.Д., - студент 5 курса 11 группа п/ф /ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им.В.И.РазумовскогоНаучный руководитель – к.м.н., доцент Илясова Е.Б.          Актуальность. В литературе отмечены трудности диагностики новообразований надпочечников, в том числе лучевых методов.          Цель работы: определение информативности и алгоритма лучевых методов при диагностике объемных образований надпочечников.          Материал исследования - 9 пациентов, находившихся в МУЗ КБ им. С.Р.Миротворцева СГМУ с подозрением на объёмные образования надпочечников.             Методы исследования: анализ ультразвукового исследования (УЗИ) на аппарате «Aloka SSD -1700» (конвексный датчик 3,5 МГц) с цветным доплеровским картированием и мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) без контраста и с контрастированием на компьютерном томографе Toshiba Asteion          Результаты. При УЗИ в проекции надпочечников у 3 пациентов изменений не обнаружено (при КТ у них изоденсивные образования, размерами 7-8 мм - узелковая гиперплазия надпочечников); у 4 - справа гипоэхогенные гомогенные образования с чёткими ровными контурами, диаметром 10-15 мм., подозрительные на аденому (при КТ – подтверждение аденомы в виде гомогенных образований низкой плотности – до 10 ед.H); у 2 -  слева кисты, диаметром 12-15 мм (то же – при КТ). Всем пациентам проведен динамический контроль при УЗИ, который был исчерпывающим. Диагностическая ценность УЗИ во всех случаях повышалась при использовании допплерографии, а при КТ – контрастного усиления.        Выводы. В алгоритме лучевых методов при подозрении на новообразование надпочечников, методом первой очереди должно быть УЗИ (выявление образования, его размеров, контуров), методом второй очереди – КТ (выявление образований, не обнаруженных при УЗИ, уточнение локализации, структуры и морфологии). Для динамического контроля, в качестве повторного исследования, достаточно выполнения УЗИ. 
Никитин А.Д. Алгоритм лучевых методов при диагностике новообразований надпочечников // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 5, 2014, pp. 582-582

Введение: Компьютерная томография (КТ) надпочечников является одним из ведущих методов оценки состояния этого небольшого органа, расположенного в забрюшинном пространстве, однако, УЗИ надпочечников благодаря простоте, относительной дешевизне и распространённости, может являться первичным звеном лучевой диагностики новообразований надпочечниковЦель работы: Оценить информативность УЗИ и КТ при обследовании больных с патологией надпочечников.Материалы и методы. В исследование были включены 55 пациентов, находящихся на обследовании в Клинической больнице им С.Р.Миротворцева СГМУ г. Саратова с подозрением на патологию надпочечников. Всем обследованным выполнялись УЗ исследование на аппарате «Aloka SSD -1700» с применением цветового доплеровского картирования и КТ надпочечников на спиральном компьютерном томографе Toshiba Asteion.Результаты и обсуждение. При УЗИ у 28 пациентов надпочечники не визуализировались. У 20 больных определялись гипоэхогенные гомогенные образования диаметром до 2,5 см с различным характером контуров. Провести дифференциальный диагноз между гиперплазией и новообразованиями надпочечников по данным УЗИ не представлялось возможным. У 20 больных увеличение надпочечников и образования в надпочечниках были обнаружены при КТ почек (как случайная находка). При КТ надпочечники визуализировались у 52 пациентов при нативном исследовании. У 19 (36%) пациентов узелковая гиперплазия(диаметром узлов 5-10 мм) , у 16 (31%) пациентов диффузная гиперплазия, у 11 (21%) пациентов образования, у 6 (12%) не обнаружена патология надпочечников.Выводы. УЗИ - достаточно информативный метод в исследовании новообразований надпочечников, является более доступным и более безопасным, чем КТ, однако обладает меньшей чувствительностью и меньшей точностью.
Никитин А.Д., Никитин Д.В., Пучкова Т.В., Семёнов А.В. Оценка информативности УЗИ и компьютерной томографии в диагностике новообразований надпочечников // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 11, 2013, pp. 1316-1316