Проблема гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) является одной из актуальных проблем детской гастроэнтерологии. Это связано с ее широкой распространенностью, разнообразием клинических проявлений, возможностью развития серьезных осложнений, необходимостью длительного медикаментозного лечения.С 2008г. по 2012г. на обследовании и лечении в клинике госпитальной педиатрии находилось  158 детей с ГЭРБ, из них 7 (4,4%) составили дети первого года жизни. Клинические проявления ГЭРБ у детей раннего возраста имели свои особенности.Ребенок М., 10 месяцев, поступил в клинику с жалобами  на плохую прибавку в массе тела, частые срыгивания, периодическую рвоту  «фонтаном», беспокойное поведение. Данные жалобы отмечались с рождения. При поступлении состояние ребенка средней степени тяжести. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Масса тела– 5690 г. Дефицит массы – 34%.В ходе обследования при проведении  Ro- скопии желудка выявлены признаки гастроэзофагеального рефлюкса. В связи с появлением рвоты с прожилками  крови по экстренным показаниям выполнено эндоскопическое исследование: в пищеводе и желудке следы редуцированной крови. Слизистая средней и нижней трети пищевода гиперемирована, отечна, эрозирована с налетом фибрина, контактно кровоточива. Кардиальный жом зияет, отмечен рефлюкс.Выставлен окончательный диагноз: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь III степени.Осложнение: Кровотечение из эрозий пищевода. Гипотрофия 2 степени.Назначена позиционная терапия,  прокинетики, Н-2 гистаминоблокаторы (в/в капельное введение кваматела в течение 4-х дней) с последующим переходом на ИПП  (нексиум per os), гемостатики (викасол и этамзилат в/м).  На фоне проводимой терапии состояние ребенка стабилизировалось, срыгивания прекратились, мальчик стал прибавлять в массе.Таким образом:- у детей первого года жизни  ГЭРБ проявляется повторными срыгиваниями и рвотами, беспокойным поведением,  отставанием в  массе;- даже в раннем возрасте возможно развитие выраженных воспалительных изменений слизистой пищевода, вплоть до эрозивных, осложняющихся  кровотечением;- наиболее достоверным методом диагностики патологии пищевода является эндоскопическое исследование, позволяющее  оценить состояние слизистой оболочки и степень выраженности моторных нарушений. 
Герасимова Ю.А., Драб С.П. Случай гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у ребенка первого года жизни // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 709-709

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является одним из наиболее часто встречаемых заболеваний пищевода. В настоящее время большое внимание уделяется особенностям течения ГЭРБ у детей, вероятности ее прогрессирования и развития таких серьезных осложнений, как пищевод Баретта и аденокарцинома пищевода.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является одним из наиболее часто встречаемых заболеваний пищевода. В настоящее время большое внимание уделяется особенностям течения ГЭРБ у детей, вероятности ее прогрессирования и развития таких серьезных осложнений, как пищевод Баретта и аденокарцинома пищевода.Цель работы. Оценить особенности клинических проявлений ГЭРБ у детей различных возрастных групп. Провести анализ частоты выявления различных вариантов поражения пищевода у детей и подростков по данным  эндоскопического исследования  и результатам суточного рН-мониторирования.Материалы и методы. Проведен анализ  историй болезни детей с ГЭРБ за 2008-2012гг.Результаты и обсуждение. За анализируемый период в клинике госпитальной педиатрии обследовано 158 детей с данной патологией. Наибольшее число ГЭРБ зарегистрировано в возрасте 11-14 лет. Наиболее частая жалоба у детей этой возрастной группы была изжога.  Экстраэзофагеальные симптомы в основном представлены жалобами, свидетельствующими о вовлечении в процесс бронхолегочной системы и ЛОР-органов.При эндоскопически верифицированном диагнозе ГЭРБ преобладали поражения слизистой пищевода 1 степени. Отсутствие визуальных признаков воспаления пищевода на ФГДС, выявление гастроэзофагеального рефлюкса при суточном рН-мониторировании и наличие типичных клинических проявлений, позволило говорить у ряда пациентов об эндоскопически негативном варианте течения заболевания.Выводы:- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является достаточно распространенной патологией уже в детском возрасте;- клинические проявления ГЭРБ разнообразны у детей различных возрастных групп;- основными методами диагностики являются эзофагогастродуоденоскопия и суточный мониторинг рН в пищеводе и желудке;- знание особенностей клинического течения этого заболевания у детей в разных возрастных группах позволяет провести своевременную диагностику и в ранние сроки назначить адекватную терапию.
Драб С.П., Польгова Н.Н, Ивашкина Л.В. Особенности течения воспалительных заболеваний пищевода у детей // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 714-714