Огнестрельные ранения мирного времени и ранение А.С. Пушкина./Гусев К.А., Магомедова М.А.//Научный руководитель: д.м.н., профессор Федоров В.Э. /ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра факультетской хирургии и онкологии им. С.Р. МиротворцеваОгнестрельные ранения мирного времени и ранение А.С. Пушкина./Гусев К.А., Магомедова М.А.//Научный руководитель: д.м.н., профессор Федоров В.Э. /ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра факультетской хирургии и онкологии им. С.Р. МиротворцеваСо дня гибели А.С. Пушкина прошло уже более 170 лет, но огнестрельные ранения мирного времени остаются одними из самых тяжелых в практике хирурга.Из записей современников Пушкина известно, что поэт был ранен около 5 часов вечера 27 января 1837 года. Отмечалась массивная кровопотеря. Х.Х. Соломон и Н.Ф. Арендт произвели зондирование раны, было решено, что ранение проникающее в брюшную полость, слепое, без ранения кишки, но с нарушением целостности крупной вены этой полости. Были предприняты обычные тогда консервативные меры (холод на живот, холод внутрь). 28 января утром боль в животе усилилась, присоединилась «значительная опухоль живота». Арендт вместо холода назначил каломель с белладонной, велел поставить клизму. В полдень был назначен опий.  Около 6 часов вечера появились признаки перитонита. Раненому было поставлено 25 пиявок на живот, но вздутие живота и парез кишечника сохранялись. Утром 29 января состояние стало стремительно ухудшаться, и в 2 часа 45 минут А.С. Пушкин скончался. Наиболее распространенные версии причины смерти: 1. Молниеносный сепсис, как осложнение, в первую очередь, травматогенного перитонита. 2. Тромбоз брыжеечной вены. 3. Продолжавшееся кровотечение из крупных сосудов. 4. Огнестрельный остеомиелит, осложненный анаэробной инфекцией в области таза.В современной тактике лечения огнестрельных травм основные принципы направлены на скорейшее оказание медицинской помощи, что включает: доставку пострадавших в медицинские учреждения в течение «золотого» часа; своевременное выявление и устранение угрожающих жизни последствий; полноценную интенсивную терапию; максимально короткий и полный объем специализированной хирургической помощи.Сравнивая тактику лечения А.С. Пушкина с современными принципами лечения огнестрельных ранений, можно сделать ряд выводов:1. За прошедшие годы тактика лечения огнестрельных ран претерпела существенные изменения. В XIX веке было оправдано консервативное лечение, на сегодняшний день предпочтение отдается экстренному оперативному вмешательству.2. Во времена Пушкина прогноз при огнестрельных ранениях был  неблагоприятным из-за низкого уровня развития медицины, а также довольно высокой убойной силы оружия. 
Гусев К.А., Магомедова М.А. Огнестрельные ранения мирного времени и ранение А.С. Пушкина. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 64-64