Последнее изменение регламента обязательных медицинских осмотров обусловлено приказом Минздрав-соцразвития России № 302н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Приказ действует на территории Российской Федерации 2 года. За время действия данного документа был принят новый, основной для системы здравоохранения, Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Вступление в силу этого Закона и результаты анализа поступивших в Минздрав России обращений явились причинами проведения Минздравом России целого ряда мероприятий по подготовке к внесению изменений в действующий регламент обязательных медицинских осмотров. Наличие многочисленных запланированных изменений не позволяет провести точечные исправления и требует полного переиздания приказа, в связи с чем рабочей группой Минздрава России был подготовлен проект «нового приказа 302н», который включает в себя все запланированные изменения.
Бушманов А.Ю., Кретов А.С., Мазитова Н.Н. Перспективы развития регламента обязательных медицинских осмотров // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 9, Issue 4, 2013, pp. 987-990

 Актуальность проблемы. Своевременное выявление и профилактика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет сохранить здоровье и трудоспособность работающего населения.  Цели и задачи. Выявление патологии желудка и двенадцатиперстной кишки у работников МУПП «Саратовводоканал», разработка профилактических мероприятий.Материалы и методы. Проанализированы данные периодического и дополнительного медицинских осмотров работников МУПП «Саратовводоканал» за 2011-2012 годы. Количество осмотренных составило 714 человек. Оценена эндоскопическая и гистологическая картина слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, выявлена инфицированность Helicobacter Pylori (HP). По профессиям это были: водители (28%), машинисты (21%), слесари (12%), токари (8,3%), аппаратчики хлораторных установок (12%), бульдозеристы (8,2%), экскаваторщики (6,1%) и прочие (4,4%).Полученные результаты. У работников перечисленных профессиональных групп типичная клиническая картина патологии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки имела место у 43,5% обследованных. У 51,4% обследованных наблюдалось атипичное и латентное течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.Отсутствие изменений слизистой оболочки желудка выявлено у 34 рабочих (4,8%), двенадцатиперстной кишки у 230 человек (32,2%). Среди всех изменений преобладал гастрит у 690 человек (96,6%). Преимущественной локализацией этих изменений являлся антральный отдел (226 человек – 32,7%). Пангастрит диагностирован у 149 человек – 21,6%, а атрофический гастрит у 153 – 22,2%. Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки обнаружена у 132 больных (18,5%). Дуоденит, сочетающийся с гастритом, во всех случаях выявлен у 203 обследованных (28,4±0,5%). Эрозии диагностированы у 180 человек (25,2%). Эрозивный гастродуоденит выявлен чаще у водителей (36,2%) и аппаратчиков (32,3%). Язвенный дефект обнаружен у 115 рабочих (16,1%). По профессиям – язва луковицы двенадцатиперстной кишки чаще всего обнаруживалась у водителей и аппаратчиков. Уровень инфицированности (HP) при язвенной болезни был значительно выше (95,4±2,3%), чем при гастродуодените (67,8±4,3%) (p менее 0,05).Выводы. При проведении медицинских осмотров выявлены: повышенная  частота встречаемости гастродуоденитов, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка у профессиональных групп водителей и аппаратчиков. Особенностью клинической картины язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у них является скудная симптоматика и высокая инфицированность HP.
Богова В.С., Шелехова Т.В., Зайцева М.Р., Махонько М.Н., Шкробова Н.В. Патология желудка и двенадцатиперстной кишки по результатам медицинских осмотров // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 11, 2012, pp. 955-955