Электросудорожная терапия (ЭСТ) – эффективный метод биологической терапии психических расстройств, а также некоторых состояний в неврологии: Болезнь Паркинсона (напр., акинетический криз) Нейролептический паркинсонизм, дискинезии, дистонии, акатизия Эпилепсия (эпилептический статус, терапевтически резистентная эпилепсия) Хорея Гентингтона Болевые синдромы (напр., невралгия тройничного нерва)В отношении применения ЭСТ у пациентов пожилого возраста многие специалисты придерживаются консервативных позиций и избегают назначения этой процедуры, опасаясь высокого анестезиологического риска и нежелательных эффектов самой ЭСТ. В клинических рекомендациях прошлого также высказывалось в основном осторожное отношение к назначению ЭСТ в пожилом возрасте.Между тем, в настоящее время имеются данные, что ЭСТ является достаточно безопасным и эффективным методом лечения пациентов пожилого возраста и даже может использоваться в качестве терапии первого выбора (А.И. Нельсон, 2005). Выявлена закономерность: каждые дополнительные 20 лет возраста удваивают вероятность хорошего долгосрочного эффекта ЭСТ (М. L. Wesson et al, 1997).Недавнее исследование, выполненное специалистами из Нидерландов и Бельгии и опубликованное в “The American Journal of Geriatric Psychiatry”, продемонстрировало хороший прогноз применения ЭСТ у пожилых с симптомами депрессии: с увеличением возраста пациентов увеличивается вероятность быстрого достижения ремиссии. Наличие психотических симптомов и небольшая длительность депрессии позволяют рассчитывать на успешное применение ЭСТ. При этом подчёркивается, что, несмотря на то, что ЭСТ зарекомендовала себя как наиболее эффективный метод биологической терапии депрессии, она используется недостаточно, особенно в старшей возрастной группе пациентов (D. Rhebergen et al, 2015).Особенности проведения ЭСТ в пожилом возрасте: Высокий судорожный порог, что требует больших доз электровоздействия Выше вероятность когнитивных побочных эффектов ЭСТ, что требует использования щадящих характеристик электровоздействия (унилатеральное наложение электродов, уменьшение частоты сеансов) и при необходимости – проведения сопутствующей медикаментозной терапии (ноотропы, антиоксиданты, антигипоксанты) Необходимость тщательной оценки анестезиологического риска, использования щадящих доз анестетиков и миорелаксантов (согласуется с анестезиологом)
Сизов С.В., Барыльник Ю.Б., Воронцов О.В. Применение электросудорожной терапии у пациентов пожилого возраста // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 3, 2015, pp. 185-185

Вековая мечта человечества о продлении жизни стала актуальной научной проблемой. В настоящее время людям пожилого возраста приходится приспосабливаться не только к изменяющейся социальной ситуации, но и реагировать на возрастные изменения в самих себе.Цель исследования - рассмотреть возраст как фактор здоровьесбережения.Анализ проводится на основе данных исследования ВЦИОМ и изучения научной литературы.Среди основных полученных результатов исследования можно выделить следующие:- пожилые люди стали отдельной демографической, социальной и медико-биологической категорией, требующей специального подхода к решению своих проблем;- с точки зрения Е. Андрияновой и Е. Чернышковой, в российском контексте, несмотря на наличие, государственных программ, направленных на улучшение медико-социальной поддержки пожилых людей доминирует «модель дожития»;- повышение заболеваемости и смертности нарастает параллельно с увеличением возраста;- по данным ВЦИОМ 2012 г., главными причинами болезней россияне считают стрессы (29%), экологию (27%) и возрастной фактор (26%);-после 65 лет по риску развития сердечно-сосудистых заболеваний женщины уравниваются с их сверстниками мужского пола;- по прогнозам, к 2020 году первое место среди причин смертности по-прежнему будет оставаться за ИБС;- многие неинфекционные хронические заболевания и состояния здоровья нынешних представителей «третьего возраста», формируются на протяжении длительного времени в результате систематического отклонения от разумного здоровьесбережения.Однако, старение, нельзя рассматривать только как процесс удаления функций. Каждый человек способен, отодвинуть многие проявления старения с помощью здоровьесбережения.
Арстангалиева З.Ж. Возраст как фактор здоровьесбережения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 11, 2012, pp. 865-865