Сравнительная оценка вегетативного гомеостаза у больных туберкулезом и здоровых лиц молодого возраста/Капкина Ю.А.//Научный руководитель: ассистент Златорев А.М./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра фтизиопульмонологииОценка состояния механизмов и глубины резерва вегета...
Сравнительная оценка вегетативного гомеостаза у больных туберкулезом и здоровых лиц молодого возраста/Капкина Ю.А.//Научный руководитель: ассистент Златорев А.М./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра фтизиопульмонологииОценка состояния механизмов и глубины резерва вегетативного гомеостаза у больных туберкулезом легких может служить объективным критерием прогнозирования течения заболевания и определять индивидуальную тактику лечения пациента. С этих позиций наиболее оптимально в практике использовать математический анализ ритма сердца, позволяющий определять состояние вегетативного гомеостаза и оценивать напряжение регуляторных систем.Цель исследования: выявить особенности вегетативного гомеостаза у больных туберкулезом и здоровых лиц молодого возраста.Материалы и методы: обследовано 28 больных туберкулезом легких (1 группа) и 24 относительно здоровых студента старших курсов лечебного факультета СГМУ (2 группа) методом кардиоинтервалографии (КИГ) с применением фоновой и активной ортостатической пробы.Результаты: В покое ЧСС в обеих группах было на одинаковом уровне (81,7±7,9 и 74,3±8,5 соответственно, p>0,05). При проведении ортостатической пробы ЧСС в 1 группе достигло 108,6±7,4 при 86,2±7,1во 2 группе (p менее 0,05). Параметры, оценивающие степень активации центральных механизмов регуляции, выросли более значительно в группе больных: индекс напряжения (ИН) возрос с 116,8±22,4 до 293,6±51,7 (p менее 0,05), тогда как в группе студентов ИН сдвиги менее значительны - от 89,7±36,4 до 153,5 (p менее 0,05). Показатели, характеризующие влияние вегетативной регуляции и отражающие степень возбуждения автономного контура, изначально в обеих группах не имеющие статистически достоверных различий (стандартное отклонение RR-интервалов (SDNN): 55,3±8,7 у больных, 64,7±5,1 у здоровых, p>0,05, и среднеквадратичное различие смежных RR (RMSSD): 29,4±6,2 и 36,1±8,4 соответственно, p>0,05), во время ортостатической пробы достоверно снижались в обеих группах (SDNN: 32,3±5,1 в первой, 47,5±3,8 во второй, p менее 0,05, и RMSSD: 13,7±4,5 и 22,7±4,9 соответственно, p менее 0,05)Выводы: У большинства здоровых лиц молодого возраста отмечается адекватная работа адаптационных механизмов, в том числе и за счет оптимального уровня функционирования вегетативного гомеостаза.У больных туберкулезом легких имеется значительное уменьшение резерва гомеостатических вегетативных возможностей макроорганизма, о чем свидетельствуют результаты ортостатической пробы.
Капкина Ю.А. Сравнительная оценка вегетативного гомеостаза у больных туберкулезом и здоровых лиц молодого возраста // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 844-844
