Лазерное отбеливание в стоматологии/А.Е. Пурсанова, А.А. Мишанина/Богатый опыт успешного применения лазерных технологий в медицине послужил толчком к созданию стоматологической техники, применяющей энергию лазерного луча для воздействия на находящиеся в ротовой полости мягкие и твердые ткани(Шахно Е.А., 2012).Тема отбеливания зубов остается актуальной уже многие годы, поскольку  на сегодняшний день каждый первый пациент, приходя к стоматологу, предъявляет требования не только к восстановлению формы и функции зубов, утраченных в процессе жизнедеятельности, но так же к созданию своего индивидуального эстетического идеала. Сегодня  доступно множество технологий и способов отбеливания, позволяющих за одну или несколько процедур добиться желаемого результата, наиболее эффективным из которых является лазерное отбеливание зубов(Болотина Т.А.).В связи с этим целью нашего исследования явилось изучение существующих систем лазерного отбеливания на стоматологическом рынке.На стоматологическом рынке представлены следующие системы лазерного отбеливания компаний-представителей: Picasso (AMD LASERS), Smartbleach®, EzLase BIOLASE, LWS Titanium.Механизм лазерного отбеливания основан на действии фототермального эффекта. Отбеливающий гель, основными действующими компонентами которого являются окислители, такие как перекись водорода, либо перекись карбамида наносится на зубы и активируется лазерным светом с длиной волны 810–980 нм. При проведении процедуры отбеливания импульс подается через оптоволокно толщиной 600 микрон. В результате повышения температуры отбеливающего геля выделяются свободные радикалы, разрушающие только неорганические пигментные структуры.Неоспоримыми преимуществами лазерного отбеливания  являются эффективность удаления внешних пятен на эмали, безболезненность процедуры отбеливания, низкий риск повреждения живых частей зуба при условии профессионального врачебного контроля над термальным эффектом, получение долговременного результата за 1 процедуру.Система лазерного отбеливания зубов DOCTOR SMILE™ LWS Titanium. Процедура проводится в течение 10-15 минут с помощью специальных наконечников и специального геля DOCTOR SMILE™ LWS Titanium. Данная лазерная система отбеливания используемая в сочетании с системами диодиодного лазера с длиной волны от 810 до 980 нм. Гель обогащен двуокисью титана (TiO2), который в сочетании с лазером является эффективным фотокаталитическим пигментом, а также блокирует нежелательные выделение тепла. Наличие двуокиси титана позволяет использовать меньше пероксида водорода в осветлителе, таким образом достижения отличных результатов с меньшим количеством побочных эффектов для естественной белизны.Таким образом, в настоящее время на стоматологическом рынке системы лазерного отбеливания зубов зарекомендовали себя как достаточно эффективные и безопасные.
Пурсанова А.Е., Мишанина А.А. Лазерное отбеливание в стоматологии // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 11, 2016, pp. 1357-1357

Сегодня белоснежные зубы не являются невыполнимой мечтой. Многообразие предлагаемых стоматологических услуг в настоящее время дает возможность стать обладателем красивой улыбки каждому желающему. Все, что нужно будет для этого – обратиться за помощью к стоматологу, который посоветует оптимальный способ отбеливания зубов в зависимости от их состояния. Тут следует заметить, что сегодня существует несколько наиболее популярных методов отбеливания зубов, каждый из которых имеет определенные достоинства и недостатки.
Кудаев А.Т., Аринина Л.В. Физические характеристики профессионального отбеливания системой ZOOM // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 11, 2016, pp. 1347-1349

Химическое отбеливание зубов. Преимущества и недостатки./Кускова Е.А.//Научный руководитель: к.м.н., ассистент Савина Е.А./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра пропедевтики стоматологических заболеванийВ погоне за белоснежной улыбкой люди идут на разные методы. Отбеливание зубов делится на 2 типа: профессиональное и непрофессиональное. Профессиональное отбеливание включает два вида: механическое (ультразвуком или методикой Air Flow) и химическое (с использованием различных хим. агентов).  Непрофессиональное включает отбеливание с помощью отбеливающей пасты и прочих хитростей из «бабушкиного сундучка».Химическое отбеливание имеет хороший эффект за счет высоких концентраций перекиси водорода или ее производных, которые являются действующими компонентами наносимых на поверхность зуба гелей. Перекись водорода является главным действующим веществом в технологии химического отбеливания зубов. При данной реакции органические соединения расщепляются на бесцветные вещества - воду и углекислый газ, за счет этого эмаль становится светлее. Современные технологии химического отбеливания зубов предполагают также использование активаторов, инициирующих распад пероксидов с выделением активного кислорода. Это могут быть: тепло; ультрафиолетовое излучение; лазерное излучение; и др. Использование активаторов усиливает отбеливающий эффект, а также позволяет уменьшить время нахождения агрессивных соединений в ротовой полости.Химическое отбеливание противопоказано в нескольких случаях: на передней поверхности зубов имеются искусственные покрытия (коронки, полимеры), имеются открытые участки дентина, в полости рта имеются поврежденные зубы, которые были восстановлены при помощи штифтов, керамики или фотополимеров, окраска зубов изменилась из-за установленных пломб.Результат химического отбеливания во многом зависит от природного цвета эмали – если он желтоватый или коричневый, то результат будет положительным, а вот если эмаль от природы серовата, то вряд ли зубки будут белоснежными.Химическое отбеливание позволяет сохранить зубы белыми в течение 2-5 лет, при условии минимального употребления кофе, крепкого чая, сигарет.Химическое отбеливание имеет ряд недостатков: усиление чувствительности зубов, раздражение слизистой оболочки полости рта.Поэтому после отбеливания часто производят процедуры фторирования или реминерализации, чтобы снизить риск возникновения повышенной чувствительности и восстановить эмаль, которая изрядно пострадала при процедуре.В целом же, это очень популярный метод, во-первых он дает хороший результат, во-вторых этот результат на долго сохраняется (в течении нескольких лет), в-третьих этот метод доступен большому количеству людей с финансовой точки зрения. Из-за этого, несмотря на недостатки, химическое отбеливание еще долго будет востребованным
Кускова Е.А. Химическое отбеливание зубов. Преимущества и недостатки. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 11, 2016, pp. 1294-1294

Сравнительная характеристика химического отбеливания (opalescense), отбеливающих зубных паст и zoom отбеливания Сиушкина В.А., Джумаева А.А. Научный руководитель: Савина Е.А. ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний Вопрос отбеливания зубов во все времена волновал умы людей. Не теряет своей актуальности он и в наши дни. Зубы, наряду с волосами и ногтями, являются одним из главных показателей состояния здоровья их хозяина, и их, цвет, форма, чистота как нельзя более полно характеризуют не только состояние вашего здоровья, но и вашу аккуратность и даже благосостояние! Исходя из этого, целью нашей работы стало выявление эффективности различных методов отбеливания. Задачей нашего исследования является сравнительная характеристика химического отбеливания (opalescense), отбеливающих зубных паст и zoom отбеливания, а также эффективность их применения. Отбеливание — это химический процесс, который происходит в материалах, содержащих основные окислительные компоненты, например, перекись водорода или натрий гипохлорит. Opalescence Boost представляет собой специальный гель на основе 38% перекиси водорода. Технология отбеливания Opalescence основана на способности агента проникать через эмаль в дентин, где выделенный атомарный кислород путем окисления разрушает пигментные соединения. Особенностью отбеливания ZOOM является использование специального отбеливающего геля, эффект которого усиливается путем облучения его галогеновой лампой. Обобщая вышеизложенное, следует заключить: отбеливание ZOOM (максимальное изменение оттенка – 8 тонов) бесспорно превосходит химическое отбеливание и отбеливающие зубные пасты. Но нельзя не учитывать отрицательное влияние нагревающего эффекта облучаемого геля и высокую стоимость. В свою очередь отбеливающие зубные пасты отличаются простотой, универсальностью и низкой стоимостью, а Opalescence – быстрым результатом и отсутствием возможности перегрева тканей и пульпы (т.к. не применяются лампы).
Джумаева А.А., Сиушкина В.А. Сравнительная характеристика химического отбеливания, отбеливающих зубных паст и отбеливания ZOOM // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 10, 2016, pp. 1222-1222

Актуальность. Дисколорит депульпированных зубов весьма распространенная и многофакторная по природе патология, являющаяся частой причиной обращения к стоматологу, особенно если потемневший зуб находится в линии улыбки. Одним из способов исправления цвета таких зубов является эндоотбеливание. Хотя многие стоматологи часто отказываются от данного способа лечения в пользу изготовления винира или металлокерамической коронки, так как часто считают данную методику непредсказуемой и опасной.Цель работы: определить эффективность использования химического способа отбеливания депульпированных зубов на базе кафедры стоматологии терапевтической СГМУ им. В.И. Разумовского за 2014 год.Материалы и методы. В течение года на кафедре было проведено эндоотбеливание 12 депульпированных зубов у 9 человек, возраст пациентов составил 20-40 лет, давность эндодонтического лечения составила 5 лет и более. Все зубы принадлежали группе резцов. Согласно собранному анамнезу и проведенному осмотру, причиной потемнения 2 зубов была ранее полученная спортивная и бытовая травмы, у 10 зубов потемнение зуба произошло после эндодонтического вмешательства. Эстетический дефект проявлялся изменением цвета коронки зуба разной интенсивности от серого оттенка до красно-коричневого, так же 4 зуба имели пломбы неудовлетворительного качества, 3 зуба требовали повторного эндодонтического лечения, которое впоследствии проводилось нами.Результаты. Отбеливание проводилось системой Opalescence Endo. Эффективного результата удалось добиться в 10 зубах из 12 (83%). Однако пациенты в 100% случаев были удовлетворены полученным результатом. В двух зубах (17%) желаемый эффект был достигнут после однократного введения отбеливающего геля на 3 суток. В 6 зубах (50%) потребовалось двукратное введения геля на 3 суток и в трех зубах (25%) трехкратное введение на 3 суток. И в 1 зубе (8%) после однократного введения уже через 24 часа был достигнут желаемый результат.Субъективные ощущения у пациентов возникали в 5 случаях (55%). Дискомфорт (чувство распирания, нагревания и подергивания) после нанесения геля у 2 пациентов прошел уже через 2-3 часа, у 1 пациента через 5 часов, а у 2 – беспокоил сутки.Выводы. Эффективность эндоотбеливания составила 83%. Даже в тех двух случаях, когда врачу казалось, что эстетика не достигнута, пациентов полученный результат устраивал полностью. Таким образом, химическое отбеливание девитальных зубов является хорошей альтернативой ортопедического лечения. Эта менее дорогостоящая и щадящая малоинвазивная методика, не требующая специального оборудования позволяет достичь высоких результатов и продлить жизнь зуба без искусственной коронки.
Артёмова А.В., Полосухина Е.Н. Научный руководитель: к.м.н., ассистент Гусева О.Ю. Опыт лечения стойких дисколоритов депульпированных зубов на базе кафедры стоматологии терапевтической СГМУ им. В.И. Разумовского // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 10, 2016, pp. 1203-1203

В современном образе успешного и благополучного человека все большее внимание стало уделяться улыбке. Красивая улыбка становится критерием здоровья и благополучия. Многие пациенты жалуются на темный цвет зубов, пигменты и пятна на эмали, не поддающиеся удалению с помощью зубной пасты и щетки. В таком случае вернуть белизну зубам можно при помощи отбеливания.Одним из нововведений в технологии отбеливания зубов является применение нитрата калия у пациентов с гиперчувствительностью. Нитрат калия представляет собой стандартный компонент десенсибилизирующих зубных паст. При применении такой зубной пасты эффект развивается не ранее чем через три недели, а при непосредственном нанесении нитрата калия на поверхность зуба — по истечении 30 минут. Ряд производителей предлагают отбеливающие гели («Relif Gel», DISCUS DENTAL, «Opalescense», ULTRADENT), содержащие нитрат калия. Это не является универсальным решением, поскольку не у всех возникает гиперчувствительность, а добавление нитрата калия снижает эффективность отбеливания. Оптимально проведение десенсибилизирующей терапии по показаниям путем нанесении аппликаций азотнокислого калия и соединений фтора.Существуют способы отбеливания гиперчувствительных зубов в домашних условиях с использованием специальных зубных щеток и паст. Например: ELMEX Sensitive содержит амин-флюорид, защищающий обнаженные шейки зубов, а также уникальный активный компонент, создающий защитную оболочку для чувствительных зубов и устраняющий болевые ощущения. Aquafresh Pro-Gentle Toothpaste Эффективно устраняет чувствительность зубов спустя уже 3 дня после применения. Входит в систему для мягкого отбеливания чувствительных зубов Aquafresh White Trays Pro Gentle System (вместе с отбеливающими полосками). SPLAT Professional Ultracomplex бережно отбеливает зубы, с помощью цинка и калия снижает их чувствительность, снимает воспаление десен. Паста прекрасно уплотняет эмаль зубов за счет кальциса (улучшает функциональное состояние костной ткани) и гидроксиапатита. Sensodyne F. Хлорид калия, фторид натрия и фтор — базовые компоненты для укрепления чувствительных зубов. Sensodyne Total Care уменьшает чувствительность зубов и десен. Наряду с активными компонентами, в ее состав входят витамины Е и В5. Они снимают воспаление, способствуют разрастанию эпидермиса и восстановлению десен. LACALUT Sensitiv содержит натрия фторид, хлоргексидин, алантоин и уникальный компонент Olaflur. Эффективно уменьшает чувствительность зубов, укрепляет десны и зубную эмаль, предупреждая развитие кариеса.Широкий арсенал методик и препаратов для коррекции измененных в цвете эмали и дентина требует от стоматолога знания как причин изменения естественного цвета зубов, так и применения адекватного технологического процесса отбеливания.
Артемова Н.С., Журавлева Н.А. Научный руководитель: ассистент Савина Е.А., ассистент Алтынбаева А.П. Современные технологии отбеливания зубов с гиперчувствительностью // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 10, 2016, pp. 1190-1190

В статье содержится классификация методов депигментации зубов, приводятся результаты анализа прейскурантов коммерческих стоматологических клиник крупнейших городов Российской Федерации
Акулович А.В., Попова Л.А. Распространенность отбеливания зубов на территории Российской Федерации // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 7, Issue 1, 2011, pp. 268-269