Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца/Нефодин А.С.//Научный руководитель: к.б.н., доцент Сигарёва Л.Е./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФМедицинский лицейИнфаркт - это протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.Цель работы: рассказать учащимся об инфаркте миокарда.Инфаркт миокарда развивается в результате обтурации (закупоривания) просвета сосуда кровоснабжающего миокард (коронарная артерия). Причинами могут стать (по частоте встречаемости):·         Атеросклероз коронарных артерий (тромбоз, обтурация бляшкой) 93-98 %·         Хирургическая обтурация·         Эмболизация коронарной артерии (тромбоз при коагулопатии, жировая эмболия т. д.)·         Спазм коронарных артерий·         Отдельно выделяют инфаркт при пороках сердца (аномальное отхождение коронарных артерий от легочного ствола)Основной клинический признак — интенсивная боль за грудиной (ангинозная боль). Однако болевые ощущения могут носить вариабельный характер. Пациент может жаловаться на чувство дискомфорта в груди, боли в животе, горле, руке, лопатке. Нередко заболевание имеет безболевой характер, что характерно для больных сахарным диабетом.Болевой синдром сохраняется более 15 минут (могут длиться 1 час) и купируется через несколько часов, либо после применения наркотических анальгетиков, нитраты неэффективны. Бывает профузный пот.В 20-30 % случаев при крупноочаговых поражениях развиваются признаки сердечной недостаточности. Пациенты отмечают одышку, непродуктивный кашель.Нередко единственным симптомом инфаркта миокарда является внезапная остановка сердца.Предрасполагающим фактором является физическая нагрузка, психоэмоциональное напряжение, состояние утомления, гипертонический криз.Осложнения инфаркта миокарда При отсутствии своевременного лечения инфаркт миокарда может привести к острой сердечной недостаточности, кардиогенному шоку, разрыву сердца, нарушениям сердечного ритма и другим опасным состояниям. Осложнения, связанные с инфарктом миокарда, требуют неотложной медицинской помощи.Что можете сделать вы Если вы заметили у себя или у близких описанные выше симптомы, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. До приезда врача следует оказать первую помощь - придать человеку удобное сидячее или лежачее положение, дать нитроглицерин (его рассасывают под языком) и корвалол (30-40 капель внутрь).
Нефодин А.С. Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 458-458

Анемия различной степени выраженности является нередким спутником хронической сердечной недостаточности (ХСН) и ишемической болезни сердца (ИБС). Установлено существенное значение анемии как фактора риска неблагоприятного прогноза при различных формах ИБС, в частности при остром коронарном синдроме и сердечной недостаточности. Статья представляет обзор данных отечественных и зарубежных авторов и материалы собственных исследований, касающихся особенностей патогенеза, эпидемиологии и прогностической роли анемического синдрома у лиц с ХСН и ИБС. Многие исследования показали ассоциацию анемического синдрома с повышенной смертностью у пациентов систолической и диастолической ХСН, а также ее влияние на частоту госпитализаций, скорость прогрессирования ХСН, заболеваемость и смертность пациентов с ХСН и ИБС. Более того, ХСН является самостоятельным фактором патогенеза анемического синдрома. Ранее проведенные исследования показали, что в этом играют роль медиаторы воспаления. Нормализация уровня гемоглобина с помощью терапии эритропоэтином и препаратами железа у больных с ХСН и хронической почечной недостаточностью (ХПН) помогает переносить нагрузки, улучшая доставку кислорода и повышая насосную функцию сердца. Тем не менее, еще недостаточно информации о взаимосвязи уровня гемоглобина и манифестации ИБС, а также мало данных об эффекте терапии анемического синдрома на прогноз при острых формах ИБС
Калюта Т.Ю., Суворова С.А., Шварц Ю.Г. Анемический синдром у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 7, Issue 4, 2011, pp. 831-837

Исследованы взаимосвязи анемического синдрома с основными факторами риска у стационарных больных с различными формами ишемической болезни сердца. Отмечено наличие более тяжелой артериальной гипертонии и относительно низких значений уровня холестерина крови у этой категории пациентов. Вероятно, анемия при ИБС не только ассоциируется с неблагоприятным прогнозом, но также является индикатором особенностей в механизмах развития коронарной патологии, в частности в выраженности воспалительного компонента
Суворова С.А., Пархонюк Е.В., Шварц Ю.Г. Анемический синдром у стационарных больных ишемической болезнью сердца: маркер воспаления или фактор патогенеза? // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 6, Issue 3, 2010, pp. 596-600