Проблема наркомании, как глобальная угроза здоровью населения страны, занимает одно из первых мест. Распространение наркомании на территории России в последние десятилетия происходит угрожающими темпами. По данным статистики наркотики употребляют свыше 8 млн. человек в России и более 205 млн. человек по всему миру. В результате данной проблемы ежегодно в нашей стране гибнет около 100 тыс. человек.Одним из источников наркотических средств является аптечное учреждение, в котором можно приобрести препараты, находящиеся в свободном доступе, или рецептурные лекарственные средства, на основе которых можно приготовить наркотическое вещество.Цель работы: изучение отношения молодёжи г. Саратова к наркомании и наркотикам; проведение анализа доступности наркотических препаратов и рецептур для приготовления наркотиков.Материалы и методы: Было проведено социологическое исследование, основанное на анализе анкет респондентов, проживающих в г. Саратова, в возрасте от 16 до 24 лет, относящихся к различным социальным слоям. Было проанализировано 1582 анкеты, все данные обрабатывались с помощью программы Microsoft Exel. В ходе исследования производился анализ следующих показателей: причины наркомании, рынок лекарств, оценка отношения молодежи г. Саратова к данной проблеме и анализ путей решения проблемы.Результаты работы: Проведено исследование отношения молодёжи на тему «Наркомания в молодежной среде» на базе МУЗ «Центр медицинской профилактики» комитета здравоохранения администрации МО «Город Саратов». Изучено мнение 1582 респондентов, из которых девушек – 607 человек и юношей – 975 человек. Возрастная категория от 16 лет до 24 лет. 81, 16% респондентов считают проблему наркомании очень серьёзной, а 14,1% достаточно серьёзной. Доступность наркотиков или психоактивных вещества для молодого человека в Саратове: 21% считают, что достать наркотики скорее легко, чем трудно и 11% - легко. У 6% в ближайшем окружении есть люди употребляющие наркотики и 21% поступали предложения о совместном употреблении наркотиков или психоактивных веществ.Выводы: Проблема наркомании одна из наиболее актуальных проблем современного общества.Доступность наркотических препаратов остаётся в настоящее время достаточно высокой. Большую роль в доступности наркотических препаратов имеют аптечные учреждения. Необходимы действенные меры, направленные на устранение наркомании, что позволит снизить уровень ранней смертности, преступности, количества ВИЧ-инфицированных, больных гепатитом и СПИДом. В обществе повысится трудоспособность, ценность семейных отношений.Наркомания – проблема не только наркозависимых, а и общества в целом.
Трясина Ю.М., Чуркина Л.А. Научный руководитель: заведующий кафедрой, к.м.н., доцент Сидельников С.А. Проблема наркомании среди молодёжи в г. Саратове // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 680-680

В наркологической практике традиционной и основной точкой приложения фармакотерапии является патологическое влечение к алкоголю/наркотикам. Это стержневой синдром алкоголизма и наркоманий, патологическое влечение к ПАВ - пример "истинных влечений». Оно имеет четко очерченную приступообразность, аутохтонность аффекта, чувство охваченности переживаниями, отсутствие внутренней переработки. У больных наблюдаются: дисфория, тревога, апатия, повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость.Практика свидетельствует о необходимости использования фармакологических препаратов. При этом должны выполняться основные принципы терапии наркологических заболеваний: добровольность, максимальная индивидуализация, комплексность и полный отказ от употребления психоактивных веществ. Тесная связь динамики патологического влечения и аффективных расстройств обусловливает приоритетное использование антидепрессантов в терапии алкогольного абстинентного синдрома. Синергизм их эффекта позволяет подавлять патологическое влечение к психоактивным веществам во всем его многообразии.Агрипнические расстройства требуют грамотного использования сочетаний лекарственных препаратов с учетом синергизма их действия. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина—флуоксетин, тразодон, паксил—стимулируют серотонинергическую передачу в ЦНС.Отдельно необходимо рассмотреть подходы к терапии синдрома отмены опиатов. Существует четыре варианта психофармакологического воздействия.Первый (заместительная терапии в лечении опийной наркомании)- литически вводится синтетический опиоид метадон, характеризующийся длительным периодом полувыведения и допускающий однократный прием его в 2—3 суток. Однако использование метадона на территории Российской Федерации в настоящее время не предусмотрено законодательно.Второй подход— купирование опийного абстинентного синдрома методом ультрабыстрой опиоидной детоксикации под общей анестезией. Это метод детоксикации, не действующий на аффективную патологию и влечение к наркотику.Третий клинический подход- критическое отнятии наркотика с введением заменяющего его в пресинапсах агониста альфа-адренергических рецепторов клонидина в комбинации с антидепрессантами.Четвертый вариант аналогичен третьему, но в комбинации с нейролептиками. Наиболее терапевтически эффективными являются нейролептики перфеназинового ряда (пропазин, тизерцин, этаперазин). По миновании острых признаков синдрома отмены возникает состояние "синдром отставленных явлений", "состояние неустойчивого равновесия", "постабстинентный синдром". Целесообразно рассматривать абстинентный синдром и постабстинентное состояние неотъемлемо друг от друга, как единый период течения болезни.
Цыганков Б.Д., Шамов С.А., Земсков М.Н., Пляскина Т.В., Маркина Н.В. Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 2, 2015, pp. 93-93

    Проблема наркомании в наши дни кричит о себе. С каждым годом наркотики затягивают все больше и больше молодых людей, и число наркоманов увеличивается с геометрической прогрессией. Все знают, что попробовав один раз, тебе захочется еще, но люди идут на это осознано. Статистика показывает, что три четверти наркоманов – это молодые люди. Наркоманы провоцируют других, еще здоровых, людей на эти гиблые поступки.    Ситуация в Саратовской области обостряется, число наркоманов возрастает. За последние десять лет наркозависящих стало больше в 14,8 раз. Это проблема ведет за собой быстрый рост болезней, в том числе ВИЧ-инфекций и  гепатитов. Наркоманами совершаются преступления, пытаясь добыть наркотик.    Источниками информации о наркотиках в 70%-80% случаев студенты назвали телевизионные программы. В ходе исследования, студентам был задан вопрос: «Где можно встретить людей, употребляющих наркотики»? На что около 40% студентов ответили, что их можно встретить в клубах.    Снос спортивных залов, стадионов,  и строительство на месте их ночных клубов, пропагандирующих легкий образ жизни, за частую, распространяющих наркотики в процессе своей деятельности, приводит к полной деградации молодого поколения.    Влияние телевидения и интернета тоже вносит огромный вклад в дело растления Российских молодых людей. Вместо норм ГТО, молодым людям предлагают съесть несчетное количество гамбургеров, запить их непонятной газировкой, отрастить пузо и принять вид, якобы преуспевающего человека.    Тотальная реклама алкоголя и табака. Полное отсутствие морали, культуры и этики, по всем центральным телеканалам, насаждаемая с интернета и телевидения жажда наживы, привела к моральной трагедии отдельно каждой личности.    64% опрошенных студентов Саратовской области не считают наркоманами того, кто не употребляет наркотики постоянно или употребляет «легкие» наркотики. Они считают, что легкие наркотики или травка не приведут к наркотической зависимости. 4,2% опрошенных студентов употребляли наркотики, 3% употребляли наркотики один или два раза в своей жизни. Это говорит о том, что люди не понимают, что из себя представляют наркотики и как они действуют на организм и психику. Следовательно, необходимо широкое просвещение молодежи полной информации о наркотиках.Ситуация показывает, что нужны эффективные методы профилактики наркомании и реабилитация, которая поможет наркозависящим начать жить счастливой жизнью.
Белоус Т.В. Преподаватель: Суворов В.В. Проблема наркомании среди молодежи в Саратовской области. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 12, 2013, pp. 1407-1407

Актуальность. Среди  поступивших в челюстно-лицевое отделение МУЗ «Городская клиническая больница № 9»г. Саратова в последнее время увеличилось число пациентов с атипичными формами течения заболеваний. Нередко при дополнительном обследовании у этих больных обнаруживается наркозависимость, ВИЧ-инфекция и гепатиты.Цель работы: выявление частоты встречаемости, сопутствующей патологии и  особенностей течения воспалительных заболеваний у больных, употребляющих наркотики.Материалы и методы: нами были проанализированы истории болезни за период с 1 января по 1 декабря 2012 года. У 13% обнаружено употребление наркотических средств в настоящее время или в анамнезе. При клинико-статистическом исследовании выявлено, что средний возраст пациентов 32 года. У 37,1% больных с заболеваниями челюстно–лицевой области, употребляющих наркотики, выявлены маркеры вирусного гепатита В и/или С. У 14,3 % пациентов, употребляющих наркотики, обнаружены антитела к ВИЧ-инфекции. В 25% случаев ВИЧ-инфекция и гепатит ассоциированы.В структуре заболеваний госпитализированных больных, воспалительные заболевания занимают первое место по встречаемости и составляют 45%. Второе место среди заболеваний челюстно–лицевой области   занимают травмы мягких тканей и костей лица, которые, как правило, получены из-за агрессивного, асоциального поведения пациентов. Атипичность течения патологического процесса заключалась в распространенном характере  флегмон (в 64,8%  случаев  занимающих 2-3 и более клетчаточных пространств), частых осложнениях травм (23% переломов костей лица осложняются) и наличия некроза костной ткани без склонности к ограничению.Выводы:Проведенное статистическое исследование выявило достаточную распространенность наркомании среди пациентов с челюстно-лицевой патологией. Наличие у этой категории больных сопутствующих заболеваний (гепатитов, ВИЧ-инфекции, иногда в терминальных стадиях) приводит к атипичному течению заболеваний. Таким образом, социально значимая часть населения трудоспособного возраста в результате употребления наркотиков и наличия ВИЧ-инфекции и гепатитов может быть подвержена воспалительным заболеванием и осложнениям травм. Поэтому своевременное выявление пациентов, страдающих наркотической зависимостью, с  наличием отягощающих заболеваний может помочь в прогнозировании течения у них воспалительного процесса и частоты осложнений травм челюстно-лицевой области.
Артёмова А.В., Дикусар А.А., Синегубова Л.А. Научный руководитель: к.м.н., ассистент Бахтеева Г.Р. Частота заболеваний челюстно-лицевой области у больных, страдающих наркоманией // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 350-350

Цель -  изучение проблемы развития постинъекционных осложнений у больных, страдающих наркоманией: оценка частоты их встречаемости в структуре возможных постинъекционных осложнений, оценка эффективности их лечения.Наиболее частым местом введения препаратов является кубитальная область (58%), что связано с доступностью для самостоятельных инъекций. Паховая область- 13%, бедро – 13%, стопа- 3%, голень- 3%. Обращает на себя внимание появление постинъекционных осложнений у наркоманов в ягодичной области (10%), что раньше встречалось крайне редко, т.к. данная патология как правило связана с введением лекарственных препаратов в лечебных или профилактических целях.Среди данной группы пациентов наиболее часто встречаемым осложнением является флегмона (45%). Абсцесс- 27%, воспалительный инфильтрат- 6%, тромбоз артерии- 10%, флебит- 6%, гангрена- 6%. 75% данной группы пациентов наблюдались в стационаре только с локализованным очагом, однако у некоторых больных развились более сложные осложнения- сепсис (3%), тяжелый сепсис (9%).Отметим, что на тяжесть возможного осложнения или же течения заболевания влияет также и сопутствующая патология. Помимо того, что все пациенты данной группы страдают наркоманией, у 49% обнаружен Гепатит С, у 11%- Гепатит В, у 6%- Гепатит А, у 6%- ВИЧ-инфекция и лишь у 28% пациентов отсутствуют сопутствующие заболевания, что является довольно низким показателем, учитывая возраст больных.При лечении постинъекционных осложнений у данной группы больных почти всем пациентам было осуществлено оперативное вмешательство (96%). 82% из них достаточным оказалось только одно вмешательство- вскрытие и дренирование гнойников.  7% пациентов были выполнены некрэктомия и вскрытие гнойных затеков (чаще пациентам с гангреной).По результатам лечения были сделаны выводы по длительности пребывания в стационаре пациентов с подобной патологией. Большее количество пациентов исследуемой группы были выписаны из стационара уже через несколько дней, однако некоторым пациентам было необходимо продление времени пребывания в стационаре в связи с тяжестью состояния. Безусловно, невозможно унифицировать срок пребывания в стационаре больных с постинъкциооными осложнениями, страдающих наркоманией, т.к. существует ряд особенностей: возраст, сопутствующие заболевания., тяжесть состояния, риск развития сепсиса и др.При изучении проблемы лечения постинъекционных осложнений у больных, страдающих наркоманией, нельзя было не обратиться к данным о летальности подобных пациентов. Среди выбранной группы пациентов летальность составила лишь 6%, хотя подобная цифра является довольно высоким показателем. Следует отметить, что смертность в данной группе больных зарегистрирована у пациентов, страдавших тяжелой формой сепсиса, и среди таких больных составила 67%.
Лазарева Е.Н. Постинъекционные осложнения у наркоманов // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 1, 2011, pp. 52-52

В работе представлена классификация теорий возникновения аддикции, а также предложены новые основания для классификации программ профилактики аддиктивного поведения. Раскрыты противоречия в представлениях о здоровье и здоровом образе жизни (ЗОЖ) подростков и взрослых. Показано, что задачи взросления являются для подростка экзистенциально значимыми и соотносятся с ведущими ценностями взросления. Впервые нерешенность психологических задач взросления была рассмотрена как условие возникновения аддикции. Предложена модель возникновения аддиктивного поведения старших подростков и критерии оценки эффективности программ первичной профилактики аддиктивного поведения. Разработана методика, позволяющая оценивать результативность программ первичной профилактики подростковых аддикций.
Калуга, 2004 192 c.

Данная работа представляет собрание идей в области профилактики наркомании и других видов негативной зависимости. Может быть использована в качестве учебного пособия для студентов - психологов изучающих дисциплину "Профилактика негативных зависимостей"; представляет интерес для специалистов, осуществляющих профилактику (руководителей образовательных учреждений, работников социально-психологических центров "Семья" и всех воспитывающих взрослых.
Самара: Издательский Дом «Бахрах-М», 2008. 224 с.

Учебник рекомендован УМО и предназначен для студентов-психологов и социальных педагогов, а также студентов, изучающих дисциплину «Профилактика негативных зави-симостей», рекомендован всем специалистам, осуществляющим профилактику (руководителям образовательных учреждений, работникам социально-психологических центров «Семья» и всем воспитывающим взрослым).
Самара: Изд-во «Универс групп», 2006. 252 с.

Обсуждаются современная ситуация отсутствия реальной координации медицинской, психолого-педагогической и экономической составляющих первичной профилактики заболеваний и пути оптимизации межведомственного взаимодействия в формировании здоровья детей и молодежи
Е.В. Федотова Межведомственное взаимодействие на этапах формирования здоровья и профилактики соматической патологии // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 5, Issue 4, 2009, pp. 639-643