В России рак шейки матки занимает второе место по частоте встречаемости среди онкологических заболеваний женской репродуктивной системы после злокачественных новообразований молочной железы. При этом его распространенность продолжает увеличиваться, особенно среди пациенток репродуктивного возраста. Традиционные методы лечения cervical intraepithelial neoplasia (CIN) могут приводить к развитию поздних послеоперационных осложнений с формированием грубых дефектов. В связи с этим актуальным является поиск новых подходов к лечению CIN, позволяющих обеспечить оптимальное излечивание и сохранение функциональной целостности шейки матки, а также прогностических маркеров развития акушерской патологии в дальнейшем для определения оптимальной тактики ведения беременности.

Рак шейки матки как одно из СПИД-ассоциированных онкологических заболеваний.Особенности клинического течения и патогенеза/Саксеева А.А. //Научный руководитель: к.м.н., асс. Паршин А.В., к.м.н., асс. Шехтер М.С./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра акушерства и гинекологии лечебного факультетаАктуальность проблемы: Рак шейки матки одна из наиболее частых злокачественных опухолей женских половых органов. По данным ВОЗ ежегодно в мире раком шейки матки заболевает около 500000 женщин, ежегодно в мире от рака шейки матки умирает более 200000 женщин. Смертность от рака шейки матки в России составляет 6,3 на 100000 женщин. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – является одним из факторов риска развития рака шейки матки. ВИЧ вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). В результате нарушения иммунной системы организм женщины становится восприимчивым к вирусу папилломы человека (ВПЧ), что увеличивает риск рака шейки матки. Исходя из вышеизложенного, женщины, больные СПИД, а также ВИЧ-инфицированные женщины, требуют пристального внимания со стороны системы здравоохранения, так как находятся в высокой зоне риска развития рака шейки матки.Целью данной исследовательской работы является выработка клинической настороженности, проведение ранней диагностики и устранения врачебных ошибок в лечении и ведении пациенток со СПИД-ассоциированным раком шейки матки.Задачи исследования: рассмотрение клинических особенностей, а также изучение канцерогенеза, особенностей лечения и ведения пациенток с данной патологией.Исследование проводилось на базе ГУЗ ГКБ №1 им. Ю.Я. Гордеева. Проводилось изучение клинического случая больной Х, 37 лет. Диагноз: Рак шейки матки T2BNxM0. ВИЧ инфекция. Стадия вторичных 4В степени (СПИД). Больная плохо поддавалась лечению, неоднократно наблюдалось маточное кровотечение.Выводы: инвазивный СПИД-ассоциированный рак развивается более стремительно и чреват многочисленными осложнениями. У женщин со СПИДом предопухолевое состояние шейки матки может с большей вероятностью и быстрее превратиться в инвазивный рак, чем у других женщин. 
Саксеева А.А. Рак шейки матки как одно из СПИД-ассоциированных онкологических заболеваний. Особенности клинического течения и патогенеза // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 449-449

Возможности магнитно-резонансной томографии в оценке местной распространенности рака шейки матки/Прохницкая А.А./Научный руководитель: ассистент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии СГМУ Никольский Ю.Е.ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РоссииКафедра лучевой диагностики и лучевой терапииАктуальность: Рак шейки матки (РШМ) занимает около 15 % среди всех онкологических заболеваний женщин и второе место среди причин женской смертности от рака в развивающихся странах. Методом выбора для оценки поражения матки  используется  магнитно-резонансная томография (МРТ).Цель работы: изучить  возможности МРТ в оценке местной распространенности рака шейки матки (РШМ)Материалы и методы исследования: Проведен анализ истории болезней и  теневых изображений МРТ 22 пациенток с  морфологически верифицированным  РШМ за 2014 г.  Возраст пациенток - от 25 до 59 лет. Гистологически у 20 пациенток диагностирован плоскоклеточный рак, у 2 – аденокарцинома. МРТ проводилась на аппарате PHILIPS achieva 1,5t. Протокол МР-сканирования включал в себя Т2 ВИ и Т1 ВИ в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, Т2 ВИ аксиальная с подавлением МР сигнала от жировой ткани.Результаты: Оценка критерия местной распространенности по данным клинического исследования и  МРТ совпала в 15 (68%) случаях: переход на параметрий установлен у 14 больных, на стенку таза у 1. В остальных 7 (32%) случаях результаты клинического исследования и МРТ разошлись. У 6 больных клинически установлено: у 1 -  опухоль прорастала в верхние отделы влагалища (при МРТ опухоль ограничена шейкой матки), у 5 – опухоль распространяется на нижнюю треть влагалища (при МРТ у 1 – опухоль прорастает в верхние отделы влагалища, у 4 – опухоль распространяется на ткани околоматочного пространства). У 1 больной клинически было выявлено распространение опухоли на стенки малого таза,  в то время как при МРТ было выявлено распространение опухоли на мочевой пузырь.Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о высокой информативности МРТ при оценке местной распространенности РШМ. Сведения о местной распространённости РШМ, полученные при МРТ являются одним из критериев определения объема хирургического лечения.
Прохницкая А.А. Возможности магнитно-резонансной томографии в оценке местной распространенности рака шейки матки // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 11, 2015, pp. 1217-1217

Приводятся современные данные о механизмах маточных кровотечений при таких нозологиях в акушерстве и гинекологии, как неразвивающаяся беременность, миома матки и рак шейки матки. Рассмотрены нарушения в системе гемостаза при задержке погибшего плода в матке, которые проявляются коагулопатией потребления и геморрагическими осложнениями. Кровотечения при миоме матки связывают с расширением артериальных сосудов в опухоли и лишением их способности к сокращению, а также с нарушением контрактильной способности миометрия. Описаны трудности остановки онкологических маточных кровотечений, которые вызваны особенностями органного кровоснабжения, а также развитой сетью коллатеральных анастамозов между ветвями внутренних подвздошных артерий
Рогожина И.Е. Современное представление о механизмах маточных кровотечений при некоторых ургентных состояниях в акушерско-гинекологической клинике // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 7, Issue 1, 2011, pp. 59-65

Проведён анализ результатов хирургического лечения 42 больных миомой матки без пролапса гениталий, которым выполнена лапароскопическая трансвагинальная супрацервикальная гистерэктомия. Отмечены преимущества данного метода по сравнению с классическими лапаротомическими и эндоскопическими операциями. У 30 пациенток проанализировано лечебное воздействие эмболизации маточных артерий на миому матки. Доказано преимущество рентгеноэндоваскулярного гемостаза у 22 больных с запущенными формами рака шейки матки.
И.А. Салов, В.А. Зиганшина, М .С. Шехтер, А.В. Сладков, Н.А. Чунихина, Ю.М. Коссович СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 4, Issue 3, 2008, pp. 42-43