Роль лучевых методов исследования в дифференциальной диагностике неспецифического язвенного колита и болезни Крона./Андреева Н.А., Магомедова Е.М., Максакова Е. А.//Научные руководитель:/ к.м.н., доцент Приезжева В.Н.//ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра лучевой диагностики и терапии/Актуальность исследований. /В последнее время отмечается тенденция к увеличению частоты неспецифических воспалительных поражений толстой кишки. Частота встречаемости по данным различных авторов 30-240 случаев на 100 тысяч населения. Заболевания могут начаться в любом возрасте, однако при неспецифическом язвенном колите (НЯК) чаще страдают достаточно молодые люди (20-40 лет), а при болезни Крона (БК) отмечаются два пика заболеваемости -  в возрасте 15-35 лет и 60-79 лет./Цель исследования./Изучить роль лучевых методов исследования при дифференциальной диагностике НЯК и БК./Материалы и методы исследования./Основным методом диагностики является колоноскопия. В качестве дополнительного метода исследования используется ирригоскопия.Материалом для исследования послужили результаты обследования 15 пациентов с диагнозом НЯК и 7 пациентов – с БК, в возрасте от 20 до 60 лет. Всем пациентам проводилось рентгенологическое исследование толстого кишечника и эндоскопическое./Результаты исследования. /Анализ данных ирригоскопии выявил следующие признаки НЯК: ускоренное заполнение кишки, сглаженность гаустрации, изменение рельефа слизистой, псевдополипоз, поражение прямой кишки. Признаки БК: сужение и укорочение кишки,  сегментарные сужения, свищи, утолщение складок и их деформация. При НЯК в основном субтотальное и тотальное поражение толстой кишки - 68%; при БК - сегментарное поражение у 94% пациентов, из них у 71% поражение илеоцекальной области. Прямая кишка при НЯК поражена у 80%, при БК у 6,6% пациентов./Выводы./В результате проведённого исследования было установлено, что лучевые методы диагностики имеют неоспоримые преимущества по сравнению с эндоскопическими методами, так как позволяют увидеть ряд дифференциально-диагностических признаков НЯК и БК; выявить их специфические симптомы; обладают богатым арсеналом видов исследования: обзорная рентгенография брюшной полости, исследование толстой кишки с двойным контрастированием, ирригоскопия. Эндоскопические и лучевые методы исследования являются взаимодополняющими исследованиями, которые должны выполнятся каждому пациенту с подозрением на НЯК или БК.
Андреева Н.А., Магомедова Е.М., Максакова Е. А. Роль лучевых методов исследования в дифференциальной диагностике неспецифического язвенного колита и болезни Крона. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 327-327

 Представлен клинический случай целиакии взрослых. Особенность случая заключается в неспецифичности клинической картины данного заболевания у взрослых, наличии разнообразных масок, в т.ч. онкологической, и отсутствии объективных методов верификации патологии тонкой кишки. 
Мялина Ю.Н., Тихонова Т.А. Научный руководитель: д.м.н., профессор Козлова И.В. Целиакия: насколько сложно поставить диагноз? // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 8, 2014, pp. 998-999

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БОЛЕЗНИ КРОНА/Куценко Е. В., Дорошина М. Г.//Научный руководитель: к.м.н., доцент Веселов В.В./ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БОЛЕЗНИ КРОНА/Куценко Е. В., Дорошина М. Г.//Научный руководитель: к.м.н., доцент Веселов В.В./ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БОЛЕЗНИ КРОНА/Куценко Е. В., Дорошина М. Г.//Научный руководитель: к.м.н., доцент Веселов В.В./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра терапии педиатрического и стоматологического факультетов.Клинические симптомы болезни Крона неспецифичны и вариабельны, начальный период болезни характеризуется скудными эндоскопическими данными и неспецифическими морфологическими признаками.Больной А., 17 лет, находился с 09.12.13. по 20.12.13. на лечении в гастроэнтерологическом отделении ГКБ №5 с диагнозом: Болезнь Крона тонкой и подвздошной кишки, высокая эндоскопическая активность, непрерывно-рецидивирующее течение. Предъявлял жалобы на боли во всех отделах живота. Болен с 13-летнего возраста, когда стали беспокоить боли во всех отделах живота, повышение температуры тела до 390C; похудел за 2 недели на 17 кг. Находился на лечении в Энгельской ЦРБ, затем в НЦЗД РАМН г. Москвы. При колоноскопии выявлялись эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки подвздошной кишки, при гистологическом исследовании – обширная лимфоцитарная инфильтрация в слизистом и подслизистом слое подвздошной кишки. Диагностирована болезнь Крона. Проведен курс лечения ремикейдом с положительным эффектом. В последующем получал азатиоприн и метипред. При прекращении лечения наблюдались рецидивы заболевания. Неоднократно госпитализировался в ГБ №2 г. Энгельса. С декабря 2013г. последнее ухудшение с появлением абдоминального болевого синдрома. Проведена видеокапсульная эндоскопия, которая выявила множественные эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки подвздошной кишки. Направлен на госпитализацию в 5 ГКБ, где проведена иммуносупрессивная терапия азатиоприном с положительным эффектом - абдоминальный болевой синдром купировался.Таким образом, заболевание характеризовалось отсутствием типичных признаков трансмурального поражения кишечника и специфических морфологических изменений. Однако, локализация эрозивно-язвенных поражений в подвздошной кишке, похудание, повышение температуры тела, абдоминальный болевой синдром, а также молодой возраст заставляют думать о болезни Крона.
Куценко Е.В., Дорошина М.Г. Диагностические и терапевтические аспекты болезни Крона // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 4, 2014, pp. 386-386

В статье представлены данные о возрастных показателях манифестации, локализации, клинических особенностей течения БК и НЯК. В данном исследовании участвовали 85 пациентов с манифестацией болезни Крона в детском возрасте и 101 ребенок с диагнозом «неспецифический язвенный колит
Малахинова Н.А. Клинические особенности течения неспецифического язвенного колита и болезни крона у детей // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 6, Issue 3, 2010, pp. 650-653

Обследованы 15 больных с эндоскопически и морфологически верифицированным диагнозом болезни Крона и 14 здоровых лиц в возрасте от 23 до 54 лет. Индекс активности болезни Крона составил от 235 до 310 ед. Изучена возможность использования высокоэффективной жидкостной хроматографии сыворотки крови для диагностики болезни. Высушенный экстракт сыворотки крови подвергался исследованию на хроматографе «Милихром А-02» (ЗАО «Эконова», Новосибирск). Обработка хроматограмм производилась при помощи многоуровневого кластерного анализа с формированием трехмерного образа патологического состояния, достоверно отличающегося от образа здорового человека. Диагностическая чувствительность и точность метода достигали 100%.
Н.Н. Миронов, С.В. Насонов, О.П. Алексеева, С.В. Криштопенко ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ КРОНА В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВЫСОКОЭФФЕКТИВНОЙ ЖИДКОСТНОЙ ХРОМАТОГРАФИИ СЫВОРОТКИ КРОВИ // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 4, Issue 2, 2008, pp. 82-85