ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им.В.И.Разумовского»Кафедра скорой неотложной и анестезиолого-реаниматологической помощиЗаведующий кафедрой : заслуженный деятель науки РФ, Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор.Садчиков Д.В.Научный руководитель:доц.Гурьянов А.М.Лечение тяжелых форм панкреатитаМорщинина Д....
ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им.В.И.Разумовского»Кафедра скорой неотложной и анестезиолого-реаниматологической помощиЗаведующий кафедрой : заслуженный деятель науки РФ, Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор.Садчиков Д.В.Научный руководитель:доц.Гурьянов А.М.Лечение тяжелых форм панкреатитаМорщинина Д. С.5 курс лечебный факультетАндриянова Ю.С.5 курс лечебный факультетСаратов,2014 гВ настоящее время проблема смертности от панкреатита(панкреонекроза)не теряет своей актуальности. Ее численность по разным источникам составляет в среднем от 15 до 90 % . Основными причинами гибели больных являются: нарушения гемостаза,эндотоксикоз,сепсис,острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность,синдром мультиорганной дисфункции.Основными направлениями лечения острого панкреатита(панкреонекроза) являются:-подавление желудочной секреции ;-купирование болевого синдрома;-инфузионная и детоксикационная терапия;-восстановление ОЦК и стабилизация гемодинамики;-нутритивная поддержка;-предупреждение инфекционных осложнений.Характер интенсивной терапии должен носить предупреждающий характер.Это связано прежде всего с основными патогенетическими сдвигами. Поэтому интенсивную терапию нужно начинать заранее,не дожидаясь компенсации той или иной системы и проводиться с первого дня и в течение всего периода заболевания с использовнаием Сандостатина,Контрикала. На хирургическу тактику должен влиять не личный опыт хирурга,а четкие объективные данные на КТ и МРТ. Независимо от тяжести состояния больного,он должен получать качественную интенсивную терапию. К сожалению в нашей практике интенсивная терапия используется тогда,когда состояние больного становится тяжелым,а заболевание прогрессирует.
МорщининаД.С., Андриянова Ю.С. Лечение тяжелых форм панкреатита // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 5, 2014, pp. 720-720