Актуальность проблемы: В настоящее время диагностика тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) остается сложной задачей, так как отсутствуют специфичные клинические признаки заболевания. В связи  этим является актуальным использование специально разработанных алгоритмов для оценки клинической вероятности ТЭЛА.Цели: Сравнение практической ценности различных алгоритмов оценки клинической вероятности ТЭЛА у больных многопрофильного стационара.Задачи: Провести выборку больных с подтвержденным диагнозом ТЭЛА. Оценить степень вероятности ТЭЛА у этих больных при использовании канадского и женевского алгоритмов.Материалы и методы: В исследование включены 75 пациентов с подтвержденным диагнозом ТЭЛА, находившихся на лечении в Областной клинической больнице. Диагноз был установлен в ходе комплексного обследования. У каждого пациента вероятность ТЭЛА определялась по двум алгоритмам – пересмотренному женевскому и канадскому (Wells).Результаты: При использовании женевского алгоритма, предусматривающего три степени вероятности, в нашем исследовании у 23,6% пациентов зарегистрирована низкая вероятность, у 69,7% - средняя, и только у 6,5 % - высокая. Канадский алгоритм Wells имеет две методики подсчета: по 3 уровням и по 2 уровням (вероятная и маловероятная ТЭЛА). При трехуровневом подсчете случаев низкой вероятности не было, средняя вероятность - 19,7% пациентов, а высокая - у 80,2%. По двухуровневому подсчету ТЭЛА оценивалась как вероятная в 83%, маловероятная - в 17%.Выводы: В условиях многопрофильного стационара предпочтительнее использование трехуровневого канадского алгоритма (Wells), так как этот алгоритм в большем количестве случаев по сравнению с женевским алгоритмом ориентирует врача на возможность развития ТЭЛА. 
Хондкарян Э.В. Научный руководитель: к.м.н., ассистент Яковлева Е.В Алгоритмы клинической вероятности тромбоэмболии легочной артерии // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 5, Issue 5, 2016, pp. 392-392

Диагностика тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) нередко представляет сложную задачу для практикующих врачей различного профиля. Одним из первоочередных доступных методов обследования является электрокардиография, которая в комплексе с другими методами дает возможность оценить вероятность развития ТЭЛА.Цель работы: оценить частоту встречаемости ЭКГ-признаков при ТЭЛА.Методы исследования: проведен анализ ЭКГ 75 пациентов многопрофильного стационара с установленным диагнозом ТЭЛА.Результаты: Нарушения ритма регистрировались у 63% пациентов. Синусовая тахикардия встречалась в 31% случаев, синусовая брадикардия - в 3%. Фибрилляция предсердий отмечалась у 24%, среди её форм: постоянная тахисистолическая форма (16%), пароксизмальная форма (4%). Как признак перегрузки правого желудочка глубокий зубец S в V5-V6 регистрировался в 49%случаев, блокада правой ножки пучка Гиса - в 40%. Признаки гипертрофии миокарда правого желудочка и поворот электрической оси сердца вправо встречались у 35% и 29% соответственно. Признак QIIISI был зафиксирован у каждого четвертого пациента. Отрицательный зубец Т в грудных отведениях регистрировался у 20%, депрессия сегмента ST в грудных отведениях - у 11%. Появление P-pulmonale было отмечено у 7% пациентов. Экстрасистолии и пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия встречались по 1% случаев. У 15% пациентов с ТЭЛА изменения на ЭКГ отсутствовали.Выводы: В 85% случаев ТЭЛА на ЭКГ регистрируются изменения. Наиболее часто это синусовая тахикардия, глубокий S в V5-V6, блокада правой ножки пучка Гиса. Несмотря на то, что эти признаки не являются специфичными, их появление при наличии риска развития ТЭЛА является основанием для проведения более углубленного обследования.
Хондкарян Э.В. Научный руководитель: к.м.н., ассистент Яковлева Е.В. Частота встречаемости электрокардиографических признаков при тромбоэмболии легочной артерии // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 4, 2014, pp. 391-391

Особенности некоторых показателей коагуляционного потенциала крови, у больных с тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии.Солопов М. С./ординатор кафедры скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощи ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ//Научный руководитель: кмн, асс. /Богородский А.Ю./кафедра скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощи//ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ/Актуальность проблемы. Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) является одной из ведущих междисциплинарных проблем в виду того, что осложняет течение самых разнообразных заболеваний. Распространенность тромбоэмболии легочной артерии составляет до 1 случая на 1000 человек в год. Среди тромбоэмболических эпизодов, являющихся фатальными, только в 20% случаев, симптомы ТЭЛА могут быть замечены непосредственно перед смертью. В связи с этим, актуальной задачей является проведение исследований коагуляционного потенциала крови у  больных с тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии.Цель исследования. Изучить роль  некоторых показателей коагуляционного потенциала крови  в механизме образования  тромбоэмболичеких осложнений мелких ветвей легочной артерии.Задачи исследования: Исследовать показатели частичного тромбопластинового время, фибриногена, уровень растворимого фибрина в плазме у больных с  тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии.Материалы и методы исследования. Обследовано 20 больных (14 мужчин и 6 женщины), возраст от 54 до 63 лет, находившихся в отделении РИТ с Диагнозом: Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии. Контрольную группу составили практически здоровые люди 19 человек, (15 мужчин и 4 женщины), возраст от 52 до 66 лет. Изучение плазменного звена  гемостаза  включало исследование следующих  показателей, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) по Caen. еt al. (1968). Количественный анализ фибриногена по Clauss (1957). Уровень растворимого фибрина в плазме (РФМK) определяли с помощью ортофенантролинового теста по В.А. Елыкомову и А.П. Момоту (1987) с диагностическим набором НПО «РЕНАМ».Полученные результаты Проведенные гемостазиологические исследования свидетельствуют о достоверном укорочении уровня АЧТВ на 9,7% (р ‹ 0,05) , увеличению уровня РФМК ,на 8% (р ‹ 0,05), что может свидетельствовать об участии плазменных факторов свертывания крови (АЧТВ, РФМК), в формирования ТЭЛА мелких ветвей легочной артерии. Уровень фибриногена - статистически не значим.ВыводыПолученные данные свидетельствуют о достоверном участии в механизме тромбообразования мелких ветвей легочной артерии  плазменных факторов свертывания крови (АЧТВ, РФМК).
Солопов М.С., Богородский А.Ю. Особенности некоторых показателей коагуляционного потенциала крови, у больных с тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 679-679

Изменение в системе тромбоцитарного гемостаза при тромбоэмболии ветвей легочной артерии./Гришина А.В.//Научный руководитель: к.м.н., ассистент Богородский А.Ю./ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского» Минздрава РоссииКафедра скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощиТЭЛА – относительно распространенная сердечнососудистая патология. Риск ТЭЛА резко возрастает у лиц, находящихся на стационарном лечении (независимо от диагноза). P.D. Stein et al. (2004) показали, что среди госпитализированных пациентов распространенность ТЭЛА в США достигает 0,4%. В связи с чем, существующая проблема диктует необходимость выявления новых методов диагностики и профилактики тромбоэмболических осложнений.Цель исследования: Изучить особенности и значение агрегационной способности тромбоцитов в механизме образования тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии.Задачи исследования: Исследовать агрегационную способность тромбоцитов у больных с тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии.Материалы и методы исследования. Обследовано 10 больных (7 мужчин и 3 женщины), возраст от 54 до 63 лет, находившихся в отделении РИТ с Диагнозом: Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии. Контрольную группу составили практически здоровые люди (9 человек), 5 мужчин и 4 женщины, возраст от 52 до 66 лет. Диагноз ТЭЛА устанавливался на основании клинической картины заболевания, анамнеза, данных физикального и лабораторно-инструментального обследования: гипотония, внезапное появление одышки, плевральные боли в рудной клетке, повышение температуры тела, кровохарканье, «правые» знаки на ЭКГ; наличие факторов риска развития ВТ; УЗИ вен нижних конечностей. Всем больным и пациентам контрольной группы определялась агрегационная способность тромбоцитов стандартным диагностическим набором НПО «РЕНАМ» с использование аппарата «Option». Забор крови у больных первой группы производился в острой фазе заболевания из кубитальной вены, до введения непрямых антикоагулянтов. Контрольная группа пациентов обследовалась по добровольному согласию. Агрегационную способность тромбоцитов определяли по методике (G. V. Born 1963).Полученные результаты. Установлено, что агрегационная активность тромбоцитов индуцированных АДФ у больных первой группы оказалась значительно выше 85,4±3,2% (М+m), чем у пациентов контрольной группы, где данный показатель составил 68,7±2,1% (М+m), что может свидетельствовать об участии тромбоцитов в механизме тромбообразования мелких ветвей легочной артерии.Выводы. Избыточная агрегационная способность тромбоцитов играет важное значение в механизме образования тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии.
Гришина А.В. Изменение в системе тромбоцитарного гемостаза при тромбоэмболии ветвей легочной артерии. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 81-81

1) Ансимова О.М., Киселев А.Р., Фурман Н.В. Неотложная диагностика тромбоэмболии легочной артерии с использованием сочетания диагностического алгоритма, эхокардиографии и определения уровня D-димера // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; т.4, №4 (приложение): с 16; 2) Гриднев В. И., Посненкова О. М., Котельникова Е. В., Киселев А. Р., Довгалевский П. Я. Программа «Регистр артериальной гипертонии» - новый подход к оценке качества медицинской помощи пациентам с артериальной гипертонией // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; т.4, №4 (приложение): с 90-91; 3) Киселев А.Р., Гриднев В.И., Беспятов А.Б., Посненкова О.М., Пономаренко В.И., Прохоров М.Д., Довгалевский П.Я. Возможности применения параметров синхронизации 0,1 Гц-ритмов сердечно-сосудистой системы при остром инфаркте миокарда в клинической практике // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; т.4, №4 (приложение): с 162.
Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; т.4, №4 (приложение)

.
В кн.: «Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики в кардиологии». Саратов: Слово, 2005 – 568с.: 164-166

.
Медицина неотложных состояний. - 2008. - №3 (16)