О механизмах дезинтеграции биологических мембран клеток в условиях острого воспалительного процесса в придатках матки ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра патологической физиологии им. А.А. Богомольца       Анализ клинических ситуаций нередко свидетельствует о поздней диагностике, несвоевременной госпитализации и неадекватном лечении больных острым сальпингоофоритом. Последнее обусловливает необходимость дальнейшего изучения проблем патогенеза и обоснования новых принципов диагностики, прогнозирования развития осложнений этой патологии.       Целью исследования явилось изучение показателей активности свободно-радикального окисления липидов, ферментного звена антиоксидантной системы (АОС) при остром сальпингоофорите.        Материалы и методы исследования. Клинические исследования больных осуществлялись на базе гинекологических отделений МУЗ Областная КБ г. Саратова. У пациенток определяли содержание малонового диальдегида (МДА)  и гидроперекисей липидов (ГПЛ) в плазме крови, а также показатели активности супероксиддисмутазы (СОД) и каталазы крови общепринятыми спектрофотометрическими методами при поступлении в стационар, а также спустя 7 суток после лечения, проведенного по стандартной схеме.        Полученные результаты свидетельствовали о значительной активации свободно-радикального окисления липидов в острый период сальпингоофорита, что подтверждалось высокими уровнями МДА  (р=0,001) и ГПЛ (р=0,001) в плазме крови пациенток при поступлении в стационар по сравнению с показателями контрольной группы женщин.      Одновременное исследование состояния ферментного звена АОС биологических мембран позволило обнаружить  повышение активности СОД (р=0,001) и каталазы (р=0,001) плазмы крови женщин в острый период развития сальпингоофорита по сравнению с таковыми показателями контрольной группы.            Спустя 7 суток после проведенного противовоспалительного и антибактериального лечения состояние больных улучшалось, что сопровождалось снижением уровней промежуточных продуктов липопероксидации на фоне высокой активности СОД и каталазы плазмы крови пациенток.           Выводы. Важнейшим звеном дезинтеграции биологических мембран клеток в условиях острого воспалительного процесса в придатках матки является активация процессов свободно-радикального окисления на фоне недостаточности механизмов  антиоксидантной защиты. Одними из перспективных патогенетически обоснованных критериев оценки тяжести течения острого сальпингоофорита и прогнозирования развития его осложнений могут быть изменения показателей активности процессов липопероксидации и состояния антиоксидантной системы клеток.          
Симонова А.Н., Нестерова Д.И., Ивличев А.В. Научный руководитель: д.м.н., профессор Афанасьева Г.А. О механизмах дезинтеграции биологических мембран клеток в условиях острого воспалительного процесса в придатках матки // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 219-219

Своевременная диагностика опухолевых заболеваний является важнейшей задачей современной медицины. В качестве основных методов диагностики новообразований широко применяются: иммуногистохимические, молекулярно-генетические, электронно-микроскопические методы (Автандилов, 2001), метод сравнительной микроспектрофотометрии (Автандилов, 2001) и другие новейшие методы исследования.Цель работы – дать обзор современным методам цитологических исследований новообразований и оценки предраковых изменений, а также определения степеней нарастания дисдифференцировки злокачественных опухолей.Возрастающие требования к точности диагностики стадий озлокачествления тканей, связаны с новыми возможностями лечения разных раковых опухолей и дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований. Процесс развития новообразований назван законом ступенчатой стадийности канцерогенеза. Наиболее точным методом для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований служит метод плоидоиметрии. Так, использование обобщенных плоидометрических показателей уточняет диагнозы стадий развития новообразований почти на 10% (Автандилов, 2006). Метод плоидоиметрии представляет собой современный уникальный метод, позволяющий выявить разнодородность клеточного состава опухолей, оценить характер происходящих в ней процессов и изменений их биологических свойств. Метод заключается в измерении содержания ДНК в ядрах нормальных и опухолевых клеток биоптатов и гистологических срезов, окрашенных по Фельгену. Реакция Фельгельна основана на способности фуксинсернистой кислоты, входящей в реактив Шиффа, давать красно-фиолетовое окрашивание при соединении с альдегидными группами. Задачами данного метода служат: измерение диплоидных клеток (например, нормальных лимфоцитов) для расчета гаплоидного стандарта, измерение плоидности исследуемых клеток. После диагностики результаты оцениваются, и клетка делится на высокодифференцированный рак,  среднедифференцированный рак, недифференцированный рак. 
Андреев Д.А. Научный руководитель – д.б.н., профессор Полуконова Н.В. Методы анализа опухолевых клеток // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 220-220

Цель работы - обзор современных методов диагностики Chlamydia trachomatis.Актуальность проблемы. Хламидийная инфекция ответственна за обширный круг патологии органов и тканей, значительно влияет на репродуктивное здоровье населения. Трудность своевременной диагностики заключается в жизненном цикле Chlamydia Trachomatis, частом бессимптомном течении, что в свою очередь способствует распространению инфекции.Диагностика хламидиоза регламентируется приказом МЗ РФ от 7 декабря 1993г. № 286  “О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП)”, приказ № 64 МЗ РФ от 21 февраля 2000 г. “Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований”.В настоящее время существует множество методов диагностики хламидийной инфекции, такие как: метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) с использованием моноклональных антител; полимеразная цепная реакция (ПЦР); микроскопический, основанный на выявлении цитоплазматических включений хламидий в эпителиальные клетки при окрашивании материала по Романовскому; иммуноферментный анализ (ИФА); культуральный метод.Одними из самых современных и наиболее чувствительных методов диагностики Chamydia trachomatis является методика ПЦР (ДНК- диагностика),  РНК-NASBA-тест.РНК-NASBA-тест основан на определении в исследуемых образцах РНК (рибонуклеиновой кислоты) Chlamydia trachomatis. Метод достаточно информативен т.к. РНК крайне нестабильный материал, быстро деградирует при гибели и разрушении микроорганизма. Это дает возможность наиболее точно судить о наличии текущей инфекции и более точно и надежно контролировать результаты лечения.Метод ПЦР наиболее точен (чувствителен и специфичен) среди анализов, проводимых для выявления Ch. Trachomatis. ПЦР - метод позволяет обнаружить единичные молекулы ДНК хламидий в исследуемых образцах. В настоящее время в лабораториях все чаще используют разновидность ПЦР - метода: «ПЦР в реальном времени» (Real-time PCR). Отличительной чертой от «классической» ПЦР, является возможность количественного определения ДНК в исследуемом материале, автоматическая регистрация и интерпретация полученных результатов.Культуральный метод до недавнего времени считался «золотым стандартом» диагностики хламидийной инфекции. С внедрением в диагностику метода ПЦР, посев на культуру клеток становится менее удобным в использовании и сопряжен со значительными техническими трудностями и длительностью проведения, поэтому в настоящее время культуральный метод не утратил своего диагностического значения и незаменим в сложных клинических случаях.
Казанцев А.В., Ляпина Е.П. Современные методы диагностики хламидийной инфекции // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 190-190

Актуальность: Современное развитие медицины диктует необходимость внедрения новых эффективных способов и методов диагностики различных заболеваний в практику  здравоохранения.Цель исследования: Провести оценку эффективности внедрения метода ИФА с определением IgA в диагностике ОРВИ у детей.Материалы и методы: В данной работе представлены материалы по внедрению высокотехнологичного метода - иммуноферментного анализа с определением IgA к вирусам гриппа, парагриппа, аденовирусам, респираторно-синцитиальным вирусам в практику стандартного обследования больных детей с ОРВИ в 5 детской инфекционной клинической больнице (5ДИКБ) г. Саратова. Тест основан на методе твердофазного иммуноферментного анализа. Для исследования использовались стандартные тестовые наборы, для каждого вируса свой набор (ООО НПО «Диагностические системы» и ЗАО Вектор БЕСТ).Результаты исследования: Всего было обследовано 320 больных с острыми респираторными заболеваниями неуточненной этиологии, из них положительный результат был зафиксирован у 117 пациентов (36,5%). Из них у 61 ребенка была подтверждена аденовирусная инфекция (52,14%), у 28 детей- парагрипп (23,93%), у 16 детей- респираторно-синцитиальная инфекция (23,93%), у 12 больных респираторная вирусная инфекция смешанной природы (10,25%): у 1 ребенка аденовирусная инфекция сочеталась с респираторно-синцитиальной инфекцией, у 4 детей аденовирусная инфекция с парагриппозной, у 7 детей респираторно-сенцитиальная инфекция с парагриппозной . При этом наблюдались осложнения в виде бронхита.Выводы: 1. Оценка эффективности внедрения  в практику обследования больных ОРВИ метода иммуноферментного анализа по определению IgA к вирусам респираторной группы позволяет уже в течении первых часов пребывания в стационаре подтвердить этиологию данной острой респираторной инфекции в 36,5% случаев.2. Раннее подтверждение этиологии позволяет своевременно проводить противо-эпидемические мероприятия,  что в определенной мере позволило разделять больных в боксы в зависимости от уточнения этиологии ОРВИ.  
Масальцев А.К., Цека Ю.С. Оценка эффективности внедрения метода ИФА с определением IgA в диагностике ОРВИ у детей. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 191-191

Цефалометрический анализ является важным диагностическим инструментом в ортодонтии. Существует более 100 различных методик анализа телерентгенограмм в боковой проекции, из которых ортодонту необходимо выбрать подходящий, исходя из поставленных целей ортодонтической коррекции.Целью исследования является выбор наиболее информативных методов анализа телерентгенограмм в боковой проекции в зависимости от тактики ортодонтического лечения.Материалы и методы: нами был проведен анализ 30 телерентгенограмм в боковой проекции по четырем наиболее распространенным методикам:Jarabak, Slavicek, Arnett и Sato.Результаты исследования: в результате исследования каждого анализа были получены следующие особенности. Анализ Jarabak используется для определения направления роста и развития ЧЛО в горизонтальном и вертикальном направлении у растущих пациентов. Основой анализа Slavicek является возможность математического расчета и прогноза наиболее оптимальной высоты нижней трети лица и определение выраженности кривой Шпее при планировании комплексной ортодонтической и протетической реабилитации пациентов. Предложенный Арнеттом мягкотканый цефалометрический анализ позволяет оценить гармонию и эстетику профиля лица относительно установленных стандартов красоты, что определяет целесообразность применения данного вида анализа при планировании комплексного ортохирургического лечения. Анализ Sato наиболее точно выявляет горизонтальные и вертикальные взаимоотношения челюстей, позволяет объективно оценить план лечения с удалением и без удаления зубов. В связи с чем, анализ Sato целесообразно применять при планировании ортодонтической компенсации вертикальных и сагиттальных аномалий окклюзии.Выводы: 1. При планировании ортодонтического лечения растущих пациентов наиболее целесообразно применение методики Jarabak для определения общих тенденций развития челюстно-лицевой области;2.При подготовке пациентов к комплексному ортохирургическому или ортопротетическому лечению предпочтение необходимо отдавать методикам Slavicek или Arnett в зависимости от направленности реабилитации зубочелюстной системы;3. Цефалометрический анализ по Sato эффективно оценивает состояние окклюзии при планировании ортодонтического лечения в сформированном прикусе.
Бернард В.И., Жук А.О. Особенности выбора методики расчета телерентгенограммы в боковой проекции при планировании ортодонтического лечения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 361-361

Дивертикул Ценкера (F. A. Zenker, 1877 г.) - фарингоэзофагиальный (глоточно-пищеводный) ложный пульсионный дивертикул задней стенки глотки и пищевода, образующийся в анатомически слабом месте на уровне верхнего пищеводного сфинктера между косыми волокнами m. thyreopharyngeus и более горизон­тальными волокнами m. cricopharyngeus (треугольник Киллиана), значительно реже в области тре­угольника Лаймера—Геккермана, расположен­ного ниже m. cricopharyngeus (дивертикул Killian-Jamieson). Среди наиболее часто применяемых методов диагностики дивертикулов Ценкера выделяют рентгеноконтрастное исследование пищевода, эзофагоскопию и компьютерную томографию.Целью данной работы является сравнительный анализ рентгенологических методов диагностики при дивертикулах Ценкера.Материалы и методы исследования. Предметом исследования явились результаты рентгеноскопии желудка, эзофагоскопии и компьютерной томографии 12 пациентов, находящихся на лечении в различных отделения ГКБ №3 им. С. Р. Миротворцева СГМУ. Критерием точности обследования явилось морфологическое исследование операционных препаратов.Результаты исследования.  Мешковидное выпячивание стенки пищевода было обнаружено путем рентгеноконтрастного исследования и КТ у 12 пациентов, при проведении эзофагоскопии - лишь у 7 пациентов. Нарушения функции пищевода (дефект наполнения, задержка и горизонтальный уровень контраста) отмечаются на рентгенограмме у всех 12 пациентов, что невозможно установить путем эзофагоскопии и компьютерной томографии. У 2 пациентов  при проведении эзофагоскопии выявлены отечность и цианоз слизистой в области дефекта наполнения, на КТ - утолщение стенки пищевода, при морфологическом исследовании операционного препарата - лейомиома пищевода с вторичным дивертикулоподобным выпячиванием.Выводы. Рентгеноскопическое исследование является более информативным методом диагностики дивертикулов Ценкера, чем эзофагоскопия, которая связана с риском перфорации стенки дивертикула и показана при подозрении на опухолевый процесс. Компьютерная томография является дополнительным методом исследования, позволяющим уточнить предполагаемый диагноз.
Бобылев Д.А. Возможности рентгеноскопии и компьютерной томографии в диагностике дивертикулов Ценкера // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 2, 2012, pp. 150-150

.
Кондальская Ю.О. Критерии диагностики острого инфаркта миокарда, их применение в клинической практике // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 2, 2012, pp. 61-61

нет
Чернусь Н.П. Астения Бонхёффера – осложнение психосоматической патологии. Трудности диагностики и терапии // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 7, 2011, pp. 69-75