Оценка концентрации уровня цитокинов в сыворотке крови у больных перстневидноклеточным раком желудка./Балин П.А.//Научный руководитель: д.м.н., проф. Барсуков В.Ю., д.м.н, проф Понукалина Е.В./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра факультетской хирургии и онкологии им. С.Р. МиротворцеваВ РФ рак желудка составляет 15% от общей заболеваемости онкологической патологией. Учитывая распространенность данной формы неоплазии и частое её диагностирование лишь на поздних стадиях развития процесса, безусловно актуальным является изучение проблем диагностики и дальнейшей коррекции метаболических расстройств при данном виде патологии.Целью настоящего исследования явилось установление закономерностей изменения уровня  цитокинов — интерлейкина-6 (IL-6), интерлейкина-2 (IL-2) и  фактора некроза опухоли альфа (TNFa) у больных перстневидноклеточным раком желудка в динамике распространения неоплазии.Обследовано 30 пациентов с разными стадиями заболевания. В первую группу вошло 13 пациентов со II стадией заболевания (T2N0M0), во вторую группу - 9 пациентов с III стадией (T3N0-1M0), в третью группу - 8 пациентов, находящихся на III-IV стадиях (T3-4N1M1). В контрольную группу вошли 15 относительно здоровых доноров.Определение содержания исследуемых цитокинов осуществлялось с помощью иммуноферментных тест-систем, основанных на «сэндвич»-варианте твердофазного иммуноферментного анализа (Вектор-Бест»), на иммуноферментном анализаторе «СтатФакс». Статистическая обработка данных проводилась на ПК с помощью пакета программ Statistica 6. В первой группе было установлено увеличение уровня IL-2 и IL-6 по сравнению с контрольной группой (p=0,00029; p=0,003 соответственно). Уровень TNFa оставался в пределах контрольных величин. У больных второй группы концентрация IL-2 и IL-6 оставалась высокой относительно показателей группы контроля (p=0,00001; p=0,00028 соответственно), сохраняясь на уровне значений II стадии патологии (p1>0,05). Уровень TNFa уменьшился относительно показателей контроля и II стадии патологии (p менее 0,05). У пациентов третьей группы обнаружено резкое увеличение уровня IL-2 и IL-6 по сравнению с контрольными данными и показателями второй и третьей групп (p,p1,p2=0.0001 соответственно). Концентрация TNFa снижалась по сравнению с нормальными величинами, а так же данными первой и второй групп наблюдения (p,p1,p2 менее 0,002 соответственно).Таким образом в динамике прогрессирования патологии у больных перстневидноклеточным раком желудка было выявлено изменение содержания в сыворотке крови цитокинов в виде прогрессирующего увеличения уровня IL-2 и IL-6 на фоне выраженного снижения концентрации TNFa по мере распространения зоны неоплазии и увеличения степени метастазирования опухоли.
Балин П.А. Оценка концентрации уровня цитокинов в сыворотке крови у больных перстневидноклеточным раком желудка. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 803-803

Актуальность. Острый пиелонефрит является одной из часто встречающихся нозологий в урологии. В настоящее время доказана ключевая роль цитокинов в формировании и поддержании воспалительного процесса в паренхиме почки. В литературе активно обсуждаются возможности маркерной диагностики в оценке степени повреждения  почки.Цель исследования. Оценить диагностическую значимость фактора роста эндотелия сосудов (ФРЭС) и моноцитарного хемоаттрактантного протеина (МСР-1) в сыворотке крови и моче в процессе лечения первичного пиелонефрита. Материалы и методы.В исследование включено 40 человек: основная группа -  20 человек с острым первичным пиелонефритом и группа контроля – 20 практически здоровых лиц. Пациенты с обструктивными уропатиями и воспалительными заболеваниями иной локализации исключались из исследования. Исследование уровня ФРЭС и МСР-1 в сыворотке крови и моче пациентов основной группы проводилось трехкратно: в период обострения заболевания, через 5-7 дней от начала лечения, через 1,5 месяца после лечения. Концентрация веществ определялась методом ИФА при помощи наборов ЗАО «Вектор-Бест».  Результаты.Уровень ФРЭС в сыворотке крови и в моче лиц контрольной группы составил 45 (39-57) и  33 (19-41) пг/мл соответственно. В основной группе: 1 точка исследования 206 (150-275) и 537 (382-568) пг/мл; 2 точка – 380 (316-457) и 328 (238-873) пг/мл; 3 точка – 79 (30-105) и 243 (214-290) пг/мл соответственно. Концентрация МСР-1: контрольная группа – 60 (39-109) и 253 (159-287) пг/мл в сыворотке крове и моче. В основной группе: 1я точка: 208 (190-296) и 2456 (2118-3629) пг/мл; 2я точка: 168 (152-201) и 666 (542-873) пг/мл; 3я точка: 67 (59-82) и 135 (113-190) пг/мл. Таким образом, в остром периоде заболевания содержание ФРЭС повышалось в сыворотке крови в 4,5 раза (МСР-1 – в 3,4 раза); а в моче – в 16 раз (МСР-1 –в 9,7 раз) по сравнению с контрольной группой. Во 2 точке концентрация МСР-1 в сыворотке крови падала в 1,5 раза по сравнению с точкой 1, в моче – в 3,7 раз; однако показатели превышали значения группы контроля, в среднем, в 2,7 раза. Уровень ФРЭС в сыворотке крови в точке 2 продолжал нарастать, а в моче, несмотря на снижение относительно точки 1, превышал показатели контрольной группы практически в 10 раз. В точке 3 концентрация МСР-1 соответствовала показателям группы контроля, а концентрация ФРЭС в сыворотке крови и моче превышала их в 1,8 и 7,4 раза.Заключение.ФРЭС и МСР-1 при остром пиелонефрите являются показателями активности патологических процессов, причем ФРЭС является маркером эндотелиальной дисфункции, а МСР-1 – тубулоинтерстициального повреждения. Полученные данные свидетельствуют о том, что исследование этих показателей может быть использовано для оценки выраженности воспалительной реакции на различных этапах лечения острого пиелонефрита.
Долгов А.Б, Научный руководитель: заведующая ЦНИЛ, д.м.н., профессор Захарова Н.Б. Динамика ФРЭС и МСР-1 в процессе лечения пиелонефрита // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 784-784

В последнее время большое значение придается роли цитокинов в патогенезе опухолевых заболеваний системы крови, прежде всего лимфом. Активно разрабатываются вопросы взаимосвязи дисбаланса в системе цитокинов с течением опухолевой прогрессии и прогнозом заболевания. Однако работ посвященных исследованию цитокинового профиля ротовой жидкости при лимфомах очень немного.Цель. Оценить показатели цитокинового профиля ротовой жидкости у больных лимфомами в разные периоды заболевания.Задачи. 1. Определить уровень цитокинов: интерлейкина 1 бетта (ИЛ-1β), фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α), интерлейкина 2 (ИЛ-2), интерлейкина 4 (ИЛ-4), интерлейкина 6 (ИЛ-6), интерлейкина 10 (ИЛ-10), интерферон-гамма (γ-ИФН) в ротовой жидкости у больных лимфомами до начала цитостатической терапии. 2. Выявить концентрацию цитокинов ИЛ-1β, ФНО-α,  ИЛ-2,  ИЛ-4,  ИЛ-6,  ИЛ-10,  γ-ИФН в ротовой жидкости у больных лимфомами в период противоопухолевого лечения.Материалы и методы. Было обследовано 50 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет (средний возраст составил 41,1±2,3 года) с первично выявленным диагнозом лимфома, находящихся на стационарном лечении в гематологическом отделении Пензенского онкологического диспансера. Больные обследовались до начала лечения, в период получения цитостатической терапии. Количественное содержание цитокинов (ИЛ-1β, ФНО-α,  ИЛ-2,  ИЛ-4,  ИЛ-6,  ИЛ-10,  γ-ИФН) в ротовой жидкости определяли с помощью иммуноферментных тест-систем ООО «ВекторБест». Группу сравнения составили 20 человек примерно одинакового возраста с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП), не имеющих соматической патологии.Результаты. До проведения цитостатической терапии в ротовой жидкости больных лимфомами определялся более высокий уровень следующих цитокинов ИЛ-1β, ФНО-α,  ИЛ-2,  ИЛ-4,  ИЛ-6,  ИЛ-10, чем у пациентов с ХГП. Содержание γ-ИФН у больных лимфомами было снижено, однако по отношению к группе сравнения не было достоверным. При проведении противоопухолевой терапии у больных лимфомами отмечается снижение содержания в ротовой жидкости ИЛ-1β, ФНО-α, ИЛ-2,  ИЛ-6,  ИЛ-10 и повышение концентраций γ-ИФН, ИЛ-4.Выводы. 1. Увеличенное содержание как про-, так и противоспалительных медиаторов в ротовой жидкости до начала цитостатического лечения могут служить признаком развития Th2-иммуного ответа (снижение уровня γ-ИФН и повышение уровней ИЛ-4 и ИЛ-10) у больных лимфомами. 2. На фоне проведения противоопухолевого лечения происходит активация Th1-иммуного ответа (повышение γ-ИФН), который наиболее эффективен в противоопухолевой защите.
Кириллова Т.В. Научный руководитель: д.м.н., профессор Лепилин А.В. Показатели цитокинового профиля у больных лимфомами // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 525-525

В работе представлены результаты собственных исследований автора по определению уровней цитокинов в крови больных В-клеточным хроническим лимфолейкозом. Закономерной особенностью изменения цитокинового статуса на I-IV стадиях хронического лимфолейкоза является увеличение содержания уровней интерлейкина-10 и фактора некроза опухоли-альфа в сыворотке крови. Обнаружен параллелизм между прогрессирующим увеличением уровня фактора некроза опухоли-альфа и усугублением тяжести патологии. Показатель содержания в крови фактора некроза опухоли-альфа может быть использован в качестве объективного диагностического критерия тяжести течения заболевания.
Алешечкина М.М., Жевак Т.Н., Шелехова Т.В. Закономерности изменения содержания фактора некроза опухоли-альфа и интерлейкина-10 в динамике опухолевой прогрессии при хроническом лимфолейкозе // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 225-226

Представлены результаты изучения цитокинов  ИЛ-1β, ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, γ-ИНФ, ФНО-α у беременных с острым аппендицитом (основная группа, n=78) и физиологическим течением гестации (контрольная группа, n=23), а также 46 небеременных женщин с аппендицитом (группа сравнения). Анализ результатов исследования цитокинового профиля показал возрастание провоспалительных цитокинов у беременных с аппендицитом в 1,5-2 раза в сравнении с аналогичными показателями контрольной группы (Рк менее 0,05). В то же время установлено, что концентрация цитокинов у беременных была достоверно ниже усредненных значений содержания цитокинов у женщин вне беременности. Доказано, что трудности диагностики острого аппендицита при беременности, преобладание деструктивных форм на фоне стертой клинической картины заболевания связаны с дисбалансом иммунной системы, редукции функций Th1- и Th2-лимфоцитов. 
Хворостухина Н.Ф. Баланс цитокинов и клиническое течение аппендицита при беременности // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 12, 2012, pp. 974-976

Цель работы: изучить и проанализировать результаты исследования цитокинового профиля крови больных В-клеточным хроническим лимфолейкозом. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 60 больных с В-клеточным хроническим лимфолейкозом. Больные рандомизированы в 4 группы наблюдения в соответствии со стадией заболевания (классификация Rai К. R., 1975). В целях диагностики хронического лим-фолейкоза наряду с общепринятыми методами оценки общесоматического статуса и гематологических показателей использовался метод проточной цитометрии для установления иммунофенотипа В-лимфоцитов. Уровни цитокинов определялись методом иммуноферментного анализа. Результаты. Закономерной особенностью изменения цитокинового статуса на различных стадиях развития хронического лимфолейкоза является увеличение содержания в сыворотке крови интерлейкина-4, интерлейкина-6 и интерлейкина-7, интерлейкина-10 и фактора некроза опухоли-альфа, что может быть одним из ведущих патогенетических факторов нарушений межклеточного взаимодействия в лимфоидной ткани в динамике развития хронического лимфолейкоза. Заключение. Возрастание показателей содержания в крови указанных цитокинов может быть использовано в качестве диагностических критериев течения патологии, для оценки эффективности комплексной терапии заболевания, а также дополнить существующие классификационные признаки тяжести течения заболевания
Жевак Т.Н., Чеснокова Н.П., Шелехова Т.В. Закономерности изменений цитокинового статуса при хроническом лимфолейкозе и их роль в патогенезе прогрессирующих форм заболевания // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 8, Issue 2, 2012, pp. 203-209

Цель: определение содержания серотонина сыворотки крови и сопоставление полученных результатов  с воспалительными маркерами у больных в остром периоде черепно-мозговой травмы.Материал. Проведено обследование 45 пациентов с ушибами головного мозга  (УГМ) легкой и средней степени тяжести в остром периоде черепно-мозговой травмы (ЧМТ). У всех больных изучены показатели неврологического,  психовегетативного статусов, количественное содержание  цитокинов и серотонина в крови.Результаты. У больных УГМ определяются неврологические, эмоциональные нарушения, повышенный уровень  сывороточного серотонина и противовоспалительных цитокинов. Корреляционный анализ выявил прямую зависимость уровня серотонина в крови  от степени тяжести ЧМТ и количества противоспалительных цитокинов.Заключение. Серотонин можно рассматривать как медиатор, участвующий в противовоспалительных механизмах защиты головного мозга. Количественное содержание серотонина сыворотки крови может применяться для дифференциальной диагностики сотрясения и ушиба головного мозга. 
Селянина Н.В., Ерошина О.А. Значение гуморального серотонина в патогенезе травматического повреждения головного мозга // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 9, 2012, pp. 634-636

Цель исследования – изучение биологических эффектов СВЧ-излучения плотностью потока мощности 100 пВт/см2 на состояние внутриклеточных механизмов трансдукции мононуклеаров цельной крови больных внебольничной пневмонией в острой фазе заболевания. Методом ИФА определялся цитокиновый статус и внутриклеточное содержание ряда молекул, обеспечивающих внутриклеточную трансдукцию. Показано, что облучение сопровождается ростом содержания белка р53 на 25%, NFκB 12,5%, IκB на 22%, фосфорилированной формы p38 MAPK на 18,2%, BCL-2 на 11,2%, цАМФ на 16,8%. Отмечено повышение продукции ИЛ-23 на 14% (0,001) и ИЛ-28А на 17,6% (р=0,031), выявлена тенденция к повышению ИЛ-22.
 Терехов И.В., Петросян В.И., Дягилев Б.Л., Солодухин К.А., Аржников В.В., Бондарь С.С. МОЛЕКУЛЯРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ИММУНОРЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО СВЧ-ИЗЛУЧЕНИЯ // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 5, 2011, pp. 34-37