Исследование показало, что ретенция вторых нижних премоляров достаточно часто встречается в практике врача-ортодонта. В профилактике данной зубочелюстной аномалии должны принимать участие сразу несколько специалистов: педиатр, детский стоматолог и ортодонт
Гоголева А.В. Распространенность ретенции вторых нижних премоляров и рекомендации по профилактике данной патологии // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 748-750

Преимущества использования техники тандемных дуг на этапе нивелирования при использовании самолигирующих систем/Бекирова Ф.М.//Научный руководитель: Егорова А.В./Кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтииГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РоссииВажный этап планирования ортодонтического лечения-это выбор ортодонтической дуги, являющийся основным элементом в сложной системе несъемного ортодонтического аппарата. При всем многообразии дуг для работы с самолигирующей системой в настоящее время продолжается поиск наиболее оптимальных решений в сочетании брекет-система-дуга.Цель: выявление преимуществ использования техники тандемных дуг в ортодонтической практике для улучшения этапа нивелирования.Применение тандемных дуг – важный аспект этапа нивелирования. Эта техника предполагает во время 2-го посещения после фиксации брекетов устанавливать дополнительную дугу малого диаметра поверх уже имеющейся начальной дуги. Паз целиком заполняется в горизонтальной плоскости, позволяя брекетам реализовать антиротационный момент. Такие дуги легко установить. Сила, развиваемая обеими дугами, не превышает предел, приводящий к раскрытию клипсы и самопроизвольному высвобождению дуг из паза. Этот ключевой элемент используется в системе SmartClip™ и Clarity™ SL.Для лечения пациентов нами были использованы брекеты с 0.22 и 0.18 пазом.  В брекетах с пазом 0.022” устанавливали дуги размером 0.014” и 0.016”; в брекетах с пазом 0.018” две дуги размером 0.014”. Круглые дуги небольшого диаметра размещались в пространстве пазов брекетов, заполняя их в горизонтальной плоскости. Комбинация этих двух дуг обеспечивала контроль не только вертикального и горизонтального положения зубов, но и ротации. Двойные дуги оставляли до тех пор, пока не появилась возможность установить дугу 0.017”0.025” в 0.018” пазе или дугу 0.019”0.025” и 0.021”0.025” в 0.022” пазе. Проблемы при установке двойных дуг возникали в том случае, если вторая дуга вводилась до того, как начальная дуга полностью выработала свой потенциал.Таким образом, использование тандемных дуг при работе с самолигирующей системой имеет ряд преимуществ: нет необходимости в замене первой дуги, что значительно экономит время врача и пациента; вторую дугу можно использовать сегментарно в том участке зубного ряда, который требует доработок ротаций; при комбинации двух круглых дуг обеспечивается контроль не только вертикального и горизонтального положения зубов, но и ротации уже на начальных этапах лечения.
Бекирова Ф.М. Преимущества использования техники тандемных дуг на этапе нивелирования при использовании самолигирующих систем // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 752-752

В процессе формирования гнатической формы дистальной окклюзии наблюдаются существенные изменения в строении лицевого скелета, а также – специфические для данной аномалии окклюзии изменения движений нижней челюсти и функционирования мышц челюстно-лицевой области.Цель: совершенствование методов функциональной диагностики у пациентов с гнатическими формами дистальной окклюзии.Материалы и методы исследования: проведено обследование 11 взрослых пациентов с гнатическими формами дистальной окклюзии. При помощи электромиографа Биотроник (Италия) исследовались биопотенциалы мышц челюстно-лицевой области: правые и левые височные, жевательные, надподъязычные и грудино-ключично-сосцевидные мышцы. Использовались функциональные пробы: относительный покой нижней челюсти и первичный контакт пар зубов-антагонистов. Запись движений нижней челюсти проводились при помощи Кинезиографа Биотроник (Италия).Результаты: в графике опускание/поднимание нижней челюсти в проекции на сагиттальную плоскость отмечалось уменьшение величины диагонали у пациентов на 15%, уменьшение длины траектории движения нижней челюсти – опускания нижней челюсти – на 20%, поднимания нижней челюсти – на 23%. В графике скорости опускания/поднимания нижней челюсти установлено снижение максимальной скорости движения нижней челюсти, опускания – на 51%, поднимания – на 60%, а средней скорости – на 25% и 13% соответственно. В графике латеральных движений отмечалось увеличение показателя траектории движений нижней челюсти вправо (на 7%) и влево (на 16%) по сравнению с нормой. В проекции на фронтальную плоскость угол начала движения нижней челюсти влево увеличен на 41%, вправо – на 11%. При движении миоцентрики, в проекции на сагиттальную плоскость, установлено снижение диагонали на 22%, а в проекции на фронтальную плоскость отмечалось уменьшение величины поднимания нижней челюсти на 27% и уменьшение длины траектории движения нижней челюсти на 25%. В графике протрузия в проекции на сагиттальную плоскость наблюдалось снижение расстояния выдвижения нижней челюсти на 15%, а углы начала движения нижней челюсти и ее возврата увеличены на 25% и 95% соответственно.Выводы: в результате проведения функционального исследования взрослых пациентов с гнатической формой дистальной окклюзией отмечено:1.уменьшение скорости перемещения резцовой точки и длины траектории движения нижней челюсти при ее максимальном опускании и высоты физиологического покоя;2.увеличение длины траектории боковых движении нижней челюсти и ее максимального выдвижения;3.биопотенциалы всех исследованных мышц резко увеличены в диапазоне от 32 до 460%. Общий биопотенциал при физиологическом покое увеличен в 2 раза, при привычном смыкании зубных рядов-в 3 раза.
Кастаньо Е.Б., Климова Т.В., Куракин К.А Анализ результатов функциональной диагностики взрослых пациентов с гнатической формой дистальной окклюзии зубных рядов // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 586-586

Актуальность исследования риска развития кариеса у пациентов с аномалиями зубочелюстной системы в период лечения несъемной ортодонтической аппаратурой вызвана многими причинами. Именно поэтому проблема оценки риска развития кариеса зубов в процессе ортодонтического лечения встает особенно остро. В настоящее время многие принципиальные аспекты прогнозирования кариеса в процессе ортодонтического лечения еще не полностью решены. И, несмотря на наличие в настоящее время огромного арсенала средств, предлагаемых для обеспечения гигиены полости рта и профилактики кариеса, эта проблема, по-прежнему, остается одной из главной в ортодонтии. Решение этой проблемы в первую очередь зависит от выявления индивидуальных особенностей организма пациента с зубочелюстной аномалией, предрасполагающей к развитию кариеса при коррекции несъемной ортодонтической аппаратурой. Всемирная организация здравоохранения (WHO), а также Американская ассоциация стоматологов (ADA) рекомендует специальные методы для оценки риска развития кариеса у стоматологических пациентов – Cariogram и CAT. В России данный метод диагностики, широко применяемый в клинической практике в таких странах как США, Швеция, Бразилия, Канада и Австралия, при лечении пациентов с несъёмной ортодонтической аппаратурой как метод прогнозирования риска развития кариеса до настоящего времени не применялся.Цель исследования: повышение эффективности оказания ортодонтической помощи за счет систематизированного подхода к оценке риска возникновения кариеса на этапах ортодонтического лечения.Задачи исследования: провести клиническое обследование пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении при помощи методов оценки риска развития кариеса Cariogram (WHO) и CAT (ADA)Выявить особенности риска развития кариеса у пациентов на различных этапах ортодонтического леченияВыявить критические периоды в процессе ортодонтического лечения исходя из данных методов оценки риска развития кариесаМодифицировать методики оценки риска развития кариеса Cariogram (WHO) и CAT (ADA) и адаптировать их для пациентов находящихся на ортодонтическом леченииВывод (предполагаемый результат исследования):1. Улучшение гигиенического состояния полости рта у пациентов, проходящих ортодонтическое лечение.3. Снижение риска развития кариеса у ортодонтических пациентов за счет повышения мотивации к чистке зубов и своевременной профессиональной гигиене полости рта.
Жук А.О., Скатова Е.А., Ермекбаева А.В. Использование современных методов оценки риска развития кариеса у пациентов на этапах ортодонтического лечения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 590-590

На сегодняшний день основной мотивацией для пациентов, обращающихся к врачу с гнатическими формами дистальной окклюзии, является нарушение строения мягкотканных структур лица, что требует глубокого системного анализа морфометрических показателей.Цель исследования: определить особенности строения лица у пациентов с дистальной окклюзией, обусловленной аномалиями челюстных костей, в зависимости от типа строения лицевого черепа.Материалы и методы исследования: проведено обследование и комбинированное лечение 30 пациентов в возрасте от 18 до 35 лет с дистальной окклюзией, обусловленной аномалиями челюстных костей, из них 4 мужчин и 26 женщин. Пациентам проводили фотометрическое исследование до и после комбинированного лечения. При обследовании использовались фотографии лица пациентов в анфас и в профиль. Анализ фотографий пациентов проводился по методу А.В. Коваленко (2011). На фотографиях лица измеряли угловые параметры и лицевые индексы. Были изучены данные по каждому из 7 параметров лица в фас и 6 параметров – в профиль.Результаты: морфометрические изменения лица у пациентов с дистальной окклюзией, обусловленной аномалиями челюстных костей, при горизонтальном типе строения лицевого черепаПри анализе данных фотометрии лица было выявлено, что до комбинированного лечения соотношение высот средней и нижней частей увеличено на 15%, а соотношение высоты верхней губы к сумме высот нижней губы и подбородка увеличено на 24%, что свидетельствует о достоверном уменьшении высоты нижней части лица до комбинированного лечения. Угол профиля уменьшен на 5,3%, а соотношение верхней и нижней челюстей по сагиттали увеличено на 56,3%. Также отмечается статистически достоверное увеличение глубины подбородочно-губной складки и увеличение шейного индекса на 28,4% и 19,4% соответственно. Анализ данных фотометрии лица после комбинированного лечения показал нормализацию параметра соотношения высот нижней части лица, в то время как соотношение высот средней и нижней частей лица уменьшилось незначительно и составило 1,14, что на 14% больше нормального значения данного параметра. Отмечена нормализация параметра соотношения высоты верхней губы к высоте нижней губы с высотой подбородка. Достоверно увеличился угол профиля лица на 5,1%, что свидетельствует об улучшении профиля лица у данной группы пациентов. Значение Индекса Эстетики Лица в процессе лечения улучшилось на 10 баллов.Выводы: рекомендуется учитывать тип строения лицевого черепа у пациентов с дистальной окклюзией, обусловленной аномалиями челюстных костей, как в сагиттальном, так и в вертикальном направлениях при планировании ортодонтического лечения.
Мержвинская Е.И., Дробышева Н.С., Куракин К.А. Анализ морфометрического строения лица пациентов с дистальной окклюзией, обусловленной аномалиями челюстных костей, до и после комбинированного лечения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 596-596

Адаптация (от лат. Adaptation – приспособление) – процесс привыкания к изменившимся условиям внешней среды. В.Ю. Курляндский выдели 3 фазы привыкания:  фаза раздражения – в день наложения аппарата: повышенная саливация, возникновения рвотного рефлекса, снижение жевательной эффективности, так как аппарат воспринимается как инородное тело в полости рта; фаза частичного торможения - длится с 1 по 5 день. Проявляется в виде частичного снижения саливации, регуляции жевательной эффективности, угасания рвотного рефлекса; фаза торможения – длится от 5 до 33 дней. Полная нормализация саливации, восстановления жевательной эффективности, пациент не воспринимает аппарат как инородное телоЦель: повышение качества ортодонтического лечения за счет разработки памятки по уходу и пользованию за аппаратом HAASМатериалы и методы: в исследовании приняли участие 15 пациентов в возрасте 6-8 лет (которым был фиксирован HAAS ) и их родители. Было проведено анкетирование пациентов и их родителей. Им предлагалось заполнить анкету непосредственно после фиксации аппарата и через 3 недели после фиксации. После этого был проведен анализ полученных данных, с целью выявления наиболее часто задаваемых вопросов. На основании чего были даны практические рекомендации.Результаты:Нарушение дикции - 15 (100%); затруднение глотания -15 (100%); обильное слюноотделение - 15 (100%); неудобства, возникающие при приеме пищи - 15 (100%) ; трудности при проведении гигиены полости рта – 15 (100%); ощущение тошноты – 7 (47%); натирали аппаратом язык, слизистую оболочку щек – 5 (33%); расцементировка аппарата или нарушение целостности композита на зубах 53, 63– 2 (13%).Жалобы, возникающие у пациентов сразу же после фиксации аппарата: нарушение дикции, затруднение глотания, ощущение тошноты.Жалобы, возникающие у пациентов при использовании аппарата: обильное слюноотделение, нарушение дикции, неудобства, возникающие при приеме пищи, травматизация аппаратом языка, слизистой оболочки щек, расцементировка аппарата или нарушение целостности композита на зубах 53,63.Трудности, возникающие у родителей: неудобства, связанные с активацией аппарата, необходимость участия родителей в проведении гигиены полости рта и её жесткий контроль. Положительные свойства аппарата, которые отмечали родители: эффективность аппарата (быстрый результат за короткий промежуток времени), снижение риска потери и поломки аппарата (практически отсутствие риска).Выводы. На основании проведенного исследования нами были выявлены наиболее волнующие пациентов вопросы адаптации к аппарату и жалобы, с учетом которых была составлена памятка пациенту, проходящему лечение на аппарате HAAS.
Саникидзе Н.Н., Тимощенко Т.В. Разработка памятки по пользованию и уходу за аппаратом HAAS для детей 6-8 лет и их родителей // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 598-598

Введение Неудовлетворительный уровень гигиены полости рта является одним из основных противопоказаний к началу лечения с помощью несъемных аппаратов, поэтому очень важно объективно оценить ее величину. Для количественной и качественной оценки гигиены полости рта в стоматологии применяется ряд гигиенических индексов. Максимально полно оценить уровень гигиены полости рта с учетом особенностей локализации налета позволяют индекс эффективности гигиены полости рта — РНР (1968) и также вновь разработанный индекс, специально для ортодонтии, индекс микробной бляшки.Цель: изучение возможности использования индекса РНР при лечении на несъемной ортодонтической аппаратуре.Материалы и методы: для выполнения цели исследования было обследовано 56 человек в возрасте от 9 до 28 лет. Все пациенты были разделены на 3 возрастные группы (1-я группа — 9-13 лет, 2-я группа — 14-16 лет, 3-я группа — 17 лет и старше).Результаты: в ходе исследования определяли уровень гигиены полости рта (РНР), состояние десневого края (РМА в %), а также проводили анкетирование пациентов по применению дополнительных предметов и средств гигиены. Выявлено, что средние значения ИГ и РМА в возрастных группах колебались в небольших пределах и мало отличались от средних значений в совокупности. Среднее значение РНР составило 1,87±0,45, что соответствует неудовлетворительному уровню гигиены. Среднее значение РМА составило 27,42±3,12%, что соответствует гингивиту легкой степени тяжести.Выводы: результаты исследования показали, что посегментная оценка наличия зубного налета, проводимая при определении гигиены полости рта по индексу РНР, позволяет сделать выводы об уровне мануальных навыков пациента и тщательности выполнения им процедуры чистки зубов, а так же провести индивидуальный подбор предметов и средств гигиены полости рта для каждого конкретного больного.Необходимость высокого уровня гигиены полости рта, как составляющей успеха ортодонтического лечения, требует от врача-ортодонта знаний по профилактике основных стоматологических заболеваний, фармакологии лечебно-профилактических средств, а также специальных методов обследования пациентов. В ортодонтических кабинетах и центрах должны решаться новые организационно-методические задачи по созданию условий для практического применения профилактических схем и методов. 
Гаврилова О.А., Хохлова А.С., Федотова Е.Н., Яганов А.А., Ратникова Ю.Е. Анализ факторов риска формирования стоматологических заболеваний при лечении зубочелюстных деформаций // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 603-603

Цефалометрический анализ является важным диагностическим инструментом в ортодонтии. Существует более 100 различных методик анализа телерентгенограмм в боковой проекции, из которых ортодонту необходимо выбрать подходящий, исходя из поставленных целей ортодонтической коррекции.Целью исследования является выбор наиболее информативных методов анализа телерентгенограмм в боковой проекции в зависимости от тактики ортодонтического лечения.Материалы и методы: нами был проведен анализ 30 телерентгенограмм в боковой проекции по четырем наиболее распространенным методикам:Jarabak, Slavicek, Arnett и Sato.Результаты исследования: в результате исследования каждого анализа были получены следующие особенности. Анализ Jarabak используется для определения направления роста и развития ЧЛО в горизонтальном и вертикальном направлении у растущих пациентов. Основой анализа Slavicek является возможность математического расчета и прогноза наиболее оптимальной высоты нижней трети лица и определение выраженности кривой Шпее при планировании комплексной ортодонтической и протетической реабилитации пациентов. Предложенный Арнеттом мягкотканый цефалометрический анализ позволяет оценить гармонию и эстетику профиля лица относительно установленных стандартов красоты, что определяет целесообразность применения данного вида анализа при планировании комплексного ортохирургического лечения. Анализ Sato наиболее точно выявляет горизонтальные и вертикальные взаимоотношения челюстей, позволяет объективно оценить план лечения с удалением и без удаления зубов. В связи с чем, анализ Sato целесообразно применять при планировании ортодонтической компенсации вертикальных и сагиттальных аномалий окклюзии.Выводы: 1. При планировании ортодонтического лечения растущих пациентов наиболее целесообразно применение методики Jarabak для определения общих тенденций развития челюстно-лицевой области;2.При подготовке пациентов к комплексному ортохирургическому или ортопротетическому лечению предпочтение необходимо отдавать методикам Slavicek или Arnett в зависимости от направленности реабилитации зубочелюстной системы;3. Цефалометрический анализ по Sato эффективно оценивает состояние окклюзии при планировании ортодонтического лечения в сформированном прикусе.
Бернард В.И., Жук А.О. Особенности выбора методики расчета телерентгенограммы в боковой проекции при планировании ортодонтического лечения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 361-361

Лечение пациентов с сочетанной патологией предполагает участие нескольких специалистов. В частности больные пангипопитуитаризмом должны наблюдаться одновременно врачом-эндокринологом, педиатром и ортодонтом. При составлении плана лечения необходимо учитывать особенности течения данного заболевания. Пациентам, находящимся на лечении заместительной гормонотерапией, коррекцию зубочелюстных аномалий лучше проводить аппаратами функционального действия.
Егорова А.В., Бекирова Ф.М., Ларькина Е.А., Дудкина О.А. Ортодонтическая коррекция зубочелюстных аномалий у пациентов с общесоматической патологией (пангипопитуитаризмом) // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 11, 2012, pp. 934-935

Современное ортодонтическое лечение требует участия не только врача-ортодонта, но и других специалистов-стоматологов. Наибольшее значение это приобретает у пациентов с нарушением прикуса и выраженной сопутствующей патологией пародонта. В статье приводится практическая схема ведения сложных пациентов
Блум С.А., Трофимова Ю.Г., Хацкевич Г.А. Ортодонтическая помощь в комплексном лечении пациентов с выраженной патологией пародонта // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 7, Issue 1, 2011, pp. 275-278