Распространенность синдрома изолированного телархе у девочек, проживающих в Саратовской областиТихомирова А.В.Научный руководитель: к.м.н., ассистент Кравченя А.Р.ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра детских болезней лечебного факультетаВ последнее время проводится много исследований по изучению распространенности, выявлению этиопатогенетических механизмов, особенностям клиники преждевременного развития молочных желез. Чаще всего изолированное телархе (ИТ) встречается у девочек младше 2 лет, но может возникать и позже, особенно после 6 лет.  Распространенность ИТ среди детей, проживающих в Саратовской области составляет 0,04‰ среди всего детского населения. При анализе распространенности ИТ среди детей с эндокринной патологией выявлена тенденция к росту линии тренда заболеваемости (0,31‰). В практике детского эндокринолога следует отметить, что выявляемый столь высокий процент распространенности ИТ объясняется как высокими показателями распространенности патологии ЦНС, так и достаточно высоким уровнем ультразвуковой диагностики, повышением квалификации детских эндокринологов. Иногда увеличивается только одна железа или одна увеличивается больше другой. У 50% детей железы регрессируют в течение 2 лет, у остальных сохраняются до возраста 5 лет и старше. В анамнезе девочек с ИТ, как правило, нет данных о грубой патологии в антенатальном и постнатальном периодах. В неврологическом статусе выявляются симптомы поражения ЦНС неспецифического характера. Следует отметить, что при осмотре увеличение молочных желез у 9,4% девочек определяется утолщение жировой прослойки в области молочных желез, принимаемой при пальпаторном исследовании за ткань молочных желез. В выявлении ткани молочной железы несомненна роль ультразвукового исследования (УЗИ). У 82,3% девочек физическое развитие девочек соответствует возрасту, у 11,3% - отмечается опережение показателей физического развития, у 1,4% - отставание массо-ростовых параметров. Опережение созревания костной системы у 77,3% детей не превышает 1,5-2 года и в дальнейшем не прогрессирует.Длительный катамнез за пациентками с ИТ показал, что чаще всего наблюдается как регрессия или стабилизация роста молочных желез, так и возможен переход в полную форму преждевременного полового развития (ППР). Клиника ИТ имеет волнообразный характер течения с периодическим увеличением и уменьшением железистой ткани. Прогноз при изолированном преждевременном телархе благоприятный. 
Тихомирова А.В., Научный руководитель: к.м.н., ассистент кафедры детских болезней лечебного факультета Кравченя А.Р. Распространенность синдрома изолированного телархе у девочек, проживающих в Саратовской области // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 314-314

Прогностические аспекты терапии у больных неспецифическим аортоартериитом./Коротин А.С.//Научный руководитель: к.м.н., доцент Скрябина Е.Н./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра госпитальной терапии лечебного факультетаАктуальность. Неспецифический аортоартериит (НАА) – системное заболевание аутоиммунного характера, ведущее к стенозированию аорты и магистральных артерий и развитию ишемии соответствующих органов. Редкость данной патологии и скрытое её течение определяют сложность постановки диагноза, особенно в дебюте заболевания при несвоевременном и неадекватном лечении.Цель: определить особенности течения НАА, его прогноз,  в зависимости от сроков его начала и характера терапии.Материалы и методы. Были изучены  274 истории болезни 28 больных, находящихся на лечении в отделении ревматологии ОКБ в период с 2000 по 2012 годы. Большинство больных составили женщины (71,4%). Средний возраст начала заболевания 27,73±12,6 лет. Все больные были разделены на две группы:  I группу составили больные с относительно благоприятным течением заболевания (19 человек), во II группу вошли больные, у которых развились осложнения, приведшие к тяжёлым последствиям (9 человек).   Результаты. В I группе применение всего комплекса терапии, включающего базисные  препараты (метотрексат ), ГКС (внутрь и в виде пульсов), вазоактивные, антиагрегантные,  и другие, было начато через 5,36± 4,88 года от начала заболевания. Лечение II группы больных в течение 10,78± 9,02 лет ограничивалось преимущественно вазоактивными препаратами и хирургическими видами лечения. Различия считались статистически достоверными (р менее 0,05).На фоне проводимого лечения состояние больных I  группы остаётся удовлетворительным, у них практически отсутствуют проявления заболевания, ухудшающие их качество жизни . Во II группе больных развились осложнения, связанные с декомпенсацией кровообращения в различных органах: острое нарушение мозгового кровообращения – у 2 больных, инфаркт миокарда – у 1, тромбоз мезентериальных сосудов с развитием перитонита – у 1, тромбозы экстракраниальных сосудов – у 1, декомпенсация кровообращения в нижних конечностях – у 2, сморщивание почек, ХПН – у 4. Шести больным были проведены операции, четырём – повторно. У 5 больных из II группы осложнения привели к летальному исходу.Заключение. Таким образом, ранняя постановка диагноза и своевременное назначение адекватной базисной терапии улучшает прогноз у больных НАА и позволяет предотвратить прогрессирование заболевания.  
Коротин А.С. Прогностические аспекты терапии у больных неспецифическим аортоартериитом. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 142-142

Какова цена выхода европейского кризиса как для Европы, так и мировой экономики. Прогноз потерь при выходе из зоны евро Греции, Италии, Испании и Португалии. Прогноз и реальные ошибки.
http://www.director.by/index.php/arhiv-nomerov/-2012/109-11-161.html

Приводятся выкладки по формированию информационно-аналитической базы популяционного здоровья, позволяющей проводить его точный и своевременный мониторинг, определять состояние системы общественного здоровья и прогноз дальнейшей динамики для научно обоснованной организации здравоохранения региона и построения управленческих решений.
Денисова Т.П., Данилов А.Н., Малинова Л.И., Шульдяков В.А., Малинов И.А., Шувалов С.С., Горяинов В.В. Фундаментальные основы организации и управления медицинской помощью в регионе // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 8, Issue 2, 2012, pp. 255-258

Панкреонекроз относится к тем заболеваниям, которые невозможно диагностировать по одному, отдельно взятому симптому. С диагностической целью приходится учитывать влияние разнородных факторов, получаемых из разных источников. Полученные значимые признаки, характерные для отечного или деструктивного панкреатита, представляют собой совокупности, не поддающиеся непосредственному визуальному анализу. Именно это обстоятельство существенно затрудняет раннюю дифференциальную диагностику формы заболевания и прогнозирование течения заболевания.Цель исследования: улучшить результаты лечения больных с острым панкреатитом.Материал и методы. Использована разработанная на кафедре компьютерная программа верификации деструктивного процесса у больных острым панкреатитом в момент госпитализации их в стационар. На основе анализа клинико-лабораторных симптомов была составлена анкета, в которую включены признаки, значимые для дифференциальной диагностики формы заболевания.Анкеты заполнены для 15 больных. Основную группу составили 5 больных с панкреонекрозом. В группе сравнения исследованы10 пациентов с отечным панкреатитом. Из 10 больных с отечным панкреатитом правильно распознано программой 7 человек, что составило 70%. Ошибки гипердиагностики отмечены у 3 больных с отечным панкреатитом, которые экспертной программой были отнесены к группе панкреонекроза. Из 5 больных с панкреонекрозом правильный диагноз установлен у 4 (80%) больных. Вследствие гиподиагностики 1 человек был ошибочно отнесен к группе отечного панкреатита. Таким образом в 75% наблюдений экспертная компьютерная программ правильно диагностировала форму острого панкреатита.Выводы. Предложенный метод ранней диагностики и прогноза острого панкреатита обладает достаточно высокой точностью при доступном наборе клинико-лабораторных данных в условиях экстренного хирургического отделения.
Гаврилова К.П., Жукова О.А. Прогноз клинического течения острого панкреатита // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 1, 2011, pp. 70-70

Острый перитонит – тяжелое осложнение заболеваний и травм органов брюшной полости, часто выступающее непосредственной причиной смерти. Преобладание деструктивных форм хирургических заболеваний наряду с их тяжелым течением; трудности в диагностике, выборе тактики лечения, сложность клинического прогноза ставят перитонит в один ряд с наиболее сложными проблемами абдоминальной хирургии.Материал и сведения. В работе проведен анализ лечения 6 пациентов, находившихся на лечении в хирургическом отделении МУЗ «Городская клиническая больница № 2» в 2010 году. Возраст больных составил от 24  до 58  лет. Тяжесть состояния пациентов оценивалась по шкалам APACHE II, SAPS II, Глазго. Динамика тяжести состояния больных оценивалась ежесуточно по шкалам SAPS II  и Глазго. Ежедневно оценивали показатели артериальной крови,  индекс оксигенации,  клинический и биохимический анализы крови (Hb, Ht, эритроциты,  лейкоциты,  тромбоциты,  лактат,  общий белок,  альбумин,  общий билирубин,АСТ,  АЛТ,  α-амилаза,  мочевина,  креатинин,  фибриноген,  прокальцитонин,  электролиты)  и мочи, круглосуточно осуществлялся мониторинг жизненно важных функций  (инвазивное и неинвазивное АД,  ЭКГ,  ЦВД,  ЧСС,  ЧДД,  сатурация О2),  при проведении статистического анализа учитывался худший показатель за истекшие сутки.Правильность оценка состояния и прогнозирования течения заболевания являются одним из основных моментом лечения больного. Были проведены оценки по интегральным шкалам оценки состояния (APACHE I, APACHE II, APACHE III, SAPS I, SAPS II, SOFA, MODS) по специфическим шкалам (MPI, ПИР). Выделены основные критерии при обработке данных, систематизированы при помощи программ.  Получены данные позволяющие прогнозировать течения заболевания, эффективность антибактериальной терапии, программных релапаротомий. Произведена оценка эффективности хирургического вмешательства и после операционного ведения больных.  
Копылов Д.Е. Критерии оценки тяжести состояния и прогноза у больных с перитонитом // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 1, 2011, pp. 75-75

Кризис "еврозоны" связан не только с возможным распадом ЕС, но и несет риски для мировой экономики. Многочисленные прогнозы, которые становятся становятся "страшилками" для локомотивов "еврозоны" (Германия. Франция), как правило строятся на многочисленных предпосылках, а не на моделях. Поэтому оценки становятся виртуальными. При этом выводы должны быть объективны, т.к. во многом может быть изменена не только экономическая, но и политическая картина Европы.

Запропонована нова методологія дослід-ження, яка дозволяє повністю формалізу-вати процедуру побудови математичних моделей складних систем будь якої фізич-ної природи, та за їх допомогою ефективно вирішувати задачі діагностики стану, про-гнозу поведінки та оптимізації вивчаємих систем
Марк Давыдович Кац Новый метод решения задач идентификации, диагностики, прогноза и оптимизации сложных систем // Східно-Європейський журнал передових технологій, Vol. 3, Issue 12, 2012, pp. 17-28

Проанализировано течение важнейших форм патологии органов пищеварения в крупном промышленном центре за 16 лет. Построение фрагментов фазовых портретов в многомерном пространстве на плоскостях «временная зависимость параметра — скорость его изменения» позволило сделать прогноз дальнейшего течения конкретной нозологической формы поражения желудочно-кишечного тракта и оптимизировать лечебную тактику
Денисова Т.П., Шульдяков В.А., Тюльтяева Л.А., Черненков Ю.В., Алипова Л.Н., Саджая Л.А. Мониторинг распространенности заболеваний внутренних органов на примере патологии пищеварительной системы // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 7, Issue 4, 2011, pp. 772-776

В статье в самых общих чертах прогнозируется ближайшее развитие российского социума в рамках базовых социальных подсистем: властной, деятельностной (торгово-хозяйственной) и социально-идеологической.