Острый аппендицит является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний и занимает первое место среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Несмотря на то, что диагностика и лечение этого заболевания хорошо разработаны, процент диагностических ошибок и осложнений на протяжении многих лет остается высоким. При выполнении аппендэктомии классическим способом часто удаляется неизмененный отросток. Несомненно, что лапароскопия намного облегчает диагностику и помогает избежать необоснованной аппендэктомии.Проведён анализ результатов лечения 114 больных с острым аппендицитом, находящихся на лечении на кафедре госпитальной хирургии лечебного факультета с 2008 – 2012 гг. Больные (72 женщины и 54 мужчин) были в возрасте от 15 до 62 лет.Все пациенты были с деструктивными формами аппендицита. Выявлены следующие варианты расположения червеобразного отростка: в правой подвздошной ямке – в 87% случаях, тазовое – в 9% и ретроцекальное – в 4%.Выполнили следующие варианты обработки культи аппендикса: в 13 случаях (12,7%) на основание отростка были наложены две петли Редера, в 3 (2,9%) – три, в 1 (0,98%) – четыре, у 5 пациентов (4,9%) использовали сочетание различного количества петель и танталовых клипс. С 2008 года в клинике применяем преимущественно однолигатурный способ обработки культи червеобразного отростка (92 случая).Средняя продолжительность лапароскопической аппендэктомии составила 35 мин, что сопоставимо с традиционной открытой операцией. После удаления отростка, выполнялась санация брюшной полости: в 15 случаях (13%) при местном перитоните был установлен дренаж в правую подвздошную область, в 99 (87%) – брюшная полость ушита наглухо.Интраоперационное осложнение (кровотечение из артерии червеобразного отростка) было у одного больного, кровотечение остановлено электрокоагуляцией. В 5 случаях возникла необходимость конверсии эндоскопического вмешательства в традиционную аппендэктомию (при рыхлом инфильтрате и наличии перфорации с гнойником). В послеоперационном периоде отмечены четыре осложнения: инфильтрат (у двух пациентов), поддиафрагмальный абсцесс и абсцесс в правой подвздошной области с прорывом в брюшную полость. Все эти интра- и послеоперационные осложнения наблюдали на начальном этапе освоения ЛАЭ.Среднее время пребывания больных в стационаре после эндоскопического вмешательства по поводу ОА составило 5 дней.Заключение. Обоснованная лапароскопическая аппендэктомия отличается минимальным количеством осложнений, быстрым восстановлением трудоспособности и хорошим косметическим эффектом, возможностью проведения полноценной ревизии органов брюшной полости и выполнения сочетанных и симультанных операций без расширения хирургического доступа.

/          Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии/Цель данной работы  – обозначить важнейшую проблему философии иммортализма, а также указать на многозначность самой идеи о продлении человеческой жизни и определенную проблематичность ее реализации в объективной реальности.Одной из важнейших целей человечества является поиск средств, приближающих бессмертие и вечную жизнь. Среди направлений философии, основанных на стремлении продлить человеческую жизнь, выделяется иммортализм, главной задачей которого служит разработка идей о вечной жизни с помощью естественнонаучных открытий. Зародившись в Древнем Китае, иммортализм получил свое развитие и в Новое время, а также в рамках современного направления философии – трансгуманизма. Так, в даосизме существовала идея о достижении долголетия, основанная на применении духовных практик и конкретных физических методов. В XIX веке русский мыслитель Н.Ф. Федоров, представитель русского космизма, в работе «Философия общего дела» утверждал, что человечество продвинется в физическом развитии с помощью будущих достижений науки. Трансгуманизм, опираясь на рациональное осмысление научных открытий, вообще признает возможность и перспективы поиска долголетия, а также изменение положения человека в мире.Однако, не все аспекты имморталистической философии представляются однозначными. Существует круг вопросов, требующих более тщательного анализа: 1) во-первых, вопрос о биологической возможности изменения человека и последствиях нарушения эволюционного процесса; 2) во-вторых, проблема, связанная с нарушением человеком законов природы и его идентификацией себя в качестве Творца; 3) в-третьих, морально-этические вопросы, возникающие в связи с необходимостью проведения различных экспериментов на человеке.Несмотря на это реализация идей иммортализма может способствовать перспективам дальнейшего развития человечества, например, увеличению интеллектуального потенциала или гармоничному существованию человека и окружающей его среды. 

Статья посвящена изучению последствий непреднамеренной интродукции в Ладожское озеро байкальской амфиподы Gmelinoides fasciatus (Stebb.). Количественные и структурные изменения литоральных макробентосных сообществ крупнейшего европейского озера показаны на примере прибрежной зоны о. Валаам. Отмечено значительное увеличение численности и биомассы бентофауны литоральных местообитаний в современный период (в десятки раз), по сравнению с олиготрофным периодом в развитии Ладожского озера, а также и с первой половиной 80-х годов. После вселения байкальского вида кардинальным образом изменилась структура сообществ бентоса литорали, в которых в настоящее время доминирует G. fasciatus, играющий очень важную роль в формировании и функционировании литоральных биоценозов Валаамского архипелага (и Ладожского озера в целом). Исходный облик биотопов литорали Ладоги навсегда утрачен. Другой причиной изменения количественных и качественных показателей развития литорального бентоса является антропогенное эвтрофирование.

С целью получения монокристаллов рубина с высокой степенью структурного совершенства методами четырехточечного нагружения при T=1490oC и ямок химического травления исследовалась эволюция структурного состояния и измерялось стартовое напряжение для начала движения дислокаций taust. Установленные закономерности распределения дислокаций и измеренное taust=2 MPa позволяют определить оптимальные параметры термомеханической обработки монокристаллов и приблизиться к решению проблемы их долговременной работоспособности.

Исследованы характеристики облученных протонами эпитаксиальных i-GaAs-структур фотодетекторов со встречно-штыревой системой электродов до и после воздействия гамма-нейтронного облучения. Чтобы уменьшить темновой ток фотодетекторов, металлизация электродов производилась на облученных протонами i-GaAs-структурах, а затем проводилось вжигание при температуре300oC в течение30 мин, что приводило к частичному восстановлению проводимости эпитаксиального слоя. На основании измерений спектральных зависимостей фоточувствительности структур показано, что при энергиях оптических квантов, близких к ширине запрещенной зоны, фоточувствительность облученных протонами структур устойчива к воздействию гамма-нейтронного облучения, что позволяет предложить их для создания радиационно-стойких фотодетекторов.

Исследовано влияние освещения и адсорбции полярных молекул на свойства структур на основе окисленного пористого кремния. Особенностями изученных структур являются колебания и смена знака напряжения холостого хода при длительном фотовозбуждении; нестабильности тока во времени в среде свысоким содержанием сероводорода; большие времена спада фототока после снятия освещения; уменьшение фототока по сравнению с темновым в структурах с токами, ограниченными пространственным зарядом. Полученные результаты объясняются наличием многозарядных ловушек различного типа в окисленном пористом кремнии, их перезарядкой и туннелированием носителей заряда между кремниевыми нанокристаллами.

Статья выполнена на базе компаративного анализа и представляет собой параллельную реконструкцию футорологических концепций Н. Ф. Федорова и Н. К. Рериха, в философских основаниях которых находит свое отражение содержательное взаимодействие различных ветвей философии русского космизма.

Новая технология лечения переломов костей голени включает сочетание идеальной репозиции повреждённой кости за счёт предложенного алгоритма наложения аппарата внешней фиксации с репозиционным устройством без транзита чрескостных элементов через мышечные массивы, адекватную фиксацию отломков при любой форме излома и смену биомеханических усилий в аппарате в соответствии с фазами регенераторного процесса

Цель: сравнить традиционные и миниинвазивные доступы для эндопротезирования коленного сустава. 145 пациентов были разделены на 4 группы. В первой группе (50 пациентов) использовался медиальный парапа-теллярный доступ, во второй группе (30 пациентов) латеральный парапателлярный доступ, в третьей группе (34 пациента) midvastus доступ, в четвертой группе (31 пациент) Q-S доступ. Все операции были выполнены одним опытным хирургом. Оценивали интраоперационную кровопотерю, продолжительность операции, результаты по шкале KSS, качество установки импланта. Малоинвазивные доступы для эндопротезирования коленного сустава позволяют снизить интраоперационную кровопотерю, улучшить функциональные результаты и не ухудшают качества установки импланта. Малоинвазивное эндопротезирование коленного сустава обладает высокой эффективностью. Но оно должно применяться только опытным хирургом

The article deals with new treatment technique in fractures of shin bones. It combines ideal reduction of damaged bone with reposition device without transition of transosseous elements through muscular masses, adequate fixation of bone fragments and change of biomechanical efforts in apparatus according to reparative osteogenesis phases. It is performed due to application of external fixation apparatus