Неожиданно возникший дефект в переднем отделе зубного ряда сопровождается нарушением звукопроизношения, возникновением эстетического дискомфорта и эмоционального напряжения, в результате нарушается привычный образ жизни пациента .Возникает непосредственная необходимость восстановления целостности коронки зуба до фиксации постоянной штифтовой конструкции. Цель исследования: оценка эффективности использования временных штифтовых конструкций и коронок  из быстротвердеющей пластмассы TEMPRON на период  ортопедического лечения пациентов с полным отсутствием коронковой части зуба.           Материалы и методы исследования.                                                                    Обследовано  и проведено ортопедическое лечение 28 пациентов, с полным разрушением коронковой части зуба. Пациенты были разделены на 2 группы. Первую  группу составили 18 обследуемых, которым на этапах ортопедического лечения были изготовлены временные конструкции. Вторую - 10 человек, им временные конструкции не изготавливались. Для оценки   проведенного ортопедического лечения, пациент оценивал свое состояние  по ряду критериев: эстетика, комфорт, жевательная функция и речь.            Результаты.Анализ результатов показал, что временные штифтовые  конструкции из  быстротвердеющей пластмассы TEMPRON позволяют полноценно восстановить целостность коронковой части зуба уже после этапа одонтопрепарирования культи зуба под штифтовую  конструкцию, при этом сохраняя или восстанавливая речь, обеспечивая стабильность десневого края и осуществление умеренной жевательной нагрузки на период лечения.Проводя оценку удовлетворенности пациентов  лечением, с учетом всех рассматриваемых параметров, результаты показали, что обследуемые 1-ой группы в большей степени удовлетворены  проведенным лечением, чем 2-ой группы.  Выводы.Временная реабилитация пациентов штифтовыми конструкциями, при полном отсутствии коронковой части зуба, является неотъемлемой частью непрерывного ортопедического лечения, позволяющая исключить эстетический недостаток, сохранить речь и умеренную жевательную нагрузку и повысить уровень удовлетворенности  проведенным ортопедическим лечением. 

Исследование пигментации радужно оболочки и структур угла передней камеры глаза при первично открытоугольной глаукоме/Коблова Е.В., Калинин В.С., Теняева Д.В.//Научный руководитель: д.м.н., проф. Каменских Т.Г./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. Разумовского Минздрава РФКафедра глазных болезнейВведение. Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) - прогрессирующая оптическая нейропатия, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с развитием трофических расстройств в передних путях оттока водянистой влаги, сетчатке и зрительном нерве.Цель: разработка методики оценки содержания и пространственного распределения меланина и крови в радужной оболочке и структурах угла передней камеры глаза человека в норме и при ПОУГ.Материалы и методы. Исследование проводилось на базе Клиники глазных болезней СГМУ и кафедры оптики и биомедицинской физики СГУ. Обследовано 38 человек (66 глаз). Возраст пациентов от 56 до 79 лет. Цветовые характеристики радужной оболочки определялись по цветным изображениям глаза человека, полученным /invivo/ с помощью фотощелевой лампы Reichert XCEL 400. Данная модель имеет галогенное освещения и систему светофильтров, что облегчает фоторегистрацию. Использовали увеличение 16х. Гониоскопия производилась при помощи линзы Гольдмана. Оценивали ширину радужно-роговичного угла, профиль, состояние корнеосклеральной трабекулы, наличие и характер распределения пигмента на ее поверхности.Для оценки содержания меланина в радужке человека был разработан алгоритм, основанный на инверсном методе Монте Карло. Создана двуслойная модель радужной оболочки. Общий коэффициент отражения был вычислен с помощью метода Монте Карло в спектральном диапазоне 400-780 нм. Затем спектр был повторно вычислен в системе цветовых координат.Результаты. Для радужных оболочек здоровых испытуемых получены следующие значения содержания меланина: при голубом цвете радужки - 26.2±3.4 мг/мл, коричневом - 30.3±1.17 мг/мл, при зеленом - 27.4±5.4 мг/мл. У пациентов с ПОУГ содержание меланина в радужной оболочке составило при голубом цвете радужки - 25.5±3.6 мг/мл, коричневом - 22.5±0.2 мг/мл, при зеленом - 16.1±2.4 мг/мл. Т.о, наибольшая разница в содержании пигмента в радужной оболочке у здоровых лиц и пациентов с ПОУГ наблюдалась при коричневом и зеленом цвете радужки. В случае голубого-разница была недостоверной. Наибольшая концентрация меланина при ПОУГ наблюдалась при голубом цвете радужной оболочки.Выводы. Разработан комплекс компьютерных программ для цифрового анализа изображений радужки, позволяющий количественно оценить содержание меланина в радужке человека. Существует достоверная разница в содержании меланина в радужке глаза человека в норме и при ПОУГ в одной возрастной категории.

Актуальность исследования возрастной изменчивости  морфометрических параметров диагностических моделей челюстей обусловлена возрастающим количеством отклонений от нормального формирования челюстно-лицевой области. Кроме того,   морфологические особенности органов и стенок полости рта необходимо учитывать при ортодонтическом и ортопедическом лечении.Цель исследования – изучить возрастную и индивидуальную изменчивость переднего отрезка зубной дуги верхней челюсти взрослых людей.Объекты и методы исследования. Детальное изучение параметров диагностических моделей челюстей проведено у 174 мужчин и женщин в возрасте от 21 до 51 года, являющихся коренными жителями Саратовской области: женщины первый период зрелого возраста (20-35 лет) (n=49), женщины второй период зрелого возраста (36-55 лет) (n=43), мужчины первый период зрелого возраста (21-35 лет) (n=44), мужчины второй период зрелого возраста (36-60 лет) (n=38).Длина переднего отрезка зубной дуги верхней челюсти у женщин 21-35 лет находится в диапазоне от 8,8 мм до 15,7 мм и в среднем составляет 10,7 мм. У женщин второго периода зрелого возраста данный параметр на 1,8 мм больше и находится в более значительном диапазоне – от 7,7 мм до 20,1 мм. У мужчин первого и второго периода зрелого возраста длина переднего отрезка  зубной дуги верхней челюсти находится в диапазоне от 5,4 мм  до 19,2 мм и в среднем имеет практически равные значения (11,4 мм и 11,5 мм соответственно).Расчет индивидуальной нормы длины переднего отрезка зубной дуги верхней челюсти показал, что во всех женских и мужских группах не выявлено соответствие измеренного параметра рассчитанному. Во всех группах наиболее часто измеренный параметр меньше рассчитанного (83,7-100%), что свидетельствует об уплощении переднего отрезка зубной дуги верхней челюсти. У женщин 21-35 лет в 100% случаев передней отрезок зубной дуги верхней челюсти  уплощен. В остальных группах с различной частотой и в меньшей степени определяется удлинение переднего отрезка зубной дуги верхней челюсти. У женщин 36-55 лет – в 5,1 раза реже, у мужчин 22-35 лет – в 20,7 раза реже; у мужчин 36-60 лет – в 18,2 раза реже.

Антонова Н.А. Научный руководитель: д.м.н. профессор Шоломов И.И. ГБОУ ВПО "Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского" Минздрава РФ Кафедра нервных болезней Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва слева (клиническое наблюдение) // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 3, 2013, pp. 512-513

/Цель:/ сравнить динамику возрастной изменчивости наружного диаметра передних (ПМА) и средних мозговых артерий (СМА) взрослых людей. /Материал и методы/. Материалом исследования послужили нативные препараты головного мозга взрослых людей, умерших по причинам, не связанным с острой и хронической цереброваскулярной патологией. Наружный диаметр правых и левых СМА измеряли под микроскопом в месте их отхождения от внутренних сонных артерий (n=189); наружный диаметр правых и левых ПМА – в середине их прекоммуникационных частей (n=285). /Результаты./ Наружный диаметр СМА равен 2,83±0,03 мм, ПМА – 2,28±0,03 мм. По величине наружного диаметра артерий выделены 3 группы вариантов их строения: среднего диаметра (М±σ), с малым диаметром (менее М-σ) и с большим диаметром (>М+σ). Наружный диаметр изученных артерий у мужчин в большинстве возрастных периодов больше, чем у женщин, в среднем на 0,5-10%. /Заключение. /Наружный диаметр СМА и ПМА  характеризуется половым диморфизмом. С возрастом наружный диаметр изученных артерий увеличивается у мужчин и женщин. Наиболее выраженное увеличение наружного диаметра приходится на старческий возраст, при этом наружный диаметр СМА увеличивается на 22%, а ПМА несколько меньше – на 12% (р менее 0,05).

Цель: определить варианты передней мозговой артерии взрослых людей в зависимости от типологической и сочетанной изменчивости ее морфологических и биомеханических свойств. Материал и методы. Исследование проведено на 228 образцах передних мозговых артерий, полученных при аутопсии 115 трупов взрослых людей в возрасте 21-84 лет. Изучали наружный и внутренний диаметры, толщину стенки, общую прочность, предел прочности, абсолютную и относительную деформацию артерии. Результаты. По каждому из изученных параметров выделены 3 группы вариантов артерий: со средней величиной признака (M±s), с величиной признака меньше (M+s). Представлена сочетанная изменчивость морфобиомеха-нических свойств ПМА. Заключение. ПМА, относящиеся к крайним группам изменчивости, у мужчин наблюдаются, как правило, в 2,2-2,6 раза чаще, чем у женщин. Исключением являются тонкостенные ПМА, которые в 1,7 раза чаще выявляются у женщин. Возраст субъектов, ПМА которых по своей длине, величине наружного диаметра, толщины стенки и диаметра просвета относятся к III вариантной группе, в 1,2-1,7 раза больше, чем у людей с ПМА, относящимся к I вариантной группе артерий. Возраст субъектов, ПМА которых по величине биомеханических параметров стенки были распределены в крайние вариантные группы, был примерно одинаковым (р=0,28-0,51). Полученные экспериментальные данные о морфологических и деформационно-прочностных свойствах, могут быть полезными при моделировании кровотока и оптимизации интрасосудистых вмешательств на артериях головного мозга.

Цель: оптимизировать процесс планирования конструкции несъемного мостовидного протеза в переднем отделе верхнего зубного ряда. Материал и методы. Использовали прибор для определения угла наклона передней части небного свода и углов наклона небных поверхностей передних зубов. Для улучшения функциональных качеств мостовидных протезов моделирование промежуточной части тела мостовидного протеза проводилось по технике Ovate Pontic. Изучены характер прилегания, положение и форма промежуточной части мостовидных протезов переднего участка верхней челюсти. Результаты. Установлено, что угол наклона небных фасеток передних зубов изменялся в пределах от 34° до 55°. Получены данные одонтометрии центрального, бокового резца и клыка верхней челюсти. Заключение. Угол наклона небных фасеток передних зубов равен углу наклона средней трети переднего отдела небного свода, тело протеза должно плавно переходить в линию переднего отдела небного свода, проходящую в области каждого восстановленного зуба.

Цель: выявить взаимосвязь линейных параметров передней черепной ямки с размерными характеристиками лицевого черепа человека у различных краниотипов. Материалом исследования послужили 100 черепов взрослых людей, распределенные на три краниотипа. Методом краниотопометрии проведены измерения данных параметров с последующим вычислением расчетных среднестатистических значений и составлением корреляционной модели. Результаты. Обнаружена взаимосвязь изученных параметров преимущественно умеренной и слабой степени. Исследования показали, что наиболее часто сильная степень связи изученных параметров наблюдалась у флексибазилярного краниотипа, у медио- и платибазилярного краниотипа отмечалась разнонаправленная зависимость изученных параметров преимущественно умеренной и слабой степени. Заключение. Результаты исследования являются необходимой теоретической базой для возможного использования клиницистами в выработке тактики стереотаксического подхода к опухолевым или иным патологическим процессам в области лицевого и мозгового отделов черепа.

На основе анализа данных зарубежной и отечественной литературы обобщены сведения об анатомии передней мозговой артерии у взрослых людей. Представлены данные о вариантах отхождения артерии, области кровоснабжения, основных аномалиях и величине ее размерных характеристик (наружном диаметре, толщине стенки, диаметре просвета).

Цель: улучшить результаты хирургического лечения больных с полным разрывом передней крестообразной связки путем её двухпучковой пластики синтетическим имплантатом. Материал и методы. Объектом исследования явились 7 пациентов с полным разрывом передней крестообразной связки, которым осуществили двухпучковую пластику с использованием эндопротеза из синтетического материала Дона-М. Результаты. Применение двухпучковой пластики передней крестообразной связки с использованием эндопротеза из синтетического материала Дона-М позволило достичь абсолютной стабильности коленного сустава в первые часы после операции и полностью восстановить объем движений в коленном суставе в срок до 6 месяцев. Заключение. Применение двухпучковой пластики передней крестообразной связки является анатомически обоснованным, а также обеспечивает надежную стабилизацию коленного сустава, возможность ранней активизации и реабилитации пациентов.